中文病历文本分词方法研究

探索适合医学文本的分词方法,为医学数据挖掘和临床决策支持的语义分析奠定基础。分别使用单纯中科院ICTCLAS分词、ICTCLAS+自定义词典、ICTCLAS+统计分词和ICTCLAS+自定义词典结合互信息统计分词4种策略,对1 500份出院记录中的病历文本进行分词处理,并从准确率、召回率和综合指标值等3个方面对分词结果进行评价。以人工分词的50份出院记录结果为标准依据,4种分词策略的综合指标值分别为45.77%、58.76%、64.93%和78.06%。结果证实,自定义词典结合基于互信息的统计分词方法,能够有效地对病历中出院记录文本进行分词处理,可以满足临床数据分析的需求,具有良好的推广意义。

面向临床决策的电子病历系统概述

电子病历系统作为医院信息化建设的核心,不仅要实现对临床信息的高效管理,还应该满足临床信息利用的需求,实现临床决策支持的功能。对国内外有关电子病历系统在临床决策支持方面的应用进行了文献综述,以求对面向临床决策的电子病历系统相关问题有较全面的了解。

基于关联规则的肺炎患者诊疗数据挖掘

目的:通过挖掘肺炎患者就医过程中的费用明细数据,为医保智能审核打下基础。方法:基于Apriori算法分析与肺炎疾病有关联关系的药品、耗材和诊疗服务。结果:挖掘出肺炎患者的常用药品、耗材和诊疗服务。结论:基于肺炎患者就医过程中的常用药品、耗材和诊疗服务,可为医保智能审核应用提供支持。

医学信息学新分支——转化医学信息学

在介绍转化医学信息学概念的基础上,详细介绍转化医学信息学研究的基本内容以及国外相关的转化医学信息平台,最后对转化医学信息学的发展前景进行初步探讨。

潜在语义分析在关键词—叙词对照系统构建中的应用

文章通过构建关键词—叙词矩阵,利用潜在语义分析技术,实现了关键词与叙词的自动对照。在此系统中,当用户输入关键词后,该系统能够自动提示出与之相关的叙词,辅助标引人员和检索用户根据实际情况进行选择。实验结果表明,该方法取得了良好的效果。

医院医疗保险信息安全隐私保护调查研究

为了解医院在医疗保险信息安全隐私保护方面的情况及医保信息系统在安全隐私保护方面的现状,在隐私保护方面为医院提出改进建议,对20所医院的医保信息管理部门人员进行了问卷调查并统计分析。研究发现医院在医疗保险信息安全隐私保护方面都采取了一定的措施,并且取得了一定的成效;在医保信息系统安全运行与维护方面,医院也有相应的保护手段,但是手段普遍单一、薄弱;不同地区、不同级别的医院在安全隐私保护方面存在一定的差距,部分医疗机构存在医疗保险信息泄漏的风险。

构建“远程医疗+医保”深入推进分级诊疗模式探讨

分析"远程医疗+医保"深入推进分级诊疗模式的可行性,构建"远程医疗+医保"以推进分级诊疗模式,从利益相关者,医保、医疗、医药"联动"的创新模式等方面开展分析,指出其意义。

加拿大卫生信息标准符合性测试研究

以加拿大Infoway官网、同方知网以及互联网资源为检索源,通过对加拿大Infoway所开展的卫生信息化、卫生标准符合性测试进行调研,从认证主体、认证对象、认证标准、认证过程4个方面对加拿大卫生信息标准符合性测试的开展进行全面剖析,以期为我国卫生信息标准符合性测试工作的开展提供参考和借鉴。

基于BP神经网络的新农合跨省就医脑梗死患者住院费用影响因素分析

目的:分析新农合跨省就医脑梗死患者住院费用影响因素,为有效控制脑梗死患者住院费用提供依据。方法:对新农合跨省就医结算与监管信息系统中2017年的1 138例脑梗死患者的住院数据进行收集,并采用BP神经网络模型分析脑梗死患者各类住院费用的影响因素。结果:在住院总费用构成中,药费、诊断类费用的比重最大,住院天数是总费用及个别分项费用的重要影响因素。结论:在保障医疗质量的前提下,通过实施医药分开与医院财政补助挂钩等方式降低药费,把临床路径管理和DRGs支付方式改革相结合,检验结果互认以降低诊断类费用;同时,设置更为符合分级诊疗政策的新农合跨省就医模式,提高医院信息化管理水平、诊疗水平与管理水平,减少住院天数,以此来缓解新农合跨省就医脑梗死患者的经济负担。

基于电子病历的胃癌治疗方案辅助选择

目的:通过挖掘电子病历文本中的信息,探索有效的文本挖掘方法,以期实现电子病历的决策支持价值。方法:将2500份胃癌患者电子病历随机分为训练组和测试组,利用词典结合统计的方法对训练组病历文本进行分词,根据每个切分词与从病历中抽取的治疗方案的共现频次对切分词进行聚类,统计训练组病历中的文本在各个聚类中词的匹配数,并以训练组病历文本在各类中的匹配词数和治疗方案建立起Bayes判别函数作为决策支持模型,对测试组病历进行验证,对分词方法及判别模型进行评价。结果:随机抽取50份发现分词召回率为74.24%,准确率为82.30%,F-1值为78.06%。在切分词聚为五类时,所建立的判别模型对测试组病历的判定准确率为62%。结论:词典结合统计的分词方法在电子病历文本分词中的效果较好,基于聚类的电子病历文本挖掘可实现病历的决策支持价值,但建立的决策支持模型准确度不高,仍需对建模过程中病历文本分词及切分词的处理进行进一步研究。

