大肠癌多药耐药细胞蛋白激酶C的表达及作用

目的:检测电离辐射作用后大肠癌多药耐药细胞蛋白激酶C(PKC)的表达和观察蛋白激酶C在多药耐药发生发展中的作用。方法:对大肠癌HCG-8多药耐药细胞照射,照射后用间接免疫荧光技术,采用流式细胞仪检测X射线对HCG-8细胞PKC表达的影响。结果:与假照组相比,2 Gy大剂量照射后PKC阳性细胞百分率明显增加(P<0.05),先给予低剂量照射(50和100 mGy),再给予大剂量照射,PKC阳性细胞百分率增加不明显,200 mGy+2 Gy组PKC阳性细胞百分率明显增加(P<0.05)。与单纯2 Gy大剂量照射组比较,100 mGy+2 Gy组PKC阳性细胞百分率明显降低(P<0.05)。结论:大剂量辐射可使大肠癌细胞PKC蛋白表达明显增加,而预先给予低剂量辐射后再给予大剂量辐射可使大剂量辐射增强PKC蛋白表达作用不明显。

大肠癌多药耐药研究进展

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤 ,对于手术后及失去手术机会或转移性大肠癌患者均应该应用化疗、放疗等综合治疗。但化疗的最大障碍是肿瘤细胞的多药耐药性 ,特别是大肠癌细胞的多药耐药 ( MDR)原发性高表达及继发性高表达 ,使得大肠癌细胞的多药耐药性明显高于其它肿瘤 ,使化疗的效果明显低于其它肿瘤 ,蛋白激酶 ( PKC)活性增强在 MDR发生中起着关键作用 ,PKC可能通过 MDRl基因和 P-糖蛋白 ( P- gp)发生作用。大肠癌 MDR呈现多机制 ,可能同时存在谷胱甘肽 - S转移酶 ( GST)、拓扑异构酶 ( TOPO )、多药耐药相关蛋白基因 ( MRP)等机制 。

低剂量电离辐射对松果腺细胞周期的影响

目的 :探讨低剂量 X射线全身照射对小鼠松果腺细胞周期的影响。方法 :采用流式细胞术(FCM)检测小鼠松果腺细胞周期。结果 :低剂量电离辐射全身照射后 ,小鼠松果腺 G0 / G1期细胞百分数降低 (P<0 .0 5 ) ,S期细胞百分数升高 (P<0 .0 1) ,G2 + M期细胞百分数降低 (P<0 .0 5 )。结论 :低剂量电离辐射可促进小鼠松果腺细胞的 DNA合成及增殖。

54例直肠癌术后复发因素分析

我院自1991年1月至1995年6月收治直肠癌术后复发病人54例,就有关临床资料加以分析总结,讨论影响复发的因素。 临床资料 本组男性23例,女性31例,男女之比1:1.34。年龄20～69岁。

低剂量电离辐射对松果腺调节睾丸酮的影响

目的 :探讨低剂量 X射线全身照射对小鼠松果腺调节睾丸酮 ( TS)的影响。方法 :采用放免分析法检测低剂量电离辐射免疫兴奋效应的动物模型血清 TS。结果 :血清 TS在照射后 4h开始升高 ,8h达峰值 ( P<0 .0 1 ) ,1 2 h降至正常 ,2 4 h再次升高 ( P<0 .0 5 ) ,呈双峰变化趋势。结论 :低剂量电离辐射可引起松果腺调节功能增强 ,进而引起下丘脑 -垂体 -性腺轴功能变化 ,TS水平升高。

猫抓病1例并文献复习

目的:探讨猫抓病的病原体、流行病学、临床表现、实验室检查、病理表现及治疗方法研究进展。方法:结合病例复习文献。结果:猫抓病的临床表现多种多样,但以发热及淋巴结肿大最为常见,淋巴结病理活检可确诊。结论:猫抓病的临床表现常不典型,对有淋巴结肿大的患者须注意结合病理检查排除该病。

低剂量电离辐射对小鼠松果腺细胞cGMP的影响

通过低剂量辐射免疫兴奋效应的动物模型 ,进一步探讨低剂量X射线全身照射对小鼠松果腺细胞cGMP的影响。采用放免分析法检测 75mGyX射线全身照射后不同时间小鼠松果腺cGMP的时程变化。照射后 4hcGMP含量开始下降 ,12h、18h显著下降 (p <0 .0 1) ,2 4h后开始增高 ,72h显著增高 (p <0 .0 5 )。

