子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素分析

目的了解子宫内膜异位症患者使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素。方法采用自行编制的子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性问卷、子宫内膜异位症知识问卷及一般自我效能量表、社会支持评定量表,对使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的140例子宫内膜异位症患者进行调查。结果患者使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性得分为(24.06±2.89)分(总分8～32分),治疗依从性与患者的子宫内膜异位症知识得分、自我效能、社会支持呈正相关,子宫内膜异位症知识得分和自我效能是患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性的显著预测因子。结论子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性总体较好,但在定期监测血内分泌激素、雌激素反加药物服用及每天室外体育锻炼方面尚待提高。护理人员要对患者加强子宫内膜异位症知识的宣教并重视提高患者的自我效能。

妊娠期糖尿病产科一日病房规范化干预的效果观察

目的观察妊娠期糖尿病患者实施产科一日病房规范化干预的效果。方法对210例妊娠期糖尿病患者实施产科一日病房规范化干预,自行设计妊娠期糖尿病相关知识调查表评价患者入住一日病房前、后妊娠期糖尿病相关知识掌握程度,同时评价患者满意度。结果入院前仅7.14%患者掌握妊娠期糖尿病相关知识,经产科一日病房规范化干预后,99.05%患者掌握妊娠期糖尿病相关知识,患者对住院干预满意度为100%。结论产科一日病房规范化干预能提高妊娠期糖尿病患者知识水平和满意度。

会阴子宫内膜异位症病因分析及分娩中预防措施

目的:预防和减少会阴子宫内膜异位症的医源性种植。方法:通过对15例患者进行病因分析,得出子宫内膜异位症医源性种植的途径和方式。结果:采取针对性的分娩中正规操作,做好会阴切口和会阴撕裂处的防护及分娩中器械、纱布的相应隔离,可阻断子宫内膜在分娩中会阴切口的医源性种植。结论:正确做好分娩中的防护,可有效降低会阴子宫内膜异位症的发生。

母乳喂养咨询门诊咨询情况调查分析

目的了解母乳喂养咨询门诊咨询者的基本情况及咨询的主要问题,针对性的提出改善对策。方法回顾性分析本院母乳喂养咨询门诊就诊的563例咨询者人群分布及主要问题。结果咨询者以产后23~56 d的产妇居多,咨询内容频率较高的是:母乳量不足,乳头皲裂疼痛,其他乳房问题。结论产后23~56 d是母乳喂养问题较多发时段,主要问题为缺乏正确的喂养技能所导致的母乳喂养信心不足。

基于辨证施护的育龄女性子宫切除后更年期症状的护理

总结对子宫切除术后出现更年期综合征患者行辨证施护的护理体会。护理重点为加强情志护理、饮食调护、起居调护,在明确患者更年期症状类型的基础上实行辨证施护,以助于患者顺利度过更年期。

SAS与SDS在胎儿异常引产孕妇中的适用性研究

目的探讨焦虑自评量表和抑郁自评量表在胎儿异常引产孕妇中的适用性。方法采用一般资料问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表对70例因胎儿异常住院引产的孕妇进行调查,利用项目分析、临床问卷症状归因等分析两量表的适用性。结果在该调查人群中,焦虑和抑郁的发生率分别为15.7%和17.1%。焦虑自评量表和抑郁自评量表的Cronbach’sɑ系数分别为0.852和0.895,但项目分析中两量表均有部分条目的条目总分相关性较低或删除后Cronbach’sα系数增大。根据临床症状归因和临床观察,量表中测评的焦虑和抑郁的多项症状如疲乏、尿频、睡眠障碍等在该类孕妇是由心理、生理、环境等多因素作用。结论胎儿异常引产孕妇的焦虑和抑郁水平较高,焦虑自评量表和抑郁自评量表在胎儿异常引产孕妇中的适用性值得怀疑。

聚焦解决模式对中重度子宫内膜异位症患者自我效能的影响

目的探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预方法对139例中重度子宫内膜异位症患者自我效能的影响。方法聚焦解决模式的干预策略为描述问题、建构目标、探查例外、给予反馈和评估进步。采用健康行为自我效能量表测评患者干预前后的自我效能。结果患者出院6个月的自我效能评分较干预前均有提高,干预治疗自我管理与患者自我效能成显著正相关(P<0.001)。结论聚焦解决模式干预可提高中重度子宫内膜异位症患者的自我效能。

