沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭病人效果的Meta分析

目的系统评价沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)病人的有效性和安全性。方法采用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医学数据库、PubMed文献,搜集关于沙库巴曲缬沙坦治疗老年CHF疗效的随机对照试验(RCT),并对文献进行筛选和数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入12项RCT研究,共1299例病人。Meta分析结果显示,沙库巴曲缬沙坦治疗老年CHF(试验组)的效果优于单纯基础治疗(对照组)(RR=1.23,95%CI:1.18~1.30)。同时,治疗后试验组的LVEF(MD=6.16,95%CI:5.66~6.55)、N末端B型利钠肽原(MD=-363.44,95%CI:-397.35~-329.53)、左心室舒张末期内径(MD=-4.58,95%CI:-6.10~-3.06)、6 min步行距离(MD=57.3,95%CI:23.76~90.84)均优于对照组。12篇文献中有8篇对不良反应进行了报道,结果显示,试验组病人的不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(RR=0.87,95%CI:0.63~1.20)。结论老年CHF病人使用沙库巴曲缬沙坦可显著改善临床疗效及心功能指标,且未增加不良反应发生率。

珲春盆地近50年热量条件及低温冷害的变化特征分析

利用一元线性回归、滑动平均等方法统计分析1960～2007年48年来珲春市年平均气温变化特征及日平均气温稳定通过0、5、8、10℃的积温和持续日期、初霜日、终霜日、无霜期、≥30℃高温日数的年代际变化。结果表明,珲春市气温在全球气候变暖的背景下也在上升,年平均气温增温率为0.37℃/10年,各界限积温每10年增幅在60～80℃,各界限温度持续日数和无霜期在20世纪90年代后分别增长了7 d和22 d,≥30℃高温日数增长3 d。低温冷害在气候变暖的背景下,尤其是进入2000年代夏季气温持续偏高的影响下明显减少,冷期中以延迟型和混合型冷害为主,暖期里以障碍型冷害为主。

2008年第7号台风暴雨分析

利用常规气象资料、数值预报产品和区域加密自动气象站等资料,应用天气分析方法,对2008年第7号台风的移动路径、环流演变过程、物理量、卫星云图特征等进行了分析。结果表明,当台风在黄海海面上向东北方向移动,且在朝鲜半岛登陆点位置在370N以北时,珲春市容易出现暴雨,当低空暖式切变线控制在本区(即变性温带气旋中心位于400N)时,本区降水明显加强,切变和气旋中心逐渐北抬过程中降水强度变小。最后详细比较分析了几种数值模式在本次降水过程中的预报误差,为今后台风暴雨预报提供参考。

延边州气候特征及主要极端气象事件变化规律浅析

利用线性倾向率、滑动平均、6阶多项式拟合、小波分析等方法,对延边州1960-2009年间7个县(市)气温、降水资料时空分布变化进行分析。结果发现:延边州近50a来增暖明显,尤其是近20年来增幅加大,延边西部和东部增暖最明显,冬季对气候变暖贡献最大;降水在近50a来呈略减少趋势,降水变化空间分布表现在东西部和北部减少,中南部增多,季节差异表现在夏季降水明显减少,春、秋季降水增多;延边州年降水存在着12a左右的短周期和25a左右的长周期。极端气象事件变化表现在:单站暴雨(雪)和高温日数增多、单站寒潮减少;区域暴雨(雪)和高温增多,局地暴雨(雪)减少;区域寒潮明显减少,局地寒潮和高温异常增多。

珲春市降水及旱涝变化特征分析

利用珲春市1960—2009年降水资料，采用线性趋势、6阶多项式趋势、小波分析等方法，对珲春市降水时间序列、旱涝灾害变化特征进行了分析，结果表明：珲春市年降水量呈递减趋势，其趋向率为-6．75mm／lOa。进入暖期以后，夏季降水明显减少，其中8月降水减少显著，干旱发生频率增多，洪涝发生几率减少。Morlet小波分析表明：年降水具有10～1la左右的短周期和一个25a的长周期；旱、涝变化趋势呈相反，进入暖期后干旱发生频率增多16．7％，洪涝减少8-3％，2000年以后干旱特别严重，发生几率高达60％。

