传染病防治义务的公众认知现况及改进策略研究

为探索公众传染病防治相关义务认知水平的改进路径,促进公众参与传染病防治素养提升,文章基于《中华人民共和国传染病防治法》编写问卷,对江苏省南京市居民开展随机抽样调查。结果发现,受访者总体认知情况良好,年龄、文化程度、收入水平和职业都是影响认知水平的主要因素;现代媒体是传染病防治法治宣传的重要平台,但宣传效果有待改进。应加强公共健康观念宣传,促进“为人民健康尽责”的公民意识形成;激发主动学习意识,调动公众参与传染病防治法治教育积极性;关注弱势群体,强化社区传染病防治宣传工作。

普鲁士蓝纳米颗粒促进糖尿病皮肤创面愈合

背景:炎症、氧化应激及细菌感染是糖尿病创面难愈合的主要原因,近年来各种无机纳米材料以其抗菌活性被广泛应用于皮肤创面愈合的治疗,但抗氧化和抗炎方面的作用有限。目的:考察普鲁士蓝纳米颗粒在抗氧化、抗炎和光热抗菌多方面的糖尿病创伤修复的效果。方法:制备普鲁士蓝纳米颗粒并进行表征。(1)体外实验:采用MTT法检测不同浓度普鲁士蓝纳米颗粒的生物相容性;在过氧化氢条件下,检测普鲁士蓝纳米颗粒的细胞保护作用及活性氧荧光表达;检测普鲁士蓝纳米颗粒分解过氧化氢和超氧阴离子自由基的能力;考察普鲁士蓝纳米颗粒抑制脂多糖诱导巨噬细胞炎症的作用;采用平板菌落计数法检测普鲁士蓝纳米颗粒的光热抗菌能力。(2)体内实验:腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病ICR小鼠模型,使用打孔器在背部建立直径6 mm全厚皮肤创面,分对照组(未给予治疗)、普鲁士蓝组及普鲁士蓝光照组干预,观察创面愈合与组织形态学变化。结果与结论:(1)体外实验:普鲁士蓝纳米颗粒在25-200μg/mL质量浓度下对细胞无毒性;普鲁士蓝纳米颗粒具有极强的抗氧化能力,能够抑制氧化应激条件下过度活性氧的产生及对细胞的杀伤,对过氧化氢有降解活性且具有很强的清除超氧阴离子自由基的能力;普鲁士蓝纳米颗粒还显示出显著的抗炎活性,并且在光照后显示出极强的抗菌能力。(2)体内实验:造模14 d后,普鲁士蓝组、普鲁士蓝光照组创面明显缩小,其中普鲁士蓝光照组创面愈合速度最快。苏木精-伊红和Masson染色显示,普鲁士蓝组、普鲁士蓝光照组创面可见大量的肉芽组织形成及胶原沉积,其中以普鲁士蓝光照组最多;免疫荧光染色显示,与对照组比较,普鲁士蓝组和普鲁士蓝光照组α-SMA和CD31表达明显增多(P<0.05),F4/80表达明显减少(P<0.05),其中以普鲁士蓝光照组改善更明显。(3)结果表明,普鲁士蓝纳米颗粒通过发挥抗炎、抗氧化及抗菌作用促进糖尿病小鼠模型皮肤创面的愈合。

互联网时代下高职院校思政课实践教学实效性研究

思想政治理论课(以下简称“思政课”)实践教学是高职院校思政课的重要组成部分和有效延伸。互联网技术的迅猛演进,为思政课实践教学开创了诸多可能性,但也孕育了很多挑战与困境。在互联网时代下,如何提升思政课实践教学实效性,已经成为很多高校研究的问题,目前也成了高职院校思政课工作的关注点。本文以提升高职院校思政课实践教学实效性作为研究目的。首先探究互联网时代下高职院校思政课实践教学的相关概述,其次研究互联网对实践教学的价值,再次对互联网时代下提升高职思政课实践教学实效性的现实困境进行研究分析,进而研究提升实效性的策略,旨在为提高思政课实践教学质量提供理论依据和实践导向。

