腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的效果及技术要点分析

目的探讨开展腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的效果及技术要点。方法 15例外伤性脾破裂患者,均使用腹腔镜脾切除术治疗,分析开展腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的技术要点,观察患者术中出血量、手术时间、术后并发症发生情况及住院时间。结果患者均采用腹腔镜脾切除术完成治疗,无中转开腹。手术时间110~192 min,平均手术时间(157.39±15.14)min;术中出血量50.77~100.31 ml,平均术中出血量(75.08±7.94)ml;术后住院时间6~16 d,平均术后住院时间(12.27±4.66)d;术后患者无腹腔出血、肝功能受损、肠梗阻等严重并发症的发生。结论腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂可以迅速找到并结扎脾动脉主干,减少出血及并发症,增加手术安全性,促进患者快速康复,缩短住院时间。

医院规范化膳食护理对糖尿病患者的效果分析

目的研究医院规范化膳食护理对糖尿病患者的效果并进行分析。方法选取2016年1月至2016年5月我院确诊的糖尿病患者104例,根据随机数字表法分为观察组及对照组各52例。两组病人均接受常规治疗和饮食宣教,观察组给予医院规范化膳食护理,对照组自行解决就餐。分别对比两组患者血糖、血脂、血压以及生活质量的变化情况。结果治疗后观察组FBG、F2BG、HbA1C水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组TC、TG、LDL水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组收缩压、舒张压水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组SF-36的各项评分水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论医院规范化膳食护理可有效改善糖尿病患者血糖、血脂、血压水平,同时提高患者生活质量。

乌司他丁对肝切除术患者围术期炎症因子及肝功能的影响

目的观察乌司他丁对肝切除术患者围术期炎症因子及肝功能的影响。方法选取2013年5月至2015年7月北京大学深圳医院外科收治的肝切除术患者68例为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组34例。对照组患者术后给予基础药物治疗,研究组患者在基础药物治疗的基础上给予乌司他丁,比较两组患者围术期炎症因子包括白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肝功能指标包括丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平变化,并观察两组患者治疗后的药物不良反应发生情况。结果术后3 d两组患者IL-6、IL-8、TNF-α、ALT、AST均较术前显著升高,且对照组较研究组升高显著,术后7 d两组患者IL-6、IL-8、TNF-α、ALT、AST较术后3 d显著下降,且研究组较对照组下降显著,术后7 d仅对照组患者IL-6、IL-8、TNF-α、ALT、AST较术前显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者的药物不良反应总发生率为11.8%,高于对照组的5.9%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁对肝切除术患者围术期炎症因子具有显著抑制作用,对患者术后肝功能有一定的保护效果,是一种疗效确切、安全可靠的药物。