软土地基固结与沉降概率分析

本文应用可靠性理论,通过对软土地基土性指标的概率统计处理,对深圳机场场道软基加固试验段的地基沉降量、固结度及差异沉降进行了一次比较完整的概率分析;推导了用砂井排水和超载预压方案加固软基时的沉降量和团结度的概率计算模式;最后得出了固结度、沉降量和差异沉降的概率分析结果。

中外自主学习思想发展概述

自有人类教育活动始,便有人们对学习活动的思考,自主学习思想也是由来已久。本文就古代、近代、当代三个时期自主学习思想、理论、实践情况作了论述。

汽车驾驶教练员应重视培养学员的良好情绪

当前．汽车驾驶培训考试要求日趋严格。如何提高考试合格率，是教练员面临的一个主要问题。教练员要讲究教学方式．还要重视培养学员的良好情绪。情绪是人对客观事物所持态度的主观体验。驾驶学员有平静的心境、适度的紧张、积极的情绪才会热爱驾驶工作，认真刻苦地训练，迅速掌握驾驶技能。

中职生就业后如何尽快实现角色的转换

中职生告别校园，走上工作岗位之后，其社会角色发生了根本转变，即：以学习为主转变为社会劳动者．权利和义务也都随之发生了变化。此时，用人单位将以你是一个成熟、完备的社会人看待。

结核菌及其耐药性不同检测方法的临床应用评价

目的对目前临床上用于检测结核分枝杆菌(MTB)及其耐药性的传统及分子生物学方法进行系统评价,为设计合理的诊断路径提供指导意义。方法对标准菌株(H37Rv)、敏感、单耐及耐多药MTB进行梯度浓度稀释后,作为评估的实验样本,从检测结果的准确性、检测周期、最低检出限方面对不同方法进行评价。结果MTB检测方面,XpertMTB/RIF检测MTB的检出下限(3×10~2cfu)与培养法相当,比基因芯片和GenoType~ MTBDRplus的检出下限低;耐药性检测方面,在MTB含量不足(≤3×10~2cfu)的情况下XpertMTB/RIF对利福平(RFP)的检测存在假阳性结果,GenoType~ MTBDRplus检测3×10~4cfu链霉素耐药MTB时出现RFP和异烟肼(INH)耐药的假阳性结果;检测周期方面,XpertMTB/RIF在2 h内可完成报告,基因芯片和GenoType~ MTBDRplus在当天8 h内可完成报告,培养及比例法药敏需4~8周可报告结果。结论目前不同的MTB及耐药检测方法各有优缺点,在临床应用方面应综合考虑患者的病情、经济状况等选取合理的诊断路径。

环介导等温扩增技术快速检测结核分枝杆菌核酸

目的建立一种快速准确的检测结核分枝杆菌(MTB)核酸的环介导等温扩增(LAMP)方法。方法以重复插入序列IS6110为目的基因,设计LAMP引物,特异检测MTB核酸。用本法与痰涂片抗酸染色镜检法、实时荧光PCR法对100例可疑患者痰标本进行对比检查。结果 LAMP法特异性强,仅扩增MTB复合群核酸;灵敏度高,检测限达100 fg;而实时荧光PCR检测限为1 pg。对100例疑似结核病患者痰液标本检测,涂片抗酸染色法、LAMP法、实时荧光PCR法的阳性率分别为28%、39%和38%。结论本研究建立的LAMP方法检测MTB核酸特异性强、灵敏度高、时间短且操作简便,有望成为临床快速检测MTB的新方法。

肿瘤坏死因子-α检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的探讨结核性胸膜炎患者胸腔积液中的肿瘤坏死因子(TNF-α)水平对结核性胸腔积液诊断的意义。方法临床确诊为结核性胸膜炎合并胸腔积液患者250例,采集患者外周血及胸腔积液,并设健康对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TNF-α浓度,数据经SPSS11.0统计软件处理,行方差分析齐性检验后,再行t检验。结果结核性胸膜炎患者胸腔积液中的TNF-α水平为(38.38±3.73)mg/L,血清为(13.88±2.33))ng/L,健康对照组(11.75±2.94)ng/L,胸腔积液TNF-α水平显著高于健康对照组,二者差异具有统计学意义(t=26.63,P<0.01)。结论对结核性胸膜炎并发胸腔积液患者外周血中的肿瘤坏死因子水平检测,可作为有效实验诊断和鉴别诊断。