民办高职院校宿舍文化建设与大学生思想政治教育融合路径

民办高职院校是高等教育的重要组成部分,具有培养高素质职业型人才的职责。学校宿舍是学生在校园内最主要的生活空间之一,宿舍文化建设对于学生个人的成长和思想政治教育的落实都至关重要。在本文中,我们将探讨如何有效地将宿舍文化建设与大学生思想政治教育相融合。通过宿舍文化建设对学生进行思想政治教育,引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观,培养学生良好的生活习惯和道德品质,提高学生的综合素质和竞争力,促进和谐的校园文化建设。但对于民办高职院校,宿舍文化建设与思想政治教育融合过程中也出现了一些问题,需要探索民办高职院校宿舍文化建设与大学生思想政治教育融合路径,加强二者有效融合,培养更多能担当民族复兴大任的时代新人。

高职院校实训室全过程集成化管理研究——以江苏经贸职业技术学院为例

运用现代管理学理论,从计划、组织、领导、控制等方面详细分析高职院校实训室管理现存的问题。为了提升实训室管理效能,建议采取实训室全过程集成化管理策略,建立前馈—反馈管理控制系统模型,从安全管理、基础管理、信息平台建设等方面进行集成化管理。

基于业务特征的网页浏览业务质量评估方法的研究

网页浏览业务质量是互联网用户使用感知的重要体验,能够正确评估网络浏览的服务质量,是运营商关注的重点。为此,本研究提出基于业务特征的网页浏览业务质量评估方法,该方法通过对每次网页浏览业务动作的精准识别和关联合成,准确评估出用户每次点击网页浏览动作的感知体验,适用于当前网络上广泛存在的纯HTTP和混合场景两种模式的网页浏览业务场景。通过拨测对比验证,该质量评估方法下的感知指标效果良好,与用户实际体验相符,整体趋势也保持一致。能够在复杂的网页浏览访问场景下及时发现网页浏览业务质量问题,助力运营商基于感知指标驱动网络运维,在提升用户满意度的同时降低运维成本。

能力本位教育模式对药学实习的启示

药学实习是学生理论联系实际,提高综合素质的重要环节。目前由于课程衔接不合理、实习环节缺乏综合能力的培养以及考核机制单一化等问题,药学实习质量仍有待提高。能力本位教育模式以职业所需能力为导向进行课程设置和教学,能够提高学生的综合素质和职业能力。教学团队借鉴能力本位教育模式对理论课程、实习内容和考核机制进行调整和完善,有助于提高药学实习质量,培养优秀药学人才。

白内障超声乳化术140例

目的白内障超声乳化术的临床总结。方法近2a所做的白内障超声乳化术140例(162眼),就其白内障类型构成比、并发症、疗效作一临床分析、讨论。结果162眼中年龄相关性白内障(老年性白内障)89眼(54.9％),糖尿病年龄相关性白内障18眼(11.1％),高度近视并发白内障41眼(25.3％),其他并发性白内障14眼(8.7％)。术后视力≥0.5的79眼(48.8％),0.3～0.4者42眼(25.9％),0.1-0.25者30眼(18.5％),≤0.1的11眼(6.8％)。主要并发症有角膜水肿15眼(9.2％),葡萄膜炎反应14眼(8.6％),后囊膜破裂3眼(1.8％),眼内出血1眼(0.60%)。除眼内出血1眼无光感外,其余经治疗后均恢复良好。结论 超声乳化术适合于上述各种类型白内障,并取得良好效果。