产科急危重孕产妇院内转运中的护理风险分析与对策

分析产科急危重孕产妇在院内转运的护理风险,提出防范对策。对22起产科急危重症孕产妇院内转运隐患问题进行回顾性分析,查找原因,总结归纳。产科急危重孕产妇在院内转运过程中制度及流程不完善、风险评估欠缺、病情变化快、设备及药品异常、人员安全意识薄弱等因素可增加产科急危重孕产妇的转运风险。转运流程标准化、转运设备完整化、加强医护人员转运安全知识培训与合理人员安排、全方位有效沟通、有效的动态评估及应急处理等风险防范措施,有助于提高转运安全性。

子宫内膜异位症手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性调查

目的了解78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性,并提出对策。方法自行设计调查表,对78例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素进行调查。结果治疗依从性:规范依从53例(占68%),不规范依从25例(32%);影响依从性的主要因素是担心疗效和药物不良反应。结论对患者加强健康教育,定期随访,以提高患者的治疗依从性。

宫腔镜下宫腔黏连分离术联合人工周期治疗宫腔黏连70例的护理

总结宫腔镜下宫腔黏连分离术联合人工周期治疗70例宫腔黏连患者的护理。护理重点为术前加强心理护理,取得患者配合,并做好患者准备,术后注意并发症的预防和护理,加强人工周期治疗的用药指导及出院指导。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜术后复发90例的护理

子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是育龄期妇女的常见病,发病率近年来显著升高[1-2]。本病临床表现主要以不同程度痛经为主,此外还有性交痛、盆腔包块等。治疗相对复杂,临床一般以微创手术为主,但有相当程度的复发率。因此,术后用药是控制复发的关键[3]。EMs手术后辅助应用药物治疗可以有效降低和延缓复发,提高治愈率。

子宫动脉阻断术治疗子宫瘢痕妊娠的术后护理

总结子宫动脉阻断术治疗15例子宫瘢痕妊娠患者的术后护理。认为护理重点为术后做好疼痛护理、阴道流血护理、发热护理,加强并发症的预防及护理,重视出院指导,以提高手术成功率。15例患者经精心治疗及护理均治愈出院,无1例切除子宫。

高纤复合膳食纤维摄入对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的:探讨高纤复合膳食纤维对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊期GDM患者为研究对象,随机分为膳食纤维组(n=56)和对照组(n=56),两组患者均接受基础营养治疗方案,膳食纤维组在此基础上添加膳食纤维方案(9.5g膳食纤维/d,餐前服用),共干预8周。每周检测空腹血糖、餐后2h末梢血糖(2hBG),产后42 d进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并记录围产结局。结果:干预8周内膳食(P<0.05或P<0.01);产后OGTT服糖后2 h血糖值及糖耐量减低率低于对照组,低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:高纤复合膳食纤维干预可有效控制GDM患者孕期血糖水平,改善围产期不良妊娠结局,减少产后糖耐量减低发生率。

胎儿异常孕妇社会支持及家庭关怀现状调查分析

目的调查胎儿异常孕妇社会支持及家庭关怀的现状,并探讨社会支持及家庭关怀对孕妇心理的影响。方法采用一般情况调查表、社会支持评定量表、家庭关怀度指数量表、焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表对210例胎儿异常孕妇进行问卷调查。结果胎儿异常孕妇社会支持总分为(41.03±6.71)分,社会支持低分35例(16.7%),一般118例(56.2%),高分57例(27.1%);家庭关怀总分(7.20±2.52)分,家庭功能严重障碍19例(9.0%)、家庭功能中度障碍60例(28.6%)、家庭功能良好131例(62.4%);有良好社会支持及家庭关怀的孕妇焦虑、抑郁得分显著低于社会支持及家庭关怀较差者,差异有统计学意义(P<0.05)。社会支持、家庭关怀总分及其各条目与焦虑、抑郁均呈负相关(P<0.05)。结论胎儿异常孕妇社会支持及家庭关怀均处于中等水平,良好的社会支持及家庭关怀可以改善胎儿异常孕妇的负性情绪。