胸腔积液CEA、CA19-9、CA125测定对结核病及肺癌的临床诊断价值

目的探讨研究胸腔积液CEA、CA19-9、CA125测定在结核病与肺癌临床诊断中的价值。方法 65例患者根据疾病情况分成结核病组(35例)和肺癌组(30例),两组患者在治疗前后分别测定其胸腔积液中的CEA、CA19-9与CA125值。结果肺癌组CEA与CA19-9与结核病组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后结核病组与肺癌组患者的CA125值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CEA的特异度、阴性预测值以及准确度最高,而敏感度与阳性预测值不如CA125。综合比较CEA、CA19-9与CA125,CEA对结核病与肺癌的诊断意义最大,CA19-9次之,CA125最小。通过对3项指标进行联合检测,可以明显提高敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度(P<0.05)。结论胸腔积液CEA、CA19-9以及CA125的检测在诊断结核病与肺癌安全可靠,简单方便,值得在临床上进一步推广。

角蛋白2e在寻常型鱼鳞病皮损组织中的表达模式分析

目的探讨角蛋白2e在寻常型鱼鳞病(IV)皮损组织中的表达模式。方法采用S-P免疫组化方法检测10例IV患者皮损组织标本及14例正常皮肤组织标本中角蛋白2e的表达,用图像分析软件ImageProplus(IPP)判定角蛋白2e在IV患者皮损组织及正常皮肤组织中阳性表达的强弱(通过PU值反映)。结果角蛋白2e在IV皮损组织及正常皮肤组织中均有表达。在正常皮肤组织中,角蛋白2e阳性染色弥散分布于表皮角质层、颗粒层、棘层及基底层细胞;在IV皮损组织中,角蛋白2e阳性染色分布于表皮角质层、颗粒层,及少量棘层细胞,基底层细胞未见染色。染色均为胞质染色。角蛋白2e在IV皮损及正常皮肤组织的阳性染色PU值分别为0.1537±0.0097和0.2168±0.0180;角蛋白2e在IV皮损阳性染色PU值明显低于正常皮肤(t=-11.05,P<0.0001)。结论角蛋白2e在IV皮损组织中表达降低,可能与IV发病有关。

结核抗原诱导的人外周血细胞因子调控网络在结核病诊断中的价值

目的γ-干扰素（IFN-γ）释放试验（IGRA）是目前广泛运用的结核病筛查和诊断技术，但其无法区分活动性结核病和潜伏性结核感染（LTBI）。本研究旨在发现更加合适的血清标志物（细胞因子）可以替换IGRA，用于活动性结核病的诊断和LTBI者的筛查，以及这些细胞因子之间的相互调控网络关系。方法40份健康人（简称“健康组”）血液样本，40份确诊为活动性肺结核患者（简称“肺结核组”）的血液样本，40份LTBI者（简称“LTBI组”）的血液样本；通过结核分枝杆菌特异性抗原[早期分泌抗原靶6（ESAT6）和培养滤液蛋白10（CFP10）]进行刺激；通过人细胞因子芯片对刺激后的细胞因子表达变化进行检测；并筛选显著变化的因子，进行细胞因子调控网络构建。结果在肺结核组患者的外周血中嗜酸粒细胞趋化蛋白（CCI。）1（I-309）、趋化因子CXCLgE又称为Mig，即monokineinducedbyIFN-7（IFN-7诱导的单核因子）]、白细胞介素（IL）10、IL6、集落刺激因子（CSF）2、CSF3、IL8、IL1α、IL7、转化生长因子（TGF）-β1、CCL2、IL2、IL13、肿瘤坏死因子（TNF）α等因子在结核特异性抗原刺激后显著上调（2．06倍至3．18倍）；而在健康组和LTBI组当中却没有显著上调。在肺结核组和LTBI组患者的外周血中CCL3、IL1b、CCL8、IFN-γ、CXCL10因子在结核分枝杆菌特异性抗原刺激后明显上调（2．44倍至11．56倍）；而在健康组中这些因子没有明显的上调。趋化因子CCL4和巨噬细胞炎性蛋白（MIP）-1α因子在健康组、LTBI组和肺结核组外周血中，经过结核分枝杆菌特异性抗原刺激后，表达都明显上调。细胞因子调控网络显示，这些表达上调的因子，主要集中于IFNγ和IL1α因子调控网络中。结论CXCL10（IP10）、CCL3、CCL8和ILII？因子可能比IFNγ更适合用于结核病或LTBI者的筛查。