原发性开角型青光眼视网膜神经纤维层检查的临床分析

目的 观察分析各期原发性开角型青光眼 (POAG)病例视网膜神经纤维层 (RNFL )的形态学改变 ,探讨其对 POAG的早期诊断、病情估计、治疗效果、预后判断等方面的临床意义。方法 (1)随机选择 1992年～2 0 0 3年间青光眼专科门诊确诊为 POAG患者的眼底照相图片计 2 70例 (5 4 0只眼 ) ,进行回顾性统计分析。 (2 )按杯盘比值 (C/D)分为三组 :C/D<0 .6者为早期组 ,C/D=0 .6～ 0 .8者为进展期组 ,C/D>0 .8者为晚期组 ,观察各期POAG神经纤维层的形态学改变特点 ,进行分析评估。 (3)部分病例结合视野和 HRT 检查 ,对三种检查法的敏感性进行比较分析。(4 )视野检查用 75 0型 HU MPHREY视野分析仪 ,眼底照相用 TOPCON TRC- 5 0 VT型眼底照相机。结果 在早期组 30 3只眼中 96 .7% (2 93/30 3)为神经纤维层稀疏或裂隙样缺损 ,3.3% (10 /30 3)为裂隙状加楔形缺损。在进展期 2 17只眼中 89.8% (195 /2 17)为神经纤维层稀疏或裂隙样缺损 ,6 % (13/2 17)为裂隙样加楔形缺损 ,1.8% (4 /2 17)为裂隙样或楔形缺损加弥漫性萎缩 ,2 .3% (5 /2 17)为弥漫性萎缩 ,晚期 2 0只眼中 5 0 % (10 /2 0 )为弥漫性萎缩 ,2 0 % (4 /2 0 )为裂隙样及楔形缺损加弥漫性萎缩 ,裂隙样缺损加楔形缺损占 15 % (3/2 0 ) ,而梳状或裂隙样缺损仅?

基于频谱分析的矩震级测定方法——以山西地震带为例

矩震级M_(W)是目前量度地震大小最理想的物理量,已成为国际地震学界开展研究的首选震级。对于中强地震事件,矩震级M_(W)通常可以利用长周期地震波,基于矩张量反演计算获得;对于约3级以下的地震事件,直接进行矩张量反演有时会产生较大误差。本文以山西地震带为例,利用山西地震台网数字波形资料,开展研究区Q值函数模型的分析评估与基于频谱分析的矩震级测定。研究结果表明,基于Q值函数Q(f)=299.4f^(0.563)计算的频谱M_(W)更接近矩张量反演的M_(W),与Q值模型参数Q_(0)、α和κ的优化组合结果存在较好吻合;对于3.6≤M_(L)≤5.1地震事件,基于频谱分析计算得到的矩震级与基于矩张量反演矩震级较接近。在已具有详细的区域非弹性衰减模型基础上,基于频谱分析快速测定中小地震的矩震级具有可行性。

五酯片用于肾移植患者对他克莫司药代动力学的影响及长期疗效观察

目的探讨五酯片用于肾移植受者他克莫司(FK506)药代动力学的影响及其长期疗效。方法选取38例处于稳定期的肾移植患者,包括主动要求FK506减量、药物快代谢型以及治疗其他疾病需加用五酯片治疗者。加用五酯片治疗后根据血药浓度调整FK506用量。对11例患者在五酯片使用前、后,多时间点采血测定FK506药代动力学参数的变化。对38例患者定期随访,记录其存活情况、移植物功能及并发症等。结果与加用五酯片前相比,11例自身对照患者的FK506谷浓度(C0)、峰浓度(Cmax)和药物剂量-时间曲线下面积(AUC0-12h)分别提高了192%、133%和124%,达峰时间(tmax)显著推迟(P<0.05)。加用五酯片后,38例患者随访21～50个月,FK506用量为(2.8±1.0)mg/d,C0为(5.8±2.2)ng/ml。38例患者中,1例死于巨细胞病毒肺炎;1例自行减药致急性体液性排斥反应,最终恢复血液透析;1例病理证实慢性排斥反应;1例病理证实肾炎复发;2例因新发糖尿病改用环孢素;其余移植肾功能正常。结论加用五酯片可显著影响肾移植患者FK506口服生物利用度,长期使用未见明显与之相关的不良反应。

