基于SPOC的翻转课堂联合PBL教学法的方剂学线上教学模式改革研究

目的观察基于小规模限制性在线课程(smallprivate online course,SPOC)的翻转课堂联合以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)的线上教学模式在方剂学课程中的应用效果。方法以2020级37名中医学专业学生为研究对象,研究时间为2022年2—7月,将方剂学科Blackboard(BB)平台和班级微信群作为SPOC交流平台,以翻转课堂的模式进行方剂学配伍理论教学,以PBL教学法进行方剂学案例教学,最后通过学生成绩(总成绩和病案成绩)前后对比、学生自评和课程评价调查问卷等方式对本次教学改革进行评价。结果教改后较教改前,学生对中医的热爱度、自主学习能力、病案成绩以及中医药思维与方剂遣药组方能力的自我评价均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);对本次教学改革相关满意度显示,学生对提升中医和方剂的热爱度、自主学习能力、中医药思维与方剂遣药组方能力及本次教改的总体评价多持满意态度,但有2名(5.41%)学生对提高学习效率持不满意态度。结论该教学模式能够有效激发学生对中医和方剂学的热爱,提高中医思维和遣药组方能力,但在学生互助管理方面有待进一步加强。

糖尿病胃轻瘫临床疗效的评价方式

新药的探索与研究离不开有效的临床疗效评价方法.目前对于糖尿病胃轻瘫的临床疗效评价主要是对胃排空的评估、患者对疾病严重度的主观评估以及从发病因素改善方面的评估,然而目前胃排空检查方法缺乏临床广泛适用性、患者主观评估缺乏统一标准、糖尿病胃轻瘫发病机制并不明确成为寻找糖尿病胃轻瘫有效的临床疗效评价所面临的主要问题.本文通过查阅国内外大量文献,对这些问题进行了综述、评定以及展望,以期对糖尿病胃轻瘫的临床实验研究有一定帮助.

四逆散治疗抑郁症研究进展

本文对四逆散治疗抑郁症的研究进行总结,分四逆散治疗抑郁症的效应及机制研究两部分进行综述。目前的临床及动物实验研究结果均提示四逆散是一种有效、安全的抗抑郁方剂。四逆散可通过多靶点发挥抗抑郁作用,但其机制研究并不深入,且切入点多限于现代医学中公认的与抑郁症发病机制密切相关的生物学指标。对已发现的有效靶点进行深入研究,并从中医理论出发,多角度对四逆散的抗抑郁机制进行研究,是四逆散抗抑郁机制研究取得更多成果的有效途径。

促红细胞生成素抗抑郁作用研究进展

促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)不仅具有促红细胞生成作用,更是一种多组织分布、具有组织保护作用的多功能细胞因子。近年来,越来越多科学家注意到EPO的抗抑郁潜能,并提出可作为新型抗抑郁的选择性药物。该文概括了EPO在抗抑郁效应的基础及实验研究,并阐述了其可能机制及其临床应用前景,旨在对EPO在抑郁症中的研究及应用现状有一个系统认识。

仝小林治疗糖尿病合并呕吐经验总结

糖尿病多种并发症均可导致呕吐,严重影响患者生活质量。仝小林认为中焦气机逆乱、升降失常是呕吐基本病机。在临症治疗中,以"症-证-病"结合为主要思路:急症期以止呕效方"急则治标";缓解期则以辛开苦降、通腑导滞、温中补虚等法辨证论治以"缓则治本",在整个治疗过程中同时兼顾糖尿病血糖指标。在具体治疗过程中强调煎服法正确使用的重要性,同时大剂量药物的合理使用亦是仝小林教授治疗糖尿病合并呕吐患者的重要特色。

重度胃轻瘫治疗方式的研究进展

重度胃轻瘫是对常规治疗胃轻瘫药物无效、需进行营养支持以及频繁需要急诊住院治疗的难治性胃轻瘫.对于重度胃轻瘫治疗方式选择一直是临床医师所面临的难题,国内外也少见对重度胃轻瘫治疗的文献报道,本文通过查阅国内外有限的相关重度胃轻瘫治疗文献,系统阐述了基础治疗、药物治疗以及其他方式治疗重度胃轻瘫的研究进展,并对重度胃轻瘫治疗方式的研究方向进行了展望.

