针刀松解联合Mulligan手法治疗中期膝骨关节炎临床观察

目的:观察针刀松解联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎的临床效果。方法:选取2019年9月至2020年9月上海中医药大学附属龙华医院和上海中医药大学附属龙华医院金山分院门诊收治的KOA患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为针刀组、手法组和联合组,每组40例。针刀组采用单纯针刀治疗,手法组采用Mulligan手法治疗,联合组采用针刀联合Mulligan手法治疗。分别观察2组患者治疗前、治疗后及随访24周骨关节炎指数、疼痛视觉模拟评分变化情况、5次坐立试验情况和2组患者临床疗效情况。结果:与针刀组、手法组比较,联合组在治疗后和随访24周,在疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分和5次坐立试验情况改善方面差异均有统计学意义(均P<0.01),联合组临床疗效总有效率为97.50%,明显优于针刀组(92.10%)和手法组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎,在改善患者关节疼痛、僵硬和活动不利等症状在近期与远期疗效方面均效果显著,值得临床推广应用。

应用高压氧治疗多种疾病的体会

本文根据高压氧的治疗机制,着重讨论高压氧对于脑血管疾病、一氧化碳中毒、突发性耳聋等疾病的作用效果,并从中医理论基础探讨高压氧的作用。

中医古代的生物拔毒疗法

生物拔毒疗法是中医外治法中的一种,是利用蟾蜍、猪肉等外敷疮疡解毒的方法,一定程度上起到了参与机体免疫、稀释毒素和解毒的疗效,也体现了古代治疗某些感染病变的一种思路。本文概述了中医古代生物拔毒疗法的常用治法与机制,以供参考。

针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床随机对照观察

目的观察针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将120例颈性眩晕患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予传统针刺治疗,治疗组予针刀局部松解枕下肌群治疗。两组疗程均为20天,观察临床疗效,比较视觉模拟评分(VAS)和眩晕障碍评分(DHI)的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.33%、65.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组VAS评分、DHI评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,VAS评分、DHI评分改善指数差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕疗效满意,可显著改善患者的眩晕症状。

小续命汤化裁临床应用心得

小续命汤除了用于神经系统疾病,如脑梗塞、脑血栓后遗症等,还可用于颈椎病、肩周炎、高血压、糖尿病及呼吸系统疾病等,在临床有广泛的应用空间。若能把握本方的应用指征,可更精准地应用本方,提高临床疗效。

压力性尿失禁辨证论治思路探讨

女性除了经、带、胎、产的烦恼,还有许多人受到“漏尿”的困扰,医学上称为压力性尿失禁、膀胱过度活动症。患者主要表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时出现不自主溢尿。随着年龄增长,本病的患病率逐渐增高。据报道,我国女性发病率高达18.9%,60岁以上的老年妇女的发病率上升至30%左右[1]。西医一般多主张手术治疗。中医学认为本病可归属于“膀胱咳”的范畴。我们在临床上从脾肾为主入手,并根据个体不同辨证论治取得了较好疗效,故择取典型案例与同道交流,不足之处望予指正。

早期或轻度青少年特发性脊柱侧凸症的研究进展

青少年特发性脊柱侧凸症(AIS)是发生在青少年生长发育期间以脊柱侧凸伴有三维旋转的骨质结构畸形为主要表现的疾病。本文对早期、轻度AIS的进展、转归、临床表现进行综述。

运用中医急救的体会和注意事项

中医急救手段现代在临床急救上很少应用,我们在急诊科及日常临床工作时常使用中医急救手段,取得了较好疗效。那么,运用中医急救需要注意哪些问题,以及如何与现代急救医学相辅相成?我们认为在医院及院外运用中医急救手段应遵循“先开枪再瞄准”的急救原则,同时明确诊断是进一步救治的基础。危重疾病需要西医治疗为后盾,才能保障医疗安全,同时积极发挥中医优势。中西医结合可为医院进一步急救和协同治疗争取更多的急救反应时间。

青少年特发性脊柱侧凸发病的中医“筋骨平衡”学术思想理论探讨

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)作为一种常见的脊柱疾病[1],在青少年中有3%的发病率,好发于女性儿童[2],严重影响青少年的脊柱健康,严重者甚至引起内脏器官的功能异常,如因胸廓畸形而造成心、肺功能障碍,神经受牵拉压迫而疼痛,压迫脊髓继而导致下肢瘫痪等[3]。本文旨在通过复习既往研究,从中医“筋骨平衡”学术思想的角度,针对AIS的发病进行探讨。

超声引导下针刀治疗网球肘疗效分析

目的观察超声引导下针刀治疗网球肘的疗效。方法60例受试者按计算机生成随机数字表分为超声引导针刀组、对照组各30例。超声引导针刀组采用超声引导下针刀松解术治疗,对照组采用氟比洛芬贴布外敷在最疼痛局部治疗。治疗后14 d、30 d分别进行1次随访,对于受试者治疗效果及超声影像疗效进行评价。结果2组受试者在经过治疗后治疗效果均有所改善,2组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)较治疗前均有明显下降。治疗后14 d、30 d,超声引导针刀组VAS疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后超声引导针刀组伸肌总腱厚度增加程度明显改善,且明显优于对照组(P<0.01);局部组织血流信号强度情况超声引导针刀组改善明显,明显优于对照组(P<0.01)。结论在高频超声引导下针刀治疗网球肘有显著的疗效。高频超声可以清晰辨识病变位置,对于需要松解伸肌总腱处进行精确定位,明显改善了伸肌总腱厚度以及局部组织血肿情况。可作为临床上精确安全治疗网球肘的一种有效方法。

中医望诊在临床中的应用

中医认为,根据全息学等理论,可以通过对一些典型映射区域如面部、耳、舌等的观察,判断出相应脏器的健康状况,早期诊断疾病。临床望诊的作用有:初步判断病因病位,排除心脑血管疾病,排除假神及精神心理疾病,排除占位性病变等形质病,望色判断生机与危象。望诊与现代检查手段有机结合,可为临床望诊初步诊断提供依据,同时,也可以通过这些检查进一步指导医者辨证论治水平,提高临床疗效。病证不能确诊时,需进一步四诊合参,如结合脉诊七绝脉及太溪脉、趺阳脉诊法,并结合CT、B超及实验室检查,综合判断病情,从而提高诊断的准确性,为下一步治疗及处理做好准备。

欧盟反网络欺凌TABBY项目研究及启示

网络欺凌持续危害学生身心健康发展和学业发展,其中欧盟实施的TABBY项目是众多反网络欺凌项目中的优秀范例,其以生态系统理论,威胁评估方法和换位思考认知方法为理论依据,并以学校为单位开展教师培训、学校会议和课堂活动来进行网络欺凌预防和干预行动。TABBY项目在开展反欺凌项目,培训教师,开展家校合作等方便对我国网络欺凌干预实践具有重要借鉴与启示意义。