四川省遂宁地区HIV/AIDS患者耐药性分析

本研究旨在了解遂宁市HIV/AIDS患者在免费抗病毒治疗后的耐药情况,并探讨治疗前病毒载量、CD4+T淋巴细胞对耐药性的潜在影响,为艾滋病抗病毒治疗提供新的思路。方法 本研究采用回顾性分析,涵盖2008年4月18日至2020年8月6日在遂宁地区接受免费抗病毒治疗且年龄>18岁的HIV/AIDS患者,重点分析基线病毒载量、初始CD4+T淋巴细胞水平与耐药性之间的相关性。结果 2008年4月18日-2020年8月6日遂宁市免费抗病毒治疗的HIV/AIDS患者抗病毒治疗过程中出现耐药167例,成功扩增目的基因样本151例,经单因素logistic回归发现患者的已治疗时间和婚姻状况不是耐药性的相关影响因素,多因素 logistic 回归分析发现基线病毒载量<103拷贝/ml、初始CD4+T淋巴细胞<350cells/μl及年龄>60岁是患者发生耐药的危险因素;耐药发生率较高的是非核苷酸反转录酶抑制剂(NNRTIs)中的奈韦拉平(NVP)和依非韦伦(EFV)。结论 遂宁市HIV/AIDS患者中抗病毒治疗失败率较高,初始CD4+T淋巴细胞及基线病毒载量对耐药性存在相关影响,这一发现强调了监测治疗前CD4+T淋巴细胞水平在预测耐药性及制定个性化治疗方案中的重要性。