根据UGT1A4 142T>G基因多态性和丙戊酸血药浓度定量估算我国汉族癫痫儿童体内拉莫三嗪的血药浓度

目的:探讨尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶(UGT)1A4 142T>G基因多态性和丙戊酸(VPA)血药浓度对我国南方汉族癫痫儿童体内拉莫三嗪(LTG)血药浓度的影响,并建立定量估算LTG血药浓度的预测方程。方法:选取2010年1月-2016年9月于广州市妇女儿童医疗中心就诊的南方汉族癫痫患儿72例,均采用LTG+VPA联合治疗。采用液相色谱-串联质谱法和酶放大免疫分析法分别测定患儿体内LTG和VPA的血药浓度,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应法测定其UGT1A4 142T>G多态性,并考察患儿年龄、性别、VPA血药浓度、UGT1A4 142T>G多态性与LTG标准化血药浓度(CDR)的相关性,并采用多重线性回归分析建立LTG血药浓度的预测方程。结果:患儿年龄、VPA血药浓度与LTG CDR呈正相关(r分别为0.225、0.300,P<0.05);性别对LTG CDR的影响无统计学意义(P>0.05)。共检出UGT1A4 TT、TG、GG基因型各39、29、4例,各基因型频率均符合HardyWeinberg平衡(P>0.05);TT基因型患儿LTG CDR显著低于TG、GG基因型,差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,患儿LTG剂量(x_1)、体质量(x_2)、VPA血药浓度(x_3)、UGT1A4 142T>G多态性(x4)与LTG血药浓度有关(P<0.05);以LTG血药浓度为因变量(c),上述因素为自变量,得回归方程为c=0.794+0.032x_1-0.057x_2+0.010x_3+0.532x_4(R^2=0.616,P<0.05;其中,UGT1A4 TT基因型为0,TG、GG基因型为1),且LTG预测血药浓度和实测血药浓度的相关性良好(r=0.785,P=0.001)。结论:癫痫患儿的LTG剂量、体质量、VPA血药浓度、UGT1A4 142T>G多态性可能与LTG血药浓度有关;本研究建立的预测方程可为我国南方汉族癫痫患儿的精准用药提供参考。

利用Identifiler分型系统推断同胞关系

目的探讨自主开发的同胞关系鉴定自动分析软件（ASI）对Identifiler分型系统进行同胞关系鉴定的可行性。方法应用本课题组所开发的软件ASI,对151对同胞及31 224对人工模拟无关个体进行Identifiler系统的15个常染色体STR基因座分型进行分析,计算亲权指数（PI）、同胞关系概率（WFS）和等位基因匹配情况,所获数据进行统计分析,自动计算排序。结果当WFS大于99.999%时,同胞个体占39.07%,无关个体占0%,两组具有显著差异,可以推断两个体同胞关系。当WFS介于1%~99.999%范围内,同胞个体和无关个体有部分重叠,同胞个体占60.93%,无关个体占21.3%,两者具有一定差异,可以通过增加检测STR基因座,再结合案情加作Y-STR、m tDNA检测,以推断两个体是否具有同胞关系。当WFS小于1%时,同胞个体占0%,无关个体占78.7%,可以推断两个体不具有同胞关系。个体间等位基因匹配结果表明：在检测Identifiler体系15个STR基因座时,当两个体常染色体STR基因座的全相同数目≥5时,或全不同数目≤1时,提示为同胞关系;当两个体全不同数目≥6时,或全相同数目≤1时,提示为无关个体,以此作为预测有无同胞关系的界值。结论Identifiler系统及同胞关系鉴定自动分析软件ASI可用于推断同胞关系。

鼻内镜手术治疗慢性泪囊炎58例临床观察

目的 观察鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法 对 5 8例慢性泪囊炎在鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术。结果 随访 2～ 2 4月 ,治愈 3 8例 ,好转 16例 ,有效率为 93 1%。结论 在鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术较传统手术方法具有明显的优点 ,如面部无切口、术中出血少。

PVA-SiO_2复合物改性棉纤维及其吸油性能

首先以棉纤维为主要原材料,通过一步浸渍将聚乙烯醇-二氧化硅粒子(PVA-SiO_2)复合物涂覆在棉纤维表面;然后对其进行疏水改性,制得一种超疏水吸油材料。通过扫描电子显微镜(SEM)和水接触角(WCA)测试对改性纤维的表面结构及润湿性进行了分析表征。研究了PVA和SiO_2纳米粒子的质量分数对纤维吸油性能的影响,并评价了改性纤维的疏水性、润湿耐受性、吸油速率和重复使用性能。结果表明:棉纤维经过PVA-SiO_2复合物涂覆后具有稳定的超疏水性,吸油量比改性前显著提高,对正己烷、甲苯和氯仿的吸油量分别提高了47%、18.6%和26.2%。