基于电子文件的分级诊疗模式研究

目的了解我国分级诊疗现状和业务流程,提出基于电子文件的分级诊疗服务模式。方法采用描述分析法对当前分级诊疗业务及所产生的电子文件进行研究,结合电子文件的特性,探索分级诊疗服务模式。结果从电子文件中心构建、双向转诊、远程医疗、慢性病管理等方面构建了基于电子文件的分级诊疗模式。结论基于电子文件开展分级诊疗服务能优化现有的业务流程,为分级诊疗进程的不断推进提供信息化支撑。

新农合跨省就医联网结算补偿方案配置系统实现

以8省跨省就医补偿方案为研究对象,介绍补偿方案,详细阐述补偿结果算法,设计数据结构和系统功能,开发补偿政策配置子系统,实现政策配置管理和审核功能并讨论如何进一步完善该系统功能。

国有房地产开发企业面临的风险及防范

在当前市场竞争日趋激烈的时代,房地产开发企业往往面临着诸多的风险。从风险来源上,可以分为企业外部风险和企业内部风险;从风险范围上,可以分为宏观行业环境风险、中观区域环境风险和微观的企业内部战略决策及管理风险。而国有房地产开发企业既有房地产开发企业一般性风险,又有其特殊性风险。客观分析和认识房地产企业的风险,有助于有效防控风险举措的制定与实施。

面向临床决策的电子病历文本潜在语义分析

【目的】通过对电子病历中重要文本进行语义分析,提取辅助临床治疗方案选择的决策知识,实现电子病历的临床决策支持功能。【方法】使用词典和统计相结合的分词算法,对训练样本中出院记录文本进行分词处理,从中提取临床术语及治疗方案,并对其进行潜在语义分析,找出临床术语与治疗方案之间的潜在语义联系,建立胃癌治疗方案辅助选择的潜在语义模型。【结果】利用测试样本对语义模型进行测试,在三维语义空间内,发现1 000份测试样本中有605份可以从临床症状的描述准确地推算出其所对应的治疗方案,正确率为60.5%。【局限】仅以出院记录文本为研究对象,没有对其他病历文本进行分词处理。【结论】潜在语义分析方法能够有效地处理临床文本,辅助医生的临床决策,对于电子病历的开发应用具有重要意义。

人工智能在基层医疗卫生机构的应用与思考

目前,人工智能在基层医疗卫生机构的应用包括辅助诊疗、语音电子病历、合理用药、慢性病管理协助及医学影像辅助诊断等。作者分析了制约基层医疗人工智能产品发展的主要因素,并从优化产品功能、从国家层面组织专家资源、助力医疗人工智能产品审批工作、完善医疗人工智能制度体系等角度提出解决对策,以期推动人工智能在基层医疗卫生机构中的健康可持续发展。

基于潜在语义分析的关键词–分类号对应关系研究

【目的】通过探索关键词–分类号的对应关系,为对照系统的建立打下基础。【应用背景】辅助不熟悉分类号的论文作者进行论文标引,同时协助用户结合关键词和分类号完成更精确的检索。【方法】对构建的关键词–分类号矩阵进行奇异值分解,得到关键词、分类号的三维语义坐标,再根据查询提问式的向量表示与分类号坐标进行相关度计算并降序排序。【结果】相比单个、三个及三个以上关键词,两个关键词与分类号的对应关系有较好效果。在100对包含两个关键词的词组中,有91对能够确定至少一个相关的分类号,准确率达到91%。【结论】两个关键词与分类号的对应关系结果较为理想,为构建对照系统打下良好基础。

基于利益相关者视角的基本医疗保险移动支付SWOT分析

作者利用利益相关者理论对基本医疗保险移动支付主要利益相关者进行界定,包括政府(医保局、人社部门、卫生行政部门)、医保经办机构、试点医院、医务人员、患者、第三方社会资源(第三方支付机构、商业保险公司、互联网医疗企业、国有金融机构)。将利益相关者分析引入SWOT分析法,剖析基本医疗保险移动支付业务推进中的优势、劣势、机遇与挑战,据此提出保障基本医疗保险移动支付健康可持续发展的对策建议。

基本医疗保险骗保案例分析:以某省新型农村合作医疗为例

目的:分析新型农村合作医疗骗保案例,为保障新型农村合作医疗基金安全运行提出策略和建议。方法:收集2007—2015年某省40个区县发生的医疗保险骗保案例,总结骗保案例的参和地区和外出就医机构分布、识别骗保的手段及其处理措施。结果:分析得出新型农村合作医疗骗保假票据的成因和在新型农村合作医疗报销过程中核查票据所遇到的问题。结论:提出了保障新型农村合作医疗基金安全运行的策略及建议。

跨医疗保险药品报销目录整合研究与实现

目的:分析新型农村合作医疗药品报销目录存在的问题,提出整合技术路线,整合多来源词表,生成国家新型农村合作医疗药品一体化目录。方法:采用一体化医学语言UMLS整合多来源词表的技术路线,整合了国家基本药物目录、社保药品报销目录及新型农村合作医疗药品报销目录等12个来源药品目录,形成国家一体化药品目录。结果:该目录包括了以上12个来源目录的所有药品条目,并最大程度保留了来源药品目录的属性。结论:解决了构建国家新型农村合作医疗药品目录编码中多来源字典集成问题,已经用于国家新型农村合作医疗信息平台的数据分析中,下一步将用于基本医疗保险的跨省就医即时结算中。