李咏梅运用膏方调治黄褐斑经验

介绍李咏梅教授运用膏方调治黄褐斑的经验。认为本病发生与肝、脾、肾三脏有关,主要病机是气血生化乏源不能上承于面。通过膏方辨治,使气血生化有序,脏腑阴阳平衡,从而达到养颜消斑的目的。并举验案1则。

李咏梅教授辨证治疗痤疮的经验

介绍李咏梅教授治疗痤疮的经验,将痤疮分为5个中医证型进行辨证,阐述每个证型的临床特征、病因病机、治法、方药等,并每型附病例验案1则。

李咏梅运用抗敏方治疗慢性荨麻疹的经验

李咏梅教授在临床中擅长运用抗敏方加减联合穴位注射治疗慢性荨麻疹,强调从先天禀赋、脏腑功能、气血调和等方面着手,采用益气固表,养血调血,消风止痒的治疗原则,以"扶正祛邪","辨证施治"为核心,充分发挥中药方剂与传统中医疗法的治疗优势,集二者治疗特点为一体,相辅相成,达到慢性荨麻疹治疗过程中双向调节的目标,临床效果显著。

李咏梅教授运用膏方治疗脂溢性脱发临床举隅

介绍李咏梅教授运用膏方治疗脂溢性脱发的临床经验。总结本病主要与肝、脾、肾相关,尤与肾关系密切,总由脏腑功能失调,阴阳失衡,气血生化无序,发失濡养所致。李咏梅教授通过膏方辨治,使脏腑阴阳平衡,气血生化有序,从而达到止脱生发的目的。并举验案1则。

李咏梅教授治疗白癜风经验撷要

总结李咏梅教授治疗白癜风经验。通过对白癜风发生的血虚风盛、气血失和、脉络瘀阻、血不养肤主要病机分析,充分认识该病与风邪、肝、脾、肾、血瘀的关系,应用中医药内治法进行辨证论治,达到助色消白斑的目的。

国内外一流环境工程专业本科人才培养方案的比较研究

随着新工科和工程教育认证的不断发展,我国高校的工科教育建设也在不断积极改革,力求培养一流的工程技术人才。该文通过对比国内(清华大学、同济大学)和美国、英国、澳大利亚等国的多所一流高校的环境工程专业本科培养方案和课程设置,调研各国对环境工程专业人才的培养理念与培养目标,总结国内外不同特色的培养模式,并从大类招生、专业内涵、培养体系、学科交叉等方面为提高国内环境工程专业人才培养质量提出合理建议和改革对策。

太极柔力球运动对慢性肾脏病维持性血液透析患者肌力和疲劳状态的影响

目的探讨太极柔力球运动对慢性肾脏病(CKD)维持性血液透析(MHD)患者上下肢肌力和疲乏程度的影响。方法选取2019年12月至2020年12月于靖江市人民医院进行血液透析的60例CKD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组与对照组,各30例。对照组采取透析期间脚踏车运动,实验组在对照组基础上进行太极柔力球运动。比较两组上下肢肌力[30 s坐站试验(STS-30)、握力测试(HGS)]及疲劳程度[Piper疲乏修订量表(RPFS)]。结果治疗前,两组HGS、STS-30比较差异无统计学意义;治疗2个月后,实验组HGS高于治疗前,两组STS-30均大于治疗前,且实验组HGS高于对照组,STS-30大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组RPFS评分比较差异无统计学意义;治疗2个月后,实验组RPFS评分低于治疗前、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论太极柔力球能改善MHD患者上下肢肌力和疲劳状况,值得临床推广应用。

基于改进熵权法结合TOPSIS法构建临床科室合理用药指标评价体系

目的 基于改进熵权法结合TOPSIS法(以下称为改进熵权法-TOPSIS法)构建临床科室合理用药指标评价体系,并用医院2021年指标进行验证。方法 采用改进熵权法-TOPSIS法对广州医科大学附属第五医院2020年合理用药指标进行评价,即基于改进熵权法来确定评价指标的权重,进而运用TOPSIS法进行优劣排序,对于指标贴近度较低的指标进行重点管理,并用2021年指标进行验证。结果 医院2020年31个临床科室13个指标中排名最低的3个指标分别为不良反应上报率(Ci为0.169 5)、住院基本药物使用金额占比(0.397 0)、住院PPIs注射剂使用人次占比(0.448 4),作为2021年度严控管理指标,2021年该3项指标的贴近度及排名分别为药品不良反应上报率(0.471 3)排名第13位、住院基本药物使用金额占比(0.496 8)排名第9位、住院质子泵抑制剂注射剂使用人次占比(0.501 8)排名第5位。结论 采用改进熵权法-TOPSIS法对临床用药指标进行综合评价与分析,能够反映临床科室用药质量整体发展趋势,可为医院制定长远的药事管理提供决策依据。