基于脑功能核磁的抑郁症肝郁脾虚证大鼠中枢分子生物学基础研究

目的:研究抑郁症肝郁脾虚证大鼠中枢分子生物学基础。方法:慢性不可预知温和应激方法对大鼠进行造模,磁共振功能成像技术扫描大鼠全脑信息,利用SPM8软件计算出抑郁症肝郁脾虚证大鼠与正常组比较在低频震荡(Amplitude of the Low-frequency Fluctuations,ALFF)和局部一致性(Regional Homogeneity,Re Ho)中存在异常的脑区;高效液相色谱法对所探索的密切相关脑区进行单胺类神经递质检测;四逆散方剂反证确定其中枢分子生物学基础。结果:模型大鼠下丘脑Reho与ALFF均减弱,下丘脑DA、5-HT、5-HIAA和NE含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),四逆散组较模型组比较下丘脑5-HT含量显著升高(P<0.05),NE、DA、5-HIAA存在升高趋势,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:下丘脑5-HT、5-HIAA、NE、DA是肝郁脾虚型抑郁症的分子生物学基础之一。

蒺藜皂苷化学及药理研究概述

甾体皂苷是蒺藜治疗心脑血管疾病的有效成分之一,其化学及药理方面一直是人们研究的热点和重点,就目前对蒺藜皂苷的化学及药理研究情况做一综述。

糖尿病胃轻瘫中医病机及分型的研究进展

糖尿病胃轻瘫是糖尿病的一项重要并发症,严重影响患者的身心健康和生活质量,中医治疗具有较好的疗效且无明显副作用,研究中医对糖尿病胃轻瘫的认识具有重要意义,本文以CNKI为主要文献来源,查找关于中医治疗糖尿病胃轻瘫的文献100余篇,总结出古今医家对糖尿病胃轻瘫病机认识主要有脾胃虚弱说、肝郁脾虚说、胃阴亏虚说、痰瘀阻络说以及虚实夹杂说等,但基本均以脾虚为本。对于辨证分型,各医家根据自己的临床经验亦有不同看法,且临床研究中也均具有较好疗效,究其原因为中医治疗在于辨证论治,此为中医治疗糖尿病胃轻瘫的特色和优势。

糖尿病胃轻瘫发病机制研究概况

糖尿病胃轻瘫是在糖尿病病程中出现的排除机械性梗阻以胃排空延迟为主要特点的症候群，临床可表现为早饱、腹胀、恶心呕吐等症状。对于糖尿病患者来说，胃轻瘫的发生不仅会降低患者的生活质量，更使血糖难于控制，极容易发生低血糖、电解质紊乱等危险状况。

正交设计优选沙苑子总黄酮的提取工艺

目的:研究沙苑子中总黄酮的提取工艺。方法:以总黄酮含量为考察指标,采用正交实验法,考察加醇量、提取次数、提取时间、乙醇浓度4个因素对提取工艺的影响。结果:最佳提取工艺为A2B1C3D3,即药材加乙醇20倍量,提取3次,提取时间1h,乙醇浓度80%。结论:正交实验法优选沙苑子总黄酮的提取工艺简便、快速、准确。

仝小林辨治糖尿病合并冠心病经验

仝小林教授认为,糖尿病及其并发症的治疗要从"治糖、治络、治杂"着手,强调"三位一体,各有侧重",临床处方用药要遵循"以证为基,以病为参,以症为靶,证病症结合"的指导原则,对于合并冠心病患者,以控制血糖为靶向,以胸痹为主要靶点,根据其标本缓急,灵活施治,燥湿、清热、活血贯穿于方药始终。另外,临证用药,不必拘泥一法一方,强调"药少而精,效专力宏""中医药之妙在剂量",临证中举大证、起顽疾的关键在于用药剂量。

油茶药用价值研究进展

油茶Camellia oleifera Abel为山茶科Theaceae山茶属Camellia常绿小乔木。因其种子可榨油（茶油）供食用,故名油茶。茶油的不饱和脂肪酸含量高达90%,远远高于菜油、花生油和豆油,与橄榄油比维生素E含量高一倍,具有极高的营养价值。因此茶油备受关注而油茶的药用价值却尚未受到足够重视，