以恶心呕吐腹泻为首诊症状的急性心肌梗死17例分析

目的:探讨以恶心、呕吐、腹泻为首诊症状的急性心肌梗死的诊断原则。方法:采用回顾性分析了17例首诊就诊于消化内科,以恶心、呕吐、腹泻为首诊症状的急性心肌梗死患者的临床资料。结果:首诊症状:恶心、呕吐17例,腹泻13例,伴有胸闷、心悸16例,伴有轻度胸痛9例,伴有腹痛7例,伴有呼吸困难3例。体格检查发现:心率增快12例,血压下降10例,心律不齐6例。结论:重视病史采集以及生命体征监测,在防止对于急性心肌梗死的误诊、漏诊中具有重要意义。

以发热为首诊症状的恶性实体肿瘤39例分析

目的探讨恶性实体瘤患者中以发热为首诊症状的病因及诊断原则。方法回顾性分析2002年7月至2010年2月以发热入院、且最终诊断为恶性实体瘤的39例患者的临床资料。结果 39例患者中肝癌10例(25.6%),肺癌9例(23.1%),结直肠癌5例(12.8%),胃癌3例(7.7%),鼻咽癌3例(7.7%),肾癌3例(7.7%),卵巢癌2例(5.1%),胰腺癌2例(5.1%),腹膜恶性间皮瘤1例(2.6%),小肠平滑肌肉瘤1例(2.6%),通过影像学发现26例(66.7%)、内镜检查19例(48.7%)和手术探查3例(7.7%),所有均经病理确诊。结论警惕发热患者中恶性实体瘤的可能性,既要重视病史采集、查体和基本辅助检查,又要重视影像学和内镜技术的应用,尽量寻找诊断线索,以减少误诊率。

低渗透油藏渗流场与应力场耦合规律研究

基于岩石力学、渗流力学、地质力学、计算力学以及流-固耦合渗流的基本理论,考虑低渗透油藏渗流时的启动压力梯度和低渗透储层的流-固耦合特征,建立了低渗透油藏渗流场和应力场耦合的数学模型和数值模型。采用有限差分与有限元相结合的耦合数值计算方法进行了程序设计,研究了低渗透油藏渗流场和应力场的耦合规律。通过数值模拟方法对单井枯竭式开采过程中应力-应变随时间和空间的变化规律、岩石物性参数动态变化规律及开发指标变化规律进行了研究,并和刚性模型的计算结果进行了分析比较。可以看出,低渗透油藏的流-固耦合效应非常明显。

经口内镜全层肌切开术与环形肌切开术治疗贲门失弛缓症临床疗效分析

目的比较经口内镜全层肌切开术与环形肌切开术治疗贲门失弛缓症(achalasia,AC)的临床疗效。方法回顾性分析2012年8月至2014年12月东华医院收治的29例行经口内镜肌切开术AC患者的临床资料。其中16例为全层肌切开组(F-POEM),13例为环形肌切开组(C-POEM),分析两种治疗方式的临床疗效及并发症发生情况。结果 29例患者均成功实施POEM术,手术成功率为100%。FPOEM组与C-POEM组手术时间为(41.23±8.02)min和(50.75±9.07)min,差异有统计学意义(P<0.05),F-POEM组较C-POEM组手术时间平均缩短约10 min。F-POEM组和C-POEM组术后1月、6月及12月食管压力较术前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),两组食管压力在术后1月、6月和12月各时间点相互比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以术后6个月内Eckardt评分≥4分考虑为手术失败,两组治疗有效率分别为100%(13/13)和93.75%(15/16),差异无统计学意义(P>0.05)。两组皮下气肿发生率分别为46.15%(6/13)和50.00%(8/16),两组气胸发生率为15.38%(2/13)和18.75%(3/16),差异均无统计学意义(P>0.05),C-POEM组术后发生反流性食管炎(3例)少于F-POEM组(5例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论经口内镜全层肌切开术与环肌切开术治疗AC患者的短期疗效相当,并发症发生率相似,但全层肌切开术可缩短手术时问,不增加术后反流的发生。