新发展格局下省级农科院促进国际合作的实践与探讨

二十大的胜利召开,让作为农业科技管理工作者的我们深刻意识到使命在肩、务必勇往直前。报告中加快构建新发展格局及推动共建“一带一路”高质量发展部分内容为未来开展国内外交流与合作指明了方向。省级农科院是一个地区农业科技的创新中心,加强院际间友好交流、相互借鉴是拓展工作思路、提升创新思维的有力保障。文章通过对江苏省农业科学院(以下简称“江苏省农科院”)实地调研与交流,总结了江苏省农科院在国际合作与交流领域的特色做法,并将江苏省农科院国际合作工作与吉林省农业科学院(中国农业科技东北创新中心)进行了对比分析,为我国省级农科院在新发展格局下,如何促进农业国际合作提供了参考建议。

游学类通识课程中外环境概览的海外实践与探索——以同济大学佛罗伦萨海外校区为例

中外环境概览是同济大学基于佛罗伦萨海外校区在2023年新开设的游学类通识教育选修课程,使非环境专业的本科生在了解国内环境治理现状及主流环境治理技术的基础上,走出国门了解欧洲的环境治理理念、环境治理设施及主要的治理技术。通过水、气、固等模块化知识内容讲解,结合典型案例解析、实践参观和专题研讨,打通“理论学习-海外认知实践-国际文化交流”教学链。在此基础上,强化学生对保护生态环境的认知、践行生态文明理念,提升学生的国际视野和国际文化交流能力,培养学生的担当意识、家国情怀及全球胜任力。

基于乌拉圭农牧业发展优势探寻中乌合作新途径

文章通过对乌拉圭牧农渔业部、国家农业研究所(INIA)、La Soledad农场、马福瑞(Marfrig)肉牛企业实地调研与交流,详述了乌拉圭农牧业生产、科研工作的主要做法、优势与不足,并分析了中乌双方未来发展将面临的挑战,从加强产学研合作、农牧产品进口时注重生物安全、探索牧草资源交流途径等方面提出了加强双方合作的几点建议,以期为未来双方开展商贸合作、联合科研攻关提供参考。

海派顾氏外科治疗荨麻疹学验撷英

介绍海派顾氏外科传承人基于中医辨证论治理论运用针药结合治疗荨麻疹的临证经验。海派顾氏认为荨麻疹的发生与“外邪内虚”有关,注重精细化问诊,治疗以“祛风为本”、“从血论治”、“益气固表”、“通络搜风”等为原则,针灸与中药结合,针对不同病因的荨麻疹辨证分型治疗,取得了较好的临床疗效。