数学课教学策略探析

小学数学作为基础课程体系中重要的构成部分,对于学生认知结构体系的构建、综合素养的培养而言都具有十分重要的意义。因此,作为一名小学数学教师,要遵循学科教学的基本要求,以新课改思想为立足点,不断优化数学课堂教学活动的创设,着重强化课堂教学效果和教学质量,使数学课堂教学有的放矢地展开。只有这样,才能不断提高课堂教学效率,真正向40分钟要质量。课堂是学生学习知识和掌握能力的主要场所,如何把握有限的课堂教学时间,优化教学效果,既是每位教师需要重点关注的问题,也是体现数学学科教学宗旨的核心要求。

农村小学留守儿童存在的问题及教育现状

农村小学留守儿童的教育问题已经成为全社会共同关注的焦点问题,本文以甘肃省宕昌县城关第一小学一至六年级留守儿童为研究对象,通过调查问卷、实地走访、个案研究等多种形式,深入浅出地分析了农村留守儿童存在的问题及教育现状,为解决农村留守儿童教育对策提供了有力的理论依据和实践基础。

综合探究小学数学开放式的教学方法策略

数学有着极强的逻辑性，小学数学是学习数学的最初阶段，它对以后数学相关理论的学习发挥着重要的指引作用。开放式的教学模式能够提高学生们学习数学的积极性和主动性，能够带来学生们充分的交流互动空间，进而培养学生们的数学逻辑思维。本文便是以小学数学中的开放式教学模式为基础，探究小学数学的教学策略的。

孕中晚期妇女妊娠相关焦虑及其影响因素分析

目的调查孕中晚期妇女妊娠相关焦虑现状,并对其影响因素进行探索。方法通过横断面调查研究,对在医院产科门诊常规产前检查的孕中晚期妇女进行问卷调查,了解孕妇的妊娠相关焦虑状况,并通过单因素和多因素分析探讨其影响因素。结果 1003例孕中晚期妇女纳入调查,218例(21.7%)妊娠相关焦虑阳性;年龄低、妊娠准备不充足、自我效能低、孕期生活事件、消极应对倾向等为初产妇妊娠相关焦虑的危险因素;年龄低、自我形象满意度低、易感性人格和孕期生活事件等为经产妇妊娠相关焦虑的危险因素。结论孕中晚期妇女妊娠相关焦虑发生较为普遍,影响初产妇和经产妇妊娠相关焦虑的危险因素有所差异,医务人员可根据存在的危险因素制订个性化的孕期心理保健措施。

“愉快因子”在妊娠剧吐护理中的应用与评价

目的探讨心理护理新方法，提高妊娠剧吐患者的生活质量，使胎儿和母亲顺利度过早孕反应期。方法将2005年8月-2006年3月住院的孕1～3产0自然受孕的妊娠剧吐患者40例，随机分为实验组20例和对照组各20例。2组在饮食搭配上均充分考虑患者的喜好。对照组进行常规治疗，实验组在常规治疗的同时将愉快因子反复作用于患者。观察2组患者治疗前后生理心理反应，并评估治疗前后生活质量情况。结果实验组生理、心理状况和生活质量显著优于对照组，患者与医护人员配合度优于对照组（Χ^2=11．44，P〈0．05）。结论愉快因子疗法是一项简单有效的护理新方法，对提高妊娠剧吐患者生活质量有显著疗效，使其顺利度过早孕反应期。

不同促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的应用情况和疗效分析

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)在子宫内膜异位症的应用情况,并比较不同GnRHa的疗效。方法利用医院计算机处方管理系统提取2018年1月1日-2019年1月1日门诊药房调配含有GnRHa的处方信息,分析和讨论亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林用于治疗子宫内膜异位症的比例,并研究不同GnRHa对子宫异常出血、内膜厚度及CA125的影响。结果亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林在子宫内膜异位症的使用比例分别为29.45%,46.52%,24.03%;不同GnRHa用药前后子宫内膜厚度、子宫体积和CA125无显著性差异;子宫不规则出血病例数曲普瑞林最多,亮丙瑞林最少。结论不同GnRHa疗效无明显差异,使用比例不同可能与药物的安全性、经济性,医师的地域性、使用习惯有关。