紫杉醇腹腔和静脉给药联合替吉奥治疗晚期胃癌的观察和护理

胃癌起病隐匿,大多数患者确诊时已属晚期,腹腔是胃癌常见的转移和复发部位,有腹膜转移的胃癌患者自然生存期只有3.1个月[1]。紫杉醇和新型口服氟尿嘧啶类药物替吉奥具有对弥漫型胃癌有效率高和转移入腹腔的比例高的特点,因而被用来治疗有腹膜转移的晚期胃癌[2]。我科2010年1月至2012年1月采用紫杉醇腹腔灌注联合替吉奥全身化疗治疗晚期胃癌,通过有效的护理干预,保证了治疗的顺利进行,现将护理方法报告如下。

腹部手术患者术前应激反应的临床探讨

外科手术是治疗外科疾病的主要方法,是拯救生命减轻痛苦的重要手段之一。尽管患者在入院之前对手术有一定的思想准备,但多数患者面临即将进行的手术会产生较剧烈的应激反应,这不仅给患者带来心理痛苦,而且会干扰手术与麻醉等医疗活动的顺利实施,从而消极影响治疗效果,延迟术后身心健康,甚至造成术后并发症的发生[1]。

胃癌根治术后的饮食护理

目的加强胃癌根治术后的饮食管理,增加营养,促进机体早日康复。方法运用心理护理,对不同患者进行调整;制订进食计划,合理进食;注意温度、烹调方法,观察进食后的反应。结果通过术后合理饮食管理,病人顺利康复,体重甚至超过入院水平。结论营养与术后病人康复有密切关系,机体组织从损伤到组织愈合,要有足够的营养,才能顺利康复。

熔融沉积成形全口义齿聚乳酸蜡型打印精度及适合性影响

目的:探讨熔融沉积成形全口义齿聚乳酸蜡型打印精度及适合性影响。方法:选择上颌及下颌全牙列缺损者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组使用硅胶印模,观察组使用熔融沉积成形下颌全口义齿聚乳酸蜡型打印,比较干预后两组咀嚼肌正中咬合及咀嚼过程咬合肌电幅值变化,统计面积不对称指数、左右偏倚值及干预前后AM距离。结果:干预后观察组咬肌正中咬合肌电幅值及咀嚼过程咬合肌电幅值大于对照组(P<0.05),颞肌前束正中咬合肌电幅值及咀嚼过程咬合肌电幅值大于对照组(P<0.05),面积不对称指数及左右偏倚值优于对照组(P<0.05),AM距离短于干预前及干预后对照组(P<0.05)。结论:熔融沉积成形技术指导下全口义齿聚乳酸蜡型打印制备全口义齿,其能确保全口义齿修复效果,提高义齿适应性。

浅谈由颈内静脉植入输液港常见问题与护理

植入式静脉输液港（IVAS）是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置。主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。最常选择颈内静脉或锁骨下静脉。适用于长期输液,特别是输注化疗药物,是肿瘤患者静脉输液的永久性通道。由于它具有安全、方便、美观,比PICC、CVC等留置时间长等优势,大大提高了生活质量。我科于2012年3月率先在本市各医院内开展了此项新技术,先后为15名乳腺癌患者在超声引导下由颈内静脉植入静脉输液港,穿刺输液维护100多次,留置近300天,效果满意。在工作过程中总结了一些护理经验,现汇报如下。

置胃管前使用麻醉润滑剂的效果观察

目的观察置胃管前使用麻醉润滑剂的效果。方法按常规方法置胃管多数患者都有不同程度的反应,出现恶心、呕吐,难以一次成功。为此,我们自2008年6月以来。对常规置胃管方法进行改良,采取局部麻醉加快速置胃管法。实验对象选择置胃管患者100例。随机分为实验组和对照组。对照组按常规方法操作。结果实验组插管一次成功率为100%,对照组一次成功率84%,恶心、呕吐例数明显高于实验组,对照组插管失败8例。两组对照结果各项指标差别明显,有显著性差异(P<0.01)。结论本法特点是插管迅速、准确,患者痛苦小,符合生理学功能,操作方便,患者容易接受。