莫西沙星对心衰合并CAP患者OT间期及QT离散度影响的分析

目的探讨莫西沙星对充血性心力衰竭合并社区获得性肺炎(CAP)患者QT间期及QT离散度的影响。方法将沈阳市胸科医院心血管科2009—2012年收治的116例充血性心功能衰竭(NYHAⅢ-Ⅳ级)合并CAP患者作为观察组应用常规剂量莫西沙星(400mg每日)治疗,116例心功能正常CAP患者作为对照组1应用常规剂量莫西沙星治疗,将116例充血性心功能衰竭(NYHAⅢ-Ⅳ级)合并CAP患者作为对照组2应用常规剂量β-内酰胺类或头孢类抗生素治疗,分析和比较观察组及对照组治疗前后QTc(校正的QT间期)及QTcd(校正的QT间期离散度)。结果使用常规剂量莫西沙星治疗可使单纯CAP患者QTc延长(15.5±6.1)ms,使充血性心力衰竭合并CAP患者QTc延长(48.2±5.3)ms;而应用β-内酰胺类或头孢类抗生素的心衰合并CAP患者,治疗前后QTc比较差异无统计学意义;单纯CAP和CAP合并心衰患者使用常规剂量莫西沙星治疗前后QTcd比较,差异也有统计学意义。结论莫西沙星对心衰合并CAP患者QT间期影响高于单纯CAP而心功能正常者,影响心衰患者QTcd的因素为心衰本身。心衰合并CAP患者应用莫西沙星更应慎重,应在严密监测心电图的基础上应用。

心脏康复训练联合硝酸异山梨酯对中老年冠心病患者PCI术后心功能、运动耐力和生活质量的影响

目的:探讨心脏康复训练联合硝酸异山梨酯对中老年冠心病患者PCI术后心功能、运动耐力和生活质量的影响。方法:选取2018年10月-2019年12月在本院就诊的70例冠心病PCI术后患者,按随机数字表法分为对照组(n=35)及观察组(n=35)。对照组患者在术后常规治疗基础上加用硝酸异山梨酯,观察组在对照组基础上进行心脏康复训练。比较两组患者左室射血分数、左室舒张内径、BNP水平、6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、中医证候积分及心血管因素死亡发生情况。结果:观察组患者左室射血分数、6 min步行距离高于对照组(P<0.05);左室舒张内径、BNP水平、明尼苏达心力衰竭生活质量评分及中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论:心脏康复训练联合硝酸异山梨酯在冠心病PCI术后的疗效优于单纯常规治疗,可改善患者症状、心功能、运动耐力,生活质量明显提升,适合临床上选择应用。

螺内酯在慢性充血性心力衰竭治疗中的应用

目的探究分析螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床治疗效果。方法本次临床研究分析采用对照试验的研究方法,以100例慢性充血性心理衰竭患者为研究对象,将100例患者分为实验组和对照组。对照组给予常规治疗,实验组在此基础上,加用螺内酯,比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将螺内酯应用于慢性充血性心力衰竭患者的临床治疗中,能够有效提高患者的临床治疗有效率,增强患者的心功能,具有较高的临床推广价值。

美托洛尔在慢性心力衰竭治疗中的作用

目的探究分析美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果及用药安全性。方法选择2013年6月至2015年6月,本院收治的80例慢性心力衰竭患者为观察研究对象。采用随机数字表法,将80例慢性心力衰竭患者等分为实验组和对照组,每组40例患者。对照组患者在入院治疗期间,给予常规治疗方案,主要包括强心、利尿、扩张血管等治疗;实验组患者在接受同对照组常规治疗的基础上,加用美托洛尔。所有患者均随访6个月,观察并对比两组患者的心脏功能指标变化情况以及两组患者的临床治疗有效率。结果与接受常规治疗的对照组患者相比,加用美托洛尔的实验组患者在左心室射血分数(LVEF)左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)等临床评价指标上,均显著优于对照组患者,组间对比具有显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论慢性心力衰竭患者的临床治疗,除了要给予患者利尿、强心、扩张血管等常规治疗外,可在此基础上加用美托洛尔,能够有效提高患者的临床治疗有效率,改善患者的心脏功能,具有较高的临床推广价值。

康复运动联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者的临床研究

目的:探究康复运动联合螺内酯治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果。方法:选取2019年1-12月在本院就诊的120例CHF患者为研究对象。将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均进行常规心衰治疗,对照组在此基础上采用螺内酯治疗,观察组在对照组基础上加用康复运动治疗。比较两组患者6 min步行距离、左室射血分数、左室舒张内径、BNP水平、生活质量评分、心肺功能指标(AT、VO2max)及中医症候积分。结果:治疗后,观察组6 min步行距离、左室射血分数均高于对照组,左室舒张内径、BNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分和中医症候积分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者AT、VO2max水平均升高,且观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复运动联合螺内酯治疗慢性心衰效果良好,患者症状改善,心肺功能恢复明显,生活质量明显提升,安全与疗效并兼,适合临床上选择应用。

