内镜黏膜下剥离术与外科手术治疗早期胃癌的有效性及安全性的Meta分析

目的内镜黏膜下剥离术(ESD)与外科手术是早期胃癌(EGC)的常用治疗方法,但其相关风险及获益目前仍存在争议,该研究旨在比较两种治疗方法在治疗EGC的有效性、安全性等方面的差异。方法检索1990年1月-2016年6月发表在Pubmed、CBM、Embase、Cochrane Library、中国知网数据库、维普数据库及万方数据库的有关ESD与外科手术治疗EGC对比研究的所有中英文文献,根据纳入和排除标准对搜索的相关文献进行二次筛选,并对纳入的研究进行质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果总共有12篇文献符合纳入标准,且均为回顾性队列研究,共涉及4 331个研究对象。Meta分析的结果显示:ESD与外科手术相比,复发率[(22/2 586,0.85%)vs(6/1 134,0.53%),P=0.370]及5年生存率[(852/909,93.72%)vs(707/746,94.77%),P=0.340]差异无统计学意义,虽然外科手术在整块切除率方面稍高于ESD组[(99/99,100.00%)vs(95/103,92.23%),P=0.020],但是外科手术组的手术时间[标准化均数差(SMD)=-3.04,95%CI:-3.64^-2.45,P=0.000]及住院时间(SMD=-2.53,95%CI:-3.73^-1.32,P=0.000)比ESD组延长,且术后并发症增多[(45/816,5.50%)vs(101/686,14.72%),P=0.000]。结论对于EGC的治疗,两种治疗方法在复发率及5年生存率方面无明显差异,虽然ESD组在整块切除率上不及外科手术组,但其具有创伤小、手术时间短、术中及术后并发症少、住院时间短且恢复快等显著优势,可作为EGC的首选治疗方法。

混沌经济系统研究的回顾与展望

本文主要对混沌经济系统的国内外研究进行了述评。首先归纳了混沌系统的内在随机性、非规则有序性与初值敏感性特征,然后追本溯源,梳理了19世纪以来混沌理论研究的历史进程。然后以传统经济学为基准,分析了非线性系统动力学与混沌经济学的波动性、非线性、多重解优势,以及噪声高、实验难、非稳态的劣势。在此基础上,从理论研究、模型构建、数值求解、仿真模拟四个方面,综述了有关混沌经济系统特征的相关理论研究。最后从实际应用的角度综述了混沌经济系统控制的研究主体与方向,并结合上述研究特征进行了展望。

含锌指和BTB结构域7B(ZBTB7B/ThPOK)及其相关因子在T细胞分化及功能中的作用

含锌指和BTB结构域7B(ZBTB7B/ThPOK)是CD4谱系分化中的关键转录因子,并抑制CD8谱系生成。ThPOK蛋白表达促进CD4谱系分化,维持CD4谱系稳定性,并抑制CD8谱系分化。首先在胸腺内,ThPOK基因表达受T细胞受体(TCR)信号、基因增强子、基因沉默子等调节,且ThPOK表达受GATA结合蛋白3(GATA3)、Runt相关转录因子3(Runx3)、白血病/淋巴瘤相关因子(LRF)、胸腺细胞选择相关性高迁移率族盒基因(TOX)、Myc关联的锌指蛋白相关因子(MAZR)、E1A结合蛋白p300(P300)等转录因子影响,进而影响CD4、CD8谱系分化。而在外周T细胞中,ThPOK影响CD_4^+T细胞亚群、CD_8^+T细胞分化及功能。在此基础上,正逐步展开针对外周疾病中ThPOK作用的研究。

我国经济增长、税收政策与收入差距联动关系研究——基于空间视角的分析

步入新世纪后,全球经济正在快速向前迈进,我国经济总量不断达到新的高度,但是经济发展也带来了一定的负面影响,社会分配不公就是经济发展、分配多样化所产生的弊端。本文利用2007-2016年我国30个省市（西藏自治区除外）的面板数据,运用空间计量的相关模型对其进行分析,以探索我国经济增长、税收政策与收入差距三者之间的关系。研究结果表明：税收政策能够有效调节经济发展和收入差距之间的平衡问题,其中流转税的增加尽管会在一定程度上阻碍经济增长,但其却能有效降低城乡收入差距,并且经济发展、收入差距存在着较强的空间相关性。此外劳动力质量、产业结构、政府支出规模等变量对经济增长以及收入差距问题的影响存在较大差异。

一种基于压缩策略的高维空间子空间skyline查询算法

skyline操作就是找出数据集中不被其他数据点支配的点的集合,但是随着数据属性维度的不断增多,通常人们只对数据集的某几个属性感兴趣,高维空间子空间skyline计算就是发现数据集中在某几个特定维度上不被其他点支配的点的集合,skyline计算在数据量大时其时间花销是非常大的,快速的返回结果才是人们能接受的.基于此提出了一个RSky算法,在原有CSky算法的基础上,指出并改进了其存在的3处明显不足,并根据InvertS索引的特性提出了一个压缩扫描策略,通过设置每个维度的下限来控制要处理的桶,除去不必要处理的桶和不可能是skyline的点,从而减少了点与点之间的比较次数.实验结果表明了RSky算法的有效性.