水泡性口炎病毒对体外血管内皮屏障功能的损伤作用及其机制

目的:探讨水泡性口炎病毒(VSV)对血管内皮(VE)屏障的损伤作用,并阐明其作用机制。方法:采用犬肾细胞对VSV进行扩增,采用小鼠脑血管内皮瘤bEnd. 3细胞检测VSV的半数组织培养感染剂量(TCID_(50)),采用300倍TCID_(50)进行后续实验。将bEnd. 3细胞分为感染0 h组、感染4 h组、感染8 h组和感染12 h组,进行VSV感染损伤VE屏障实验;将bEnd. 3细胞分为对照组、感染组和纠正组,进行抑制VSV复制与VE屏障恢复实验。将bEnd. 3细胞接种于Transwell小室,构建体外VE屏障模型,采用细胞电压电阻仪检测感染VSV不同时间后各组bEnd. 3细胞中跨上皮电阻(TER),采用异硫氰酸荧光素-葡聚糖渗漏实验检测各组渗透系数,采用免疫荧光染色法观察VSV感染后各组bEnd. 3细胞骨架及黏附连接(AJs)中VE-钙黏蛋白、β-连环蛋白(β-catenin)和磷酸化β-连环蛋白(p-β-catenin)定位变化,采用实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测各组细胞中Wnt和β-catenin mRNA表达水平,采用Western blotting法检测各组细胞中Wnt、β-catenin和p-β-catenin表达水平。结果:VSV的TCID_(50)为10^(-4.5)·100μL^(-1)。Transwell小室实验检测,与感染0 h比较,其他各组细胞中TER明显降低(P<0.05),渗透系数明显升高(P<0.05)。免疫荧光染色,与对照组比较,感染组bEnd. 3细胞骨架紊乱,细胞间隙增大,AJs线性指数明显降低(P<0.05),β-catenin和p-β-catenin从细胞膜转移至细胞核周围。RT-qPCR法检测,与感染0 h比较,其他各组细胞中Wnt mRNA表达水平明显降低(P<0.05),β-catenin mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。Western blotting法检测,与感染0 h比较,其他各组细胞中Wnt蛋白表达水平明显降低(P<0.05),β-catenin表达水平差异无统计学意义(P>0.05),p-β-catenin表达水平明显升高(P<0.05)。在抑制VSV复制并纠正低密度脂蛋白受体(LDLR)异常后,Transwell小室实验检测,与感染组比较,纠正组bEnd. 3细胞中TER明显升高(P<0.05),渗透系数明显降低(P<0.05)。免疫荧光染色,与感染组比较,纠正组细胞间隙减小,细胞中β-catenin和p-β-catenin核周聚集现象有所改善。RT-qPCR法检测,与感染组比较,纠正组细胞中Wnt mRNA表达水平明显升高(P<0.05)。Western blotting法检测,与感染组比较,纠正组细胞中Wnt蛋白表达水平明显升高(P<0.05),β-catenin表达水平差异无统计学意义(P>0.05),p-β-catenin表达水平明显降低(P<0.05)。结论:VSV感染后可引起LDLR失活,降低Wnt蛋白表达水平,造成β-catenin磷酸化水平升高并发生内化,破坏AJs稳定性,最终导致VE屏障损伤。

改进型人工快渗系统处理村镇污水效能研究——水力负荷周期的影响

在传统人工快速渗滤(CRI)系统的基础上,构建非饱水层、饱水层两段式改进型CRI系统,并以玉米芯作为饱水层的固体碳源,探究了水力负荷周期(3,6和12h)对村镇生活污水处理效能的影响,分析了其微生物机理.结果表明,改进型CRI系统的最佳水力负荷周期为6h,系统出水化学需氧量(COD)、氨氮、总氮和总磷平均浓度分别为5.40,0.91,5.59与0.47mg/L,达到了《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918-2002)一级A排放标准.微生物分析结果表明,系统COD的去除与硝化作用发生在系统的非饱水层,Proteobacteria和Actinobacteria是有机物代谢主要的功能微生物,Nitrospirae是主要的硝化功能菌.饱水层的功能微生物Chloroflexi降解玉米芯为反硝化过程提供了充足的碳源,并且携带高丰度的反硝化关键功能基因促进了饱水层的反硝化过程.研究结果不仅可以为农业废弃物的资源化利用实现村镇生活污水的提质增效提供依据,还可以为改进型CRI系统强化村镇生活污水的处理提供技术支撑.

双胎妊娠合并Stanford A型主动脉夹层一例

1病例介绍患者,女,36岁,因“停经36+6周,阴道流液4 h,发现主动脉夹层1 h”于2023年6月7日收入十堰市人民医院重症监护室(intensive care unit,ICU)。患者孕早期无阴道流血及腹痛,外院立卡并规范产检,孕中期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)开始前、口服后1 h、口服后2 h检测的血糖分别为5.57 mmol/L、10.84 mmol/L、6.7 mmol/L,血脂正常,无头痛、眼花、心悸等不适,无下肢水肿,孕期监测血压均正常。4 d前患者自觉咽部异物感,伴身体乏力,需垫高枕入睡,未重视,未至医院就诊。6月7日6时左右因阴道少量流液,色清,无腹痛,由120急救中心送外院就诊,初步诊断为胎膜早破、先兆早产、双胎妊娠、妊娠期糖尿病。外院行心脏彩超示:升主动脉增宽、升主动脉内隔膜样回声(考虑主动脉夹层可能),主动脉瓣重度反流,二尖瓣、三尖瓣少量至中量反流,遂急转至十堰市人民医院ICU。