紫荆皮总黄酮超声提取工艺优化

以总黄酮含量为考察指标,采用正交试验法,考察了加醇量、提取次数、提取时间、乙醇浓度4个因素对紫荆皮中总黄酮的超声提取工艺的影响,并优化其提取工艺条件。结果表明:最佳提取工艺为药材加8倍量乙醇,提取2次,提取15 min,乙醇浓度60%。优化后的提取工艺简单、可行,适合提取紫荆皮中总黄酮。

中医脑病证治的发展源流

中医学中脑病的证治理论源远流长,萌芽于春秋战国时期,迅速发展于汉唐宋时期,在金元时期出现了学术争鸣,明清时期则是脑病中医证治的跨越性发展时期。

周耀庭治疗肝郁型现代疾病用药经验总结

目的:总结周耀庭教授治疗肝郁型现代疾病的用药经验。方法:通过门诊抄方、周耀庭教授及传承人李明教授的讲解指导,对周耀庭教授治疗肝郁相关的多种疾病进行用药经验总结。结果:周耀庭教授治疗肝郁型各类疾病,以疏肝为核心,其所创疏肝解郁汤始终贯穿治疗始终,同时根据不同疾病的特点,加减使用不同的经验药物。结论:周耀庭教授在肝郁型现代疾病的治疗上有着丰富的临床经验,临床效果颇佳,值得学习。

血清α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白和甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清α1-抗胰蛋白酶(AAT)、α1-酸性糖蛋白(AAG)和甲胎蛋白(AFP)单独及联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的价值。方法用速率散射比浊法对58例PHC患者,47例良性肝病患者及41例健康者进行血清AAT、AAG测定,同时应用化学发光法测定上述人群血清AFP水平。结果 PHC组AAT、AAG、AFP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AAT、AAG、AFP检测对PHC诊断的灵敏度分别为82.8%、84.5%、72.4%,特异度分别为85.2%、90.9%、83.0%,联合检测对PHC诊断的灵敏度可提高到98.3%。结论血清AAT、AAG的检测可作为对AFP的补充,联合检测可提高对PHC的诊断率。

Monitor-20全自动红细胞沉降率检测仪应用评价

目的评价Monitor-20全自动红细胞沉降率检测仪(简称Monitor-20全自动血沉仪)与传统魏氏法测定红细胞沉降率(ESR)结果的可比性。方法分别用Monitor-20全自动血沉仪和传统魏氏法同时测定50例临床标本的ESR,并对数据进行比较分析。结果 Monitor-20全自动血沉仪与魏氏法所测ESR比较差异无统计学意义(t=0.467 3,P>0.05),两者有较好的相关性(r=0.989 0,P<0.01)。结论 Monitor-20全自动血沉仪检测ESR与传统魏氏法比较具有良好的相关性,是一种检测ESR的快速、准确、可靠的方法,值得临床推广应用。

方剂学教学中培养与激发学生学习动机的方法探讨

方剂学是一门非常重要但学习难度较高的中医基础课程。激发学生学习动机是促进学生学习需要和兴趣不断发展的方法,也是解决方剂学学习难度的重要措施之一。文章针对如何激发学生的学习动机,从调整中医中药不同专业的授课内容、验案引入、方歌背诵、临床见习以及科研实验等教学措施进行探讨。

几种新型教学模式在方剂学教学中的应用现状与分析

目的 归纳总结方剂学教学中的新型教学模式,为实现方剂学教学“以学生为中心”为目的的教学改革提供借鉴。方法 查阅近10年方剂学教学中新型教学模式探索的相关研究文献,总结目前方剂学教学中应用的几种新型教学模式,分析各模式在方剂学应用的优缺点。结果 目前方剂学教学模式改革主要有两大类:一是基于课堂的教学模式的改革,包括对分课堂、PBL、TBL、CBL、Sandwich教学和翻转课堂;二是基于互联网技术的线上教学模式改革,包含MOOC、SPOC教学和线上线下混合式教学等,这些教学模式都具有“以学生为中心”的特点,有利于增加学生学习主观能动性,培养学生中医思维,但是,这些教学模式改变了学生固有接受式学习思维模式,可能给学生带来更大的学习压力,因此对教师而言,需投入更多时间和精力做好教学设计,给教师提出更高的要求。结论 教无定法,教师应不断学习并汲取各教学模式优点,根据自身学生特点,有规划地应用于方剂学讲授的不同内容环节中,创建符合自身的教学模式,方能有效达成方剂学教学目的。