衰弱对老年轻中度慢性心力衰竭患者预后的影响

目的探讨衰弱对老年轻中度慢性心力衰竭(NYHAⅠ~Ⅲ级)患者短期预后的影响,并分析影响预后的危险因素。方法本研究为前瞻性观察性研究,连续纳入2018年4月至2019年4月在清华大学第一附属医院住院诊治的老年轻中度慢性心力衰竭(NYHAⅠ~Ⅲ级)患者。依据是否合并衰弱,选择合并衰弱的71例患者为衰弱组;选择同期入院、年龄、体质指数和心功能(左室射血分数)类似的未合并衰弱的172例患者为对照组。随访12个月,记录主要不良心血管事件发生情况,包括全因死亡、因心力衰竭再次入院和恶性心律失常。应用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验比较组间的不良心血管事件发生情况。应用单因素和多因素Cox比例风险回归模型检测不良心血管事件的危险因素。结果243例老年轻中度慢性心力衰竭患者中,年龄(68.8±7.3)岁。衰弱组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)明显升高(P<0.05)。中位随访时间337 d,失访5例(2.1%)。随访期间,共发生98例(40.3%)不良心血管事件,包括全因死亡6例(2.5%)、因心力衰竭再入院75例(30.9%)和恶性心律失常19例(7.8%)。Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验结果提示,衰弱组患者的不良心血管事件发生率(60.6%比32.0%,P<0.001)和因心力衰竭再入院(45.1%比25.0%,P=0.002)均显著高于对照组,但两组的全因死亡率(5.6%比1.2%,P=0.055)和恶性心律失常(12.7%比5.8%,P=0.082)发生率无明显差别。多因素Cox比例风险回归模型,以年龄、肌酐清除率、白蛋白、hs-CRP、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)为协变量,结果显示衰弱是不良心血管事件的独立危险因素(HR=1.507,95%CI:1.113~2.041,P=0.008)。结论衰弱可显著增加老年轻中度慢性心力衰竭(NYHAⅠ~Ⅲ级)患者的因心力衰竭再住院的发生率,且为不良心血管事件的独立危险因素。

体位性低血压对老年心力衰竭患者长期预后的影响

目的探讨体位性低血压(OH)对老年心力衰竭(HF)患者长期不良心脑血管事件(MACCE)的影响,并分析影响MACCE的危险因素。方法回顾性队列研究,连续纳入2015年1月至2018年1月在我院诊治的老年HF患者。依据是否合并OH,选择100例合并OH的HF患者为OH组,并按照1∶2比例选择年龄和左室射血分数匹配的、未合并OH的200例HF患者为对照组。随访截止到2019年12月,记录MACCE发生情况,包括全因死亡、因HF再入院、急性心肌梗死、卒中和恶性心律失常。应用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验分析两组的MACCE发生情况。应用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析影响MACCE的危险因素。结果300例老年HF患者中,男性160例(53.3%),平均年龄(72.3±12.1)岁。与对照组相比,OH组患者较多合并高血压(57.8%比40.5%)和糖尿病(38.0%比25.5%),空腹血糖、立位收缩压和舒张压、卧位收缩压和舒张压水平均较高,但应用利尿剂比例较低(83.0%比93.5%)(均为P<0.05)。平均随访(28.3±15.4)个月,失访29例(9.7%)。随访期间,共有107例(35.7%)患者发生MACE,包括12例(4.0%)死亡、50例(16.7%)因HF再入院、18例(6.0%)急性心肌梗死和10例(3.3%)卒中。Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验结果提示,OH组患者的因HF再入院(27.0%比11.5%,P=0.001)、卒中(6.0%比2.0%,P=0.037)和MACCE发生率(53.0%比27.0%,P<0.001)均显著高于对照组。多因素Cox比例风险回归模型结果显示,OH是老年HF患者发生MACCE的独立危险因素(HR=1.779,95%CI:1.165~2.717,P=0.008)。结论OH可显著增加老年HF患者的再入院率和卒中发生风险,且为MACCE的独立危险因素。