“医随”平台在膀胱灌注患者延续性护理中的应用效果

目的探讨“医随”平台在膀胱灌注延续性护理中对改善患者知识知晓率、自我护理能力和生活质量的作用。方法选取2021年8月至2023年12月揭阳市人民医院收治的80例行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)患者作为研究对象,进行回顾性分析,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统方式进行延续性护理,观察组采用“医随”随访平台进行延续性护理。比较两组膀胱灌注知识知晓率、出院前后自我护理能力、生活质量。结果出院6个月后,观察组膀胱灌注知识知晓率为100%(40/40),高于对照组的80%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组自我护理能力测定量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,两组ESCA评分均高于出院时,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组功能、症状、总健康状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,观察组功能、症状评分低于对照组,总健康状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“医随”随访平台应用于膀胱灌注患者延续性护理中,可显著改善患者膀胱灌注知识知晓率,提高其自我护理能力和生活质量。

优质护理服务在心血管介入治疗中的应用

目的:探讨优质护理服务在心血管介入治疗中的应用。方法:选取天津市胸科医院2021年4月~2023年8月收治的开展介入治疗的心血管疾病患者86例,随机将其分为两组,对照组及观察组,各43例。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务,比较两组护理干预的效果。结果:护理干预前,两组心理评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,与对照组比较,观察组心理状态评分呈现下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,用自制表评估治疗依从性,观察组相关指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(11.63%)低于对照组(27.91%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的生活质量评分较对照组呈现上升的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意程度比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在心血管介入治疗中,优质护理服务的开展,可以减轻患者的不良心理、提高治疗依从性,有助于改善患者的心功能,减少并发症发生率,提升护理满意度。

MR体素内不相干运动定量参数对肛瘘活动性的评价

目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)的定量参数在肛瘘活动性评估中的价值。方法:收集75例肛瘘患者的术前MRI图像及临床资料,获取IVIM-DWI序列(b=0、50、100、150、200、300、600、1 000、1 500、2 000 s/mm^(2))的定量参数,包括:真实扩散系数(D)、假扩散系数(D*)、灌注分数(f)。以肛周疾病活动指数(PDAI)为诊断标准将上述患者分为活动性组(n=51)和非活动性组(n=24)。比较两组患者IVIM-DWI定量参数的差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC)计算上述定量参数的诊断效能。结果:活动组和非活动组的D值分别为(0.27±0.20)×10-3mm2/s 和(0.52±0.18)×10^(-3)mm^(2)/s,差异有统计学意义(P=0.000);D*值分别为0.10(0.08,0.15)×10^(-2)mm^(2)/s和0.10(0.08,0.14)×10^(-2)mm^(2)/s,差异无统计学意义(P=0.730);f值分别为0.29±0.07和0.26±0.07,差异无统计学意义(P=0.710)。ROC曲线分析显示D值预测肛瘘活动性的曲线下面积(AUC)为0.900,敏感性和特异性分别为86.3%、79.2%,最佳诊断阈值为0.37×10^(-3)mm^(2)/s。结论:IVIM-DWI定量参数的D值有助于术前无创性地评价肛瘘的活动性。

澳洲坚果青皮不同提取物的总多酚及抗氧化能力测定

为评估澳洲坚果青皮在加工和应用中主要活性成分和抗氧化活性的差异,采用3种溶剂提取澳洲坚果青皮,测定其总多酚及其体外抗氧化活性。结果表明,低共熔溶剂提取得到的多酚量显著多于水和乙醇提取剂,其提取液具有良好的羟基自由基、DPPH自由基、ABTS+自由基清除能力,清除率分别达到89.46%,71.33%,98.81%。研究为澳洲坚果青皮的活性物质成分提取提供一定科学依据。

高校创新创业教育对理科人才培养的影响

文章聚焦理科院系学生,研究高校的创新创业教育、教师的教学行为、院系课程设置对学生的创业意向、创新能力和企业家精神的影响。研究发现:创新创业教育对于理科学生的创新能力、创业意向影响显著;创造型教学行为、系统性和前沿性课程对于创新能力、企业家精神有显著影响。据此,文章对高校理科院系创新创业教育的改革给出了若干建议:理科专业教育的改革要注重加强创造型的教学行为、增强课程的系统性与前沿性;发展多种创新创业教育形式,促进交叉融合;丰富、加强校友会的功能,实现对学生创新创业行为的长远支持;创新创业教育应下沉到中小学阶段等。