在获得Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism的版权后,本文对该刊发表于2018年3月的文章进行中文编译[Umakoshi H, Tsuiki M, Takeda Y, et al. Significance of computed tomography and serum potassium in predicting ...在获得Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism的版权后,本文对该刊发表于2018年3月的文章进行中文编译[Umakoshi H, Tsuiki M, Takeda Y, et al. Significance of computed tomography and serum potassium in predicting subtype diagnosis of primary aldosteronism. J Clin Endocrinol Metab,2018,103(3):900-908]。这是一个多中心回顾性研究,其目的是探索依据计算机断层扫描(CT)和血钾结果预测原发性醛固酮增多症(PA)的分型,从而优化肾上腺静脉采血(AVS)的实施指征。根据肾上腺CT结果和血钾水平将1 591例PA患者分为4组,采用AVS进行最终分型诊断。AVS显示单侧醛固酮高分泌在以下各组患者中所占比例及OR值:CT提示双侧正常且血钾正常,6.2%(参照组);CT提示单侧病变且血钾正常,23.8%,OR=4.8(95%CI 3.1~7.2);CT提示双侧正常合并低钾血症,38.1%,OR=9.4(95%CI 6.2~14.1);CT提示单侧病变合并低钾血症,70.6%,OR=36.4(95%CI 24.7~53.5)。CT提示双侧肾上腺正常且血钾正常的PA患者单侧醛固酮优势分泌的可能性小,可以直接药物治疗(无需AVS);而CT提示单侧病变合并低钾血症的PA患者单侧优势分泌的可能性大。展开更多
在获得J Clin Endocrinol Metab的版权后,本文对该刊发表于2019年10月的文章进行中文编译[Leticia A,et al.KCNJ5 somatic mutation is a predictor of hypertension remission after adrenalectomy for unilateral primary aldosteroni...在获得J Clin Endocrinol Metab的版权后,本文对该刊发表于2019年10月的文章进行中文编译[Leticia A,et al.KCNJ5 somatic mutation is a predictor of hypertension remission after adrenalectomy for unilateral primary aldosteronism.J Clin Endocrinol Metab,2019,104(10):4695-4702]。这一回顾性研究旨在探讨影响单侧原发性醛固酮增多症(原醛症)患者术后临床缓解的因素。根据原发性醛固酮增多症手术结局(PASO)标准,该研究纳入了100例术后获得完全生化缓解的单侧原醛症患者,其中76例患者完成KCNJ5体细胞突变测序。术后随访表明,100例患者中37例(37%)获得完全临床缓解。基因测序显示KCNJ5体细胞突变比例为43.4%(33/76)。与术后未获得完全临床缓解的患者相比,完全临床缓解组中女性更多(73%对47.6%,P=0.042)、术前使用3种以下降压药的患者比例更高(48.6%对15.9%,P<0.001),高血压病程小于10年的患者比例更高(64.9%对39.7%,P=0.015)。与无KCNJ5突变组相比,KCNJ5突变组中女性更多(72.7%对39.5%,P=0.004)、肿瘤直径更大[2.0 cm(0.7~4.0 cm)对1.3 cm(0.7~9.1 cm),P=0.001]、术后获得完全临床缓解的患者比例更高(57.6%对16.2%,P<0.001)。进一步多因素分析显示仅KCNJ5体细胞突变与单侧原醛症患者术后完全临床缓解独立相关。该研究表明KCNJ5体细胞突变可作为单侧原醛症患者术后临床缓解的预测因子。展开更多
在获得J Clin Endocrinol Metab的版权后,本文对该刊2020年4月发表的文章[Giuseppe R,et al.Adrenal incidentalomas are tied to increased risk of diabetes:findings from a prospective study.J Clin Endocrinol Metab,2020,105(4):...在获得J Clin Endocrinol Metab的版权后,本文对该刊2020年4月发表的文章[Giuseppe R,et al.Adrenal incidentalomas are tied to increased risk of diabetes:findings from a prospective study.J Clin Endocrinol Metab,2020,105(4):dgz284]进行中文编译。这是一项前瞻性研究,其目的是探索肾上腺意外瘤的患病率及其伴发病情况。研究对象为在放射科进行腹部CT检查的患者,排除已知或疑为肾上腺疾病、恶性肿瘤。纳入601例受试者,发现7.3%存在肾上腺意外瘤。进一步分析发现伴肾上腺意外瘤的患者体重指数更高(P=0.009)、腰围更大(P=0.007),糖尿病更多(31.8%对14.2%,P=0.0038)。多元回归分析显示,糖尿病与肾上腺意外瘤存在显著相关(P=0.003)。50%肾上腺意外瘤患者存在自主皮质醇分泌(1 mg地塞米松过夜后血皮质醇≥50 nmol/L)。本研究采用前瞻性设计(避免了受试者纳入偏倚),首次明确肾上腺意外瘤的检出率为7.3%,并发现肾上腺意外瘤与糖尿病风险增加有关。展开更多
文摘在获得Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism的版权后,本文对该刊发表于2018年3月的文章进行中文编译[Umakoshi H, Tsuiki M, Takeda Y, et al. Significance of computed tomography and serum potassium in predicting subtype diagnosis of primary aldosteronism. J Clin Endocrinol Metab,2018,103(3):900-908]。这是一个多中心回顾性研究,其目的是探索依据计算机断层扫描(CT)和血钾结果预测原发性醛固酮增多症(PA)的分型,从而优化肾上腺静脉采血(AVS)的实施指征。根据肾上腺CT结果和血钾水平将1 591例PA患者分为4组,采用AVS进行最终分型诊断。AVS显示单侧醛固酮高分泌在以下各组患者中所占比例及OR值:CT提示双侧正常且血钾正常,6.2%(参照组);CT提示单侧病变且血钾正常,23.8%,OR=4.8(95%CI 3.1~7.2);CT提示双侧正常合并低钾血症,38.1%,OR=9.4(95%CI 6.2~14.1);CT提示单侧病变合并低钾血症,70.6%,OR=36.4(95%CI 24.7~53.5)。CT提示双侧肾上腺正常且血钾正常的PA患者单侧醛固酮优势分泌的可能性小,可以直接药物治疗(无需AVS);而CT提示单侧病变合并低钾血症的PA患者单侧优势分泌的可能性大。
文摘在获得J Clin Endocrinol Metab的版权后,本文对该刊2020年4月发表的文章[Giuseppe R,et al.Adrenal incidentalomas are tied to increased risk of diabetes:findings from a prospective study.J Clin Endocrinol Metab,2020,105(4):dgz284]进行中文编译。这是一项前瞻性研究,其目的是探索肾上腺意外瘤的患病率及其伴发病情况。研究对象为在放射科进行腹部CT检查的患者,排除已知或疑为肾上腺疾病、恶性肿瘤。纳入601例受试者,发现7.3%存在肾上腺意外瘤。进一步分析发现伴肾上腺意外瘤的患者体重指数更高(P=0.009)、腰围更大(P=0.007),糖尿病更多(31.8%对14.2%,P=0.0038)。多元回归分析显示,糖尿病与肾上腺意外瘤存在显著相关(P=0.003)。50%肾上腺意外瘤患者存在自主皮质醇分泌(1 mg地塞米松过夜后血皮质醇≥50 nmol/L)。本研究采用前瞻性设计(避免了受试者纳入偏倚),首次明确肾上腺意外瘤的检出率为7.3%,并发现肾上腺意外瘤与糖尿病风险增加有关。