珲春盆地45年冷暖变化浅析

用珲春市1960￣2004年平均气温、平均最高气温、平均最低气温实况资料,分析了45年来珲春市气温变化特征。结果表明珲春市气温在全球气候变暖的背景下也有上升趋势,年平均气温从60年代到90年代每10年平均上升0.42℃,而低温冷害在气温变暖趋势下并没有减少,90年代后以障碍性冷害为主。

“12121”语音信箱采编流程技术改造

1引言延边州气象局现用的“1212l”电话语音系统已经使用了近10年，计算机是奔腾3的老机器，usb接口支持不好，只能使用软盘与外界交换数据，目前软驱基本绝迹，给数据上报带来障碍。“12121”电话语音系统对设备的性能要求并不高，老计算机也并不是一无是处，功率低、发热量少，很适合长期使用。

1960-2009年延边地区暴雨气候特征变化分析

利用1960-2009年吉林省延边州7个站逐日降水资料,采用线性趋势分析、小波分析等统计方法,对延边州暴雨时空分布和变暖前后暴雨变化特征进行分析。结果表明,暴雨空间分布明显,由西向东明显增多;50%以上县市暴雨呈增多趋势。全州范围暴雨过程气候倾向率为0.068 d/10 a,暴雨强度随时间明显减弱;暴雨和局地暴雨均有4～5 a、11～12 a短周期和25 a长周期;区域暴雨有3～4 a和18 a周期。暴雨年代际变化表现在20世纪60、80、90年代暴雨偏多,20世纪70年代暴雨异常少,而大暴雨20世纪60年代最多,2000年代无大暴雨。20世纪90年代后与前30年冷期相比暴雨变化特征表现为:区域暴雨明显增多,其增幅为0.27 d/a,局地暴雨频率有所减少;大暴雨明显减少,其减少幅度达0.28 d/a;7月暴雨明显增多,相反,8月暴雨明显减少。

延吉市人居气候舒适度变化分析

人居气候舒适度是反映气象条件对人体感受影响指数。本文应用1954—2019年延吉市气象观测数据,计算得出人居气候舒适度,分析其变化特征及趋势。结果表明:延吉市极端最高气温随时间有弱上升趋势,极端最低气温随时间有明显上升趋势。按照7级人居气候舒适度等级标准分类,延吉市6—9月为感觉舒适,其他月份感觉冷。舒适和舒暖天气最早在每年4月、最晚在9月,年平均舒适天气26.6天,年平均舒暖天气42.6天。

扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血浆Periostin蛋白水平的变化

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)慢性心力衰竭(心衰)患者血浆中Periostin蛋白与心衰严重程度的关系。方法:选取84例临床诊断为DCM慢性心衰患者为DCM心衰组,根据纽约心功能分级(NYHA)分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,30例健康体检者为正常对照组。收集两组的临床资料,超声心动图检测左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)。酶联免疫吸附法检测各组血浆Periostin蛋白、转化生长因子(TGF)-β1水平,并进行相关性分析。结果:与正常对照组相比,DCM心衰组患者Periostin蛋白、TGF-β1水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。DCM心衰组患者随着心功能恶化,血浆Periostin蛋白、TGF-β1水平逐渐升高,不同心功能患者组间差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆Periostin蛋白与TGF-β1、BNP呈正相关(r=0.636,P<0.05;r=0.580,P<0.05)。结论:DCM慢性心衰患者血浆Periostin蛋白水平显著升高,并与TGF-β1、心衰的严重程度关系密切,可能为DCM患者心衰的诊断、治疗及预后提供新的指导方向。