井筒管流、喷嘴节流及地层渗流耦合的聚驱分注井分层流量调配方法——以大庆油田为例

在聚合物的注入过程中,聚合物从井口注入后在油管内流动,利用非牛顿流体力学原理建立垂向管流沿程压力损失方程。当聚合物溶液流过喷嘴时损失一部分压力与粘度。通过室内的聚合物溶液过喷嘴实验,得出了喷嘴的长径比(L/D1)及摩阻系数λ与雷诺数Re之间的关系。应用纲量分析的方法,建立了聚合物流过喷嘴后的压力损失Δp和粘度损失Δη的基本方程。结合实验数据,利用SAS软件进行回归分析,分别得到了压降及粘降关联公式。聚合物溶液流过喷嘴后进入地层,在聚合物溶液压力的作用下,聚合物溶液与岩石空隙的骨架相互挤压,聚合物的注入量也随时间逐渐降低。按照非牛顿流体在地层岩石中的渗流特点建立的单相非牛顿流体径向流的偏微分方程,结合大庆油田聚合物注入井的实际数据和前面的井筒管流、喷嘴节流产生的压力损失Δp和粘度损失Δη来束缚方程的边界条件,使用有限差分将方程离散,并应用软件求解,得出了聚合物注入压力、注入量与时间的关系,为聚合物分层配产提供了理论依据。

COX-2与消化系统肿瘤的研究进展

肿瘤是人类致死的主要疾病之一,目前关于环氧合酶(COX)与肿瘤关系的研究较多,越来越多的证据表明COX-2在多种肿瘤的发生发展中起着关键的作用,COX-2抑制剂能减缓肿瘤的生长和发展,有助于结直肠癌(CRC)的防治。COX-2成为肿瘤诊断研究的热点,有可能成为肿瘤防治的靶点之一。该文就COX-2在消化系统肿瘤中的作用及研究进展作一综述。

胃底息肉切除术后迟发性出血的危险因素及防治分析

目的分析胃底息肉切除术后迟发性出血的危险因素及其防治策略。方法纳入中山大学附属第五医院2010年1月-2014年11月于内镜中心行内镜下胃底息肉切除术的患者419例,运用Logistic分析迟发性出血的相关危险因素;同时对迟发性出血患者进行治疗及观察,分析防治方案。结果 419例患者中有4例发生胃底息肉切除术后的迟发性出血,发生出血的平均时间在息肉切除术后(3.5±2.6)d,平均年龄(55.3±10.5)岁,息肉直径(7.6±2.1)mm,均为男性。经过Logistic分析发现发生迟发性出血的危险因素为高龄、高血压。通过止血夹止血和黏膜下注射肾上腺素使患者的出血症状得到有效控制。结论影响胃底息肉切除术后迟发性出血的相关因素有高龄和高血压;对高危患者应当密切观察病情,规范化管理,从而有效预防迟发性出血。

高灵敏度薄膜生物传感器基因芯片系统的研制

目的:在传统基因芯片技术基础上,应用生物传感器技术,研制一种能将基因芯片信号原位放大后达肉眼判读灵敏度,无需专用基因芯片检测仪器就可使用,易于在基层医疗单位推广的薄膜生物传感器基因芯片诊断系统.方法:在薄膜生物传感器基片基础上,经过表面化学处理,使特定的基因捕获探针在传感器表面固定,形成特定检测目的生物传感器基因芯片.并以乙肝病毒YMDD区的特异序列设计为例,通过特定的YMDD区的捕获探针,以矩阵的形式点样于传感器芯片表面来实现本系统.同时,纳米金标记的检测探针取代了传统芯片中的荧光标记探针.扩增后的目的PCR片段与捕获探针、生物素标记探针、链亲蛋白纳米金探针进行反应,最后得到探针-生物素-链亲蛋白-纳米金复合物,并在芯片表面经生物传感器芯片将信号原位放大,获得肉眼观的芯片信号并进行分析,完成芯片诊断.以乙型肝炎病毒YMDD突变为例,观察该芯片系统对临床诊断标本诊断的可靠性.结果:基因芯片的检测信号经生物传感器原位放大后能肉眼判读或借助普通数码照像机或计算机扫描,根据信号出现的特定位置即可确定突变的类型.且该生物传感器基因芯片系统信噪比高,在人工合成的寡核苷酸及临床血清的检测中,均可实现生物芯片阴阳性信号完全的有或无的判读;临床血清标本检测证实,使用该传感器芯片系统对前期经过测序确定为YMDD突变的23份临床血清结果与测序结果完全一致.结论:薄膜生物传感器基因芯片集纳米材料、生物传感器技术及原位放大技术为一体,实现了信号的肉眼判读,具有通用性高,准确可靠,无需大型设备,易于在基层医疗单位推广使用.