运动和呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗效果与肺功能的影响

目的 观察分析运动和呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)患者康复治疗效果与肺功能的影响。方法 选取2018年3月至2020年3月在我院接受康复治疗的慢阻肺患者120例,采用随机数字表法随机分为两组,每组各60例,对照组采用常规治疗,研究组在对照组的基础上采用运动和呼吸训练康复治疗。比较两组患者治疗后的疗效,统计并分析两组患者在治疗前后的肺功能指标,其中包括第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC),比较两组患者治疗前后的CAT和m MRC评分。结果 研究组患者的总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FEV_(1)%pred为(66.1±6.8)、FEV_(1)/FVC为(58.2±11.8)%,明显高于对照组的(59.2±5.6)、(50.6±12.1)%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组CAT评分为(19.2±3.8)分、mMRC为(1.7±0.2)分,低于对照组的(20.6±3.7)分、(2.1±0.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢阻肺患者康复治疗中,应用运动和呼吸训练康复治疗,具有明显的治疗效果,有效改善慢阻肺患者的肺功能,同时,明显改善了慢阻肺患者的生活质量,在临床上值得进一步应用推广。

康复治疗对慢阻肺患者肺功能及运动耐力的影响

目的探究康复治疗对慢阻肺患者肺功能及运动耐力的影响。方法回顾性分析2018年7月至2020年3月沈阳市第十人民医院收治的140例慢阻肺患者的临床资料,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组70例。对照组应用常规治疗,研究组在对照组基础上应用康复治疗。比较两组治疗前后肺功能指标及6 min步行距离(6MWD)。结果治疗后7 d,研究组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占FVC比值(FEV_(1)/FVC)均高于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05)。治疗1、2、4个月后,研究组CAT评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺患者应用康复治疗效果理想,可提高患者的运动耐力、肺功能和生活质量,值得临床推广应用。

尼可地尔联合低剂量替格瑞洛对老年微血管病性心绞痛患者血管内皮功能及炎症因子的影响

目的探讨尼可地尔联合低剂量替格瑞洛对老年微血管病性心绞痛患者血管内皮功能及炎症因子的影响。方法前瞻性研究选取2016年8月～2017年8月在沈阳市第十人民医院心血管内科进行治疗的160例老年微血管病性心绞痛患者,按随机数表法分为对照组和试验组各80例,对照组行常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予尼可地尔(5 mg,3次/d,口服)联合低剂量替格瑞洛(60 mg,2次/d,口服)治疗。所有患者治疗前后均检查血常规、血生化、尿常规、粪常规、心电图并记录结果。记录心绞痛发病次数,观察治疗前后患者心绞痛临床变化;检测患者治疗前后血管内皮依赖性舒张变化率(FMD)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基础动脉内径值和袖带充气施加压力时的充气后动脉内径值,比较两组治疗效果。结果治疗后,对照组总有效率为70.0%,试验组总有效率为91.25%,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后基础动脉内径值、充气后动脉内径值、FMD值均显著增高,且试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后CRP值、TNF-α值均显著降低,且试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。所有患者血、尿、粪常规及心电图均未出现显著异常,两组治疗方法均安全。结论尼可地尔联合低剂量替格瑞洛可以显著改善老年微血管病性心绞痛患者血管内皮功能,减轻一系列炎症反应。

硫酸氢伊伐布雷定联合康复运动对老年心力衰竭患者心功能及心肌重构相关因子影响

目的探讨硫酸氢伊伐布雷定联合康复运动对老年心力衰竭患者心功能及心肌重构相关因子的影响。方法选取2015年8月~2017年8月在沈阳市第十人民医院进行治疗的老年慢性心力衰竭(HF)患者150例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例,其中对照组在原有抗HF药物治疗基础上加服硫酸氢伊伐布雷定缓释片,观察组在对照组基础上进行康复训练。观察治疗前后患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESd)及左心室舒张末期内径(LVEDd)状况,患者神经激素系统相关指标改变状况,包括B型钠尿肽(BNP)、肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)及血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)含量状况,观察患者6min步行试验(6MWT)状况及不良反应情况。结果治疗后,观察组LVEF(40.12±3.86)较对照组(37.21±3.52)、治疗前(35.10±3.16)显著升高,观察组LVESd(49.86±2.36)较对照组(52.97±2.52)、治疗前(55.03±3.10)显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清ALD、BNP、PRA及AngⅠ含量较治疗前、对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组6MWT结果是(344.59±48.19)m,对照组为(315.17±48.20)m,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸氢伊伐布雷定联合康复运动可改善患者心室收缩功能,对患者心肌重构也有改善作用。