惟进取也故日新——访财政学专业博士生导师叶青教授

六月初夏,我们如约采访到了湖北省统计局副局长、我校财政税务学院财政学专业博士生导师叶青教授。叶教授自称为＂另类的官员、另类的学者＂,中国网民则称之为＂中国最具个性官员＂。在官场上以亲历者的身份与言行一致的原则参与改革,在高校以一位友善的导师为学生传授专业知识,注重培养学生探究能力。在改革的路上,他似苦行僧一样,坚持＂一个人的车改＂;在研究的路上,他似彼岸鲜艳的格桑花,引导学生走向成功的彼岸。

利凡诺联合米非司酮引产的应用效果评价

探究、分析引产干预中,联合利凡诺、米非司酮的临床意义。方法:2021.01至2022.06为试验时间。录入引产患者,总计30例。随机数字表法将其分为两组。参照组:15例,单独使用利凡诺治疗。试验组:15例,联合利凡诺、米非司酮治疗。观察指标:引产成功率、引产满意度、宫颈成熟度评分、引产时间、产后出血量、不良反应发生率。结果:用药后,试验组引产成功率、宫颈成熟度评分、引产时间、产后出血量、引产满意度、不良反应发生率均比参照组优异,P<0.05。结论:引产干预中,予以患者利凡诺联合米非司酮,所得价值确切。一方面,患者引产成功率提升。另一方面,患者宫颈成熟度更高。同时,患者引产时间缩短,产后出血量更减少,在提高患者引产满意度,改善其预后效果方面作用确切。

魔数魔数快出来

今天数学老师说“5”是个魔数,因为你头脑中想出的任意一个数加7、乘3、减6、除以3后,再用所得的数减一开始的数,结果总会等于5.一开始,同学们都不相信,不信普通的“5”会是一个魔数,全班同学都忙着计算.

曼月乐环治疗子宫内膜不典型增生的临床应用价值分析

研究、分析子宫内膜不典型增生治疗中,将曼月乐环作为干预手段的临床有效性。方法:选入子宫内膜不典型增生患者。总计74例。时间最早、最晚分别为2019.04、2022.04。随机数字表法作为分组形式。参照组36例,常规治疗。试验组38例,曼月乐环治疗。评析、检验各组复发率、不良反应、月经量评分、子宫内膜厚度情况、雌激素水平、肿瘤相关因子。结果:干预后,试验组复发率、不良反应、月经量评分、子宫内膜厚度情况、雌激素水平、肿瘤相关因子均比参照组优异,P<0.05。结论:治疗子宫内膜不典型增生,将曼月乐环作为干预方案,临床效果显著。一方面,患者月经量降低,子宫内膜厚度减少。另一方面,患者雌激素水平改善,肿瘤相关因子水平减轻。同时,患者复发率降低,不良反应减少。

无痛经内镜逆行性胰胆管造影术14724例的安全性分析

目的评价无痛经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）的安全性。方法纳入2008年1月1日至2016年6月30日行无痛ERCP的患者和2005年1月1日至2007年12月31日行非无痛ERCP的患者（对照），采用卡方检验观察两组的疾病构成情况、术中出现的情况、手术成功率和并发症发生情况。结果共纳入14 724例行无痛ERCP的患者和2 102例行非无痛ERCP的患者。14 724例行无痛ERCP患者中，胆胰恶性疾病1 799例，胆胰良性疾病12 925例；441例（3.00%）术中出现一过性低氧血症，经加大给氧流量、抬起下颌、减少给药量后均可缓解。无痛ERCP组手术成功率为98.41%（14 490/14 724），高于非无痛ERCP组的97.34%（2 046/2 102），差异有统计学意义（χ2＝11.500，P＝0.001）。无痛ERCP组术后胰腺炎发生率为2.35%（346/14 724），低于非无痛ERCP组的3.85%（81/2 102），差异有统计学意义（χ2＝16.813，P〈0.01）。结论无痛ERCP是安全的，且可能有利于提高手术成功率，减少术后胰腺炎的发生率。