功能性便秘与结肠黑变病关系的探讨

目的研究功能性便秘与结肠黑变病(melanosis coli,MC)之间的关系。方法根据罗马Ⅱ标准选择功能性便秘病人109例,按MC的诊断标准明确其中24例为MC,同时了解便秘程序和服泻药情况,对所有MC患者均行病理学检查。结果 MC患者女性多于男性,发病年龄偏高,本组结肠镜检出率为0.62％,占功能性便秘的22.02％,功能性便秘发生MC均为重度便秘病人,有长期服蒽类泻药史,以全结肠和升结肠部位多见。病理表现为黏膜内含有大量含色素颗粒的单核吞噬细胞沉积,上皮细胞正常。结论功能性便秘是引起MC的主要原因,尤以服蒽类泻剂者为甚,因泻剂可诱导结肠黏膜上支细胞凋亡,且凋亡上皮细胞数量与MC的程度呈正相关,因此,可能会增加患结血肠癌发病的危险性。

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的临床观察

【目的】观察吉西他滨联合奥沙利铂化疗方案静脉注射治疗晚期原发性肝癌的疗效及不良反应。【方法】9例晚期原发性肝癌患者,接受吉西他滨/奥沙利铂组成的方案进行治疗,吉西他滨1000mg/m2,第1、8天各注射1次,奥沙利铂130mg/m2,第1天,3周为一疗程。按WHO标准评价疗效及毒副作用。【结果】9例患者均可以评价客观疗效,其中PR1例,占11.1%,SD5例,占55.6%,PD3例,占33.3%。临床获益率(CR+PR+SD)66.7%。6例AFP升高患者中4例有不同程度的下降。3例PD患者中的主要症状(疼痛,乏力和纳差)有明显改善。9例患者Kamosiky评分稳定或升高。主要的不良反应为血液学毒性。【结论】吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌有较好的近期疗效,毒副作用可以耐受,值得进一步试用。

不同剂量电离辐射对大肠癌细胞株HCT-8的多柔比星敏感性的研究

目的研究不同剂量电离辐射作用后多柔比星(阿霉素)对大肠癌多药耐药细胞株HCT-8细胞毒活性的影响,进一步探讨逆转大肠癌多药耐药性的方法。方法体外培养大肠癌细胞株HCT-8,以400 ng/m l阿霉素作为HCT-8细胞耐药模型刺激浓度制备细胞耐药模型。实验模型分为5组:假照射组;大剂量组(2 G y);0.05 G y+2G y组;0.1 G y+2 G y组;0.2 G y+2 G y组。采用M TT法测定给予阿霉素后大肠癌多药耐药细胞株HCT-8的存活率。结果与假照射组相比,2 G y大剂量照射组及0.2 G y+2 G y组照射后HCT-8细胞存活率明显降低(P<0.05),先给予低剂量照射(0.05 G y,0.1 G y)后,再给予大剂量照射,HCT-8细胞存活率降低更明显(P<0.01)。与单纯2 G y大剂量照射组比较,0.1 G y+2 G y组HCT-8细胞存活率明显降低(P<0.05)。结论先给予低剂量照射(0.1 G y)后,再给予大剂量照射,可提高大肠癌多药耐药细胞株HCT-8对阿霉素的敏感性。

消化性溃疡8592例内镜分析

目的了解消化性溃疡发病特点,分析溃疡在秋冬和冬春之交发病情况的差异。方法对我院10年胃镜检查结果进行统计分析。结果共检出消化性溃疡8592例,其中十二指肠溃疡6875例,胃溃疡1121例,复合性溃疡596例,三者的检出率分别为12.72%、2.07%和1.10%,十二指肠溃疡明显多于胃溃疡,两者之比为6.13∶1。季节上,十二指肠溃疡与胃溃疡的检出率在秋冬之交高于春冬之交,十二指肠溃疡的检出率在春冬季高于夏秋季,复合性溃疡在冬季高发,秋季最低。胃溃疡好发于胃窦,其次是胃角;十二指肠球部溃疡的好发部位依次为前壁、大弯、小弯、后壁。十二指肠溃疡、胃溃疡和复合性溃疡的高发年龄段为30~39岁、40~49岁和40~59岁。结论十二指肠溃疡明显多于胃溃疡,十二指肠溃疡与胃溃疡的检出率在秋冬之交高于春冬之交。消化性溃疡的发病在性别、年龄、季节等方面上具有明显差异。