鼻咽癌患者全血和外周血淋巴细胞EB病毒DNA定量比较

目的研究全血和外周血淋巴细胞标本对荧光定量PCR方法检测鼻咽癌患者EB病毒DNA的差异。方法收集40例鼻咽癌患者的全血标本5mL，用EDTA—Na2抗凝，其中一份用淋巴细胞分离液分离血中淋巴细胞，再用DNA提取液提取淋巴细胞中的EBV—DNA为模板进行扩增检测，均用用荧光定量PCR方法检测其EB病毒DNA含量，并对结果进行比较分析。结果全血和外周血淋巴细胞标本的EBV-DNA阳性率（舍弱阳性）分别为85．0％和78．6％，差异无统计学意义（X2=3．20，P〉0.05），但不含弱阳性则阳性率分别为58.5％和30．5％，差异有统计学显著性意义（X2=10．08，P〈0．01）。全血和外周血淋巴细胞中EB病毒DNA浓度有一定相关性（r2=0．787），但97．5％的患者全血载量高于外周血淋巴细胞载量。结论荧光定量PCR法检测EB病毒DNA全血标本好于外周血淋巴细胞标本，更适合在临床实验室应用。

合作学习在初中数学教学中的应用对策研究

合作学习是数学教学的一种有效方式，对培养学生的逻辑思维能力以及合作意识十分重要。文章主要对合作学习模式的重要性进行了简单的介绍，并对合作学习在初中数学教学中的应用对策展开了相应的探讨，旨在更好地改善初中数学教学中合作学习方式的应用效果，实现初中数学教学效果的有效提升。

广东省东莞地区结核病控制措施与起始耐药状况分析

目的掌握东莞地区肺结核病人起始耐药特征,评价本地区结核病控制实施效果。方法采用WHO制定的全球结核病耐药监测方案,使用比例法对东莞地区初治涂阳肺结核病人进行耐药性测定。结果558例肺结核病人的初始耐药率为18.1%,以耐链霉素(9.9%)及异烟肼(11.6%)为主,50.5%的耐药病人耐1药,耐利福平和异烟肼2药及以上病人的耐药率为5.7%。但初始耐药病人的化疗效果较好。结论东莞地区肺结核初始耐药水平较高,应进一步加强结核病控制工作。

肺结核合并真菌感染的临床特点及药物敏感性分析

目的了解结核病患者各种真菌检出率及药物敏感性试验结果,并分析长期使用抗菌药物及免疫制剂与肺结核合并真菌感染的关系,为探讨合理使用抗菌药物和控制医院感染提供依据。方法采集本院328例肺结核患者的痰液或支气管纤维镜肺泡灌洗液涂片进行革兰和六胺银染色镜检,并同步进行真菌培养及药敏试验。结果肺结核合并真菌感染患者以白色假丝酵母菌检出率(72.9%)最高,其次为热带假丝酵母菌(7.0%)、光滑假丝酵母菌(6.7%)、克柔假丝酵母菌(5.5%)等,药敏试验显示对5种常规抗真菌药5-氟胞嘧啶(5FC)、两性霉素B(AMB)、氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)和伏立康唑(VRC)的平均耐药率为白色假丝酵母菌(11.7%)、热带假丝酵母菌(22.6%)、光滑假丝酵母菌(15.5%)、克柔假丝酵母菌(18.9%)和近平滑假丝酵母菌(10.7%),其他为26.0%。结论肺结核患者感染结核分枝杆菌的同时,往往合并真菌感染,实验室病原学检查成为诊断肺结核患者合并真菌感染的重要依据。因此,应根据药物敏感性试验结果合理选择抗真菌药物,避免耐药菌株的产生。

轻便式烟草打顶抑芽机剪切机构的设计

我国西南地区大面积种植烟草,抑制顶端优势是提高烟叶品质的重要手段。目前,多采用人工打顶方式,加之行间烟叶茂密且易损坏的特点,使得人工打顶抑芽劳动强度和作业量非常大,因此,开发一种代替人工作业的打顶抑芽装备成为亟待解决的问题。文章针对丘陵山地种植的烟草实现自动化打顶抑芽作业的需求,创新设计出轻便式烟草打顶剪切机构,并利用电动机实现驱动。该剪切机构设置齿轮齿条传动,结构简单、能耗低。通过计算、试验,确定了剪切机构的参数和选择了电动机的参数。样机试验结果表明,所设计的剪切机构能够完成相应的剪切打顶作业。该剪切机构结构简单,携带轻便,使用可靠,可操作性强,为打顶抑芽机的推广应用提供了依据。

CO_2激光联合干扰素局部注射和外用治疗尖锐湿疣48例疗效观察

目的观察CO2激光联合干扰素局部注射和外用治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将92例尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组48例用重组人干扰素γ在疣体基底部局部注射后,用CO2激光术去除疣体,术后用重组人干扰素α-2b凝胶涂患处;对照组44例单用CO2激光治疗。两组均随访6个月。结果治疗组治疗愈率为81.3%;明显优于对照组的56.8%(P<0.05),治疗组复发率为18.8%,明显低于对照组的43.2%(P<0.05)。结论CO2激光联合应用两种干扰素,治疗尖锐湿疣疗效高,复发率低。