遗传因素与合用丙戊酸的南方癫痫患儿对拉莫三嗪疗效的相关性

目的探讨在合用丙戊酸(VPA)的儿童癫痫患者中,年龄、性别、体重、UGT1A4 142T>G基因多态性等影响因素对拉莫三嗪(LTG)疗效的影响,并明确中国南方癫痫儿童患者LTG的有效血药浓度。方法选取2010年1月至2016年9月在广州市妇女儿童医疗中心神经内科就诊的癫痫患儿72例,均采用LTG+VPA联合治疗。采用液质联用法检测LTG的浓度,采用限制性片段长度多态性聚合酶链式反应法测定UGT1A4 142T>G的基因型。采用卡方检验、非参数检验、Logistic回归分析等探讨各影响因素与LTG疗效的相关性及有效血药浓度。结果合用VPA时,年龄越小、体重越轻,其疗效相对差。男性较女性容易获得较好疗效。UGT1A4 142T>G对LTG疗效无显著影响。合用VPA时,患儿LTG的有效血药浓度为>2μg/m L。结论年龄显著影响LTG的疗效;合用VPA时,南方癫痫患儿LTG的有效血药浓度应>2μg/m L;本研究能为中国南方癫痫儿童的个体化给药提供参考。

基于UML的本体表示方法研究

研究本体表示相关技术,并且从表达和推理能力等方面对当前本体表示方法进行分析和比较,总结各种表示方法的利弊。在此基础上提出一种基于统一建模语言(UML)和对象约束语言的本体表示方法,特别研究该表示方法的推理机制,并对这种表示方法进行应用。

NR1I2基因多态性对华法林维持剂量个体差异的影响

目的探讨NR1I2相关单核苷酸多态性对华法林维持剂量个体差异的影响。方法共179名机械瓣膜置换术后患者纳入研究。NR1I2-25385C>T,NR1I2 7635G>A基因型检测采用直接测序法,VKORC1-1639 G>A,CYP2C9*3基因型检测采用PCR-RFLP法;判断患者是否入选的INR值、及华法林维持剂量均通过查阅患者定期复诊的电子病历获得;统计分析NR1I2-25385C>T,NR1I2 7635G>A的基因分布频率,及其与华法林维持剂量的相关性。结果 179名机械瓣膜置换术患者中,NR1I2-25385C>T的基因型频率分布为CC型62.6%、CT型31.3%和TT型6.1%;NR1I2 7635G>A的基因型频率分布为GG型30.7%、GA型49.2%和AA型20.1%。NR1I2-25385 C>T各基因型组的剂量分别为:CC型(3.0±1.2)mg,CT型(3.0±1.2)mg,TT型(2.8±0.8)mg;各组间的剂量无统计学差异。NR1I2 7635G>A各基因型组的剂量分别为:GG型(2.7±1.0)mg,GA型(3.1±1.1)mg,AA型(3.1±1.4)mg;GA与AA型组的华法林维持剂量显著高于GG型(P<0.05)。结论 NR1I2 7635G>A突变后与华法林维持剂量上调相关,患者在制定个体化给药方案时应参考NR1I2 7635G>A基因型。

基因多态性对器官移植中免疫抑制剂疗效影响的研究进展

环孢素、他克莫司、雷帕霉素和霉酚酸酯都是广泛用于器官移植患者的免疫抑制剂,他们具有治疗指数窄、个体差异大的特点。环孢素、他克莫司和雷帕霉素主要通过肝脏和小肠的CYP3A代谢;同时他们又是药物转运体的底物。霉酚酸酯是通过葡萄糖醛酸转移酶代谢。不同个体间药物代谢酶和转运体活性的差异,可能是造成不同器官移植患者对以上药物药代动力学差异的主要原因;而遗传因素即编码药物代谢酶和转运体基因序列的差异,可能是其产生活性差异的分子机制。因此,从编码药物代谢酶和转运体的基因入手,可能会为器官移植患者提供最优的治疗方案。