PFN、PFNA及InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较

目的:比较临床中传统股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)、股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)及InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:回顾性分析2018年8月-2020年4月包头医学院第一附属医院收治的98例老年股骨粗隆间骨折患者的资料。根据内固定方式不同将其分为三组,PFN组33例,PFNA组37例,InterTAN髓内钉组28例。比较三组手术时间、术中出血量、术后Harris髋关节功能评分和术后相关并发症发生情况。结果:三组手术时间、术中出血量和术后Harris髋关节功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。PFNA组手术时间和术中出血量均低于InterTAN组和PFN组,InterTAN组手术时间和术中出血量均低于PFN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。InterTAN组术后Harris髋关节功能评分明显高于PFN组和PFNA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PFNA组与PFN组术后Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PFN组术后并发症发生率高于PFNA组和InterTAN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三种髓内钉均可以治疗老年股骨粗隆间骨折,但是对于全身情况差、内科疾病多、手术风险较大的患者,PFNA能够有效地缩短手术时间、减少出血量;对于骨质疏松、稳定性较差的患者,InterTAN能提供良好的稳定性,减少术后并发症,优势更加明显。

老年股骨粗隆间骨折髓内钉治疗进展

老年股骨粗隆间骨折在医学上被称为"生命当中最后一次骨折",意为患者经历此次骨折后很可能死亡,就不会有再次骨折的机会了。近年来随着人口老龄化加快,老年股骨粗隆间骨折的发生率明显升高,死亡率增加,及时内固定的治疗理念已成为主流,使患者早期离床功能锻炼,才能避免卧床并发症的发生,故以闭合复位为优势,以较少的软组织损伤为特征,更加符合人体骨性解剖结构的髓内钉系统应运而生,如今髓内钉内固定在各种类型的骨折中得到越来越广泛的临床应用。本文总结相关文献,并分析常用髓内钉治疗的适应症,掌握每种髓内钉的利弊,避免相关并发症的发生,这对于不同类型的骨折选择合适的髓内钉有很大的帮助。

精氨酸酶与心血管疾病关系的研究进展

近年来随着人们生活环境和生活习惯的改变以及遗传因素的变化,心血管疾病的发病率和死亡率处于不断上升的阶段,故对于心血管疾病的诊断及防治一直是医学界不断深入探究的热点。精氨酸酶(Arginase)是催化水解精氨酸分解生成尿素和鸟氨酸的的关键酶。精氨酸酶活性的上调会抑制一氧化氮(NO)的合成,从而导致血管内皮细胞功能障碍。研究表明,在许多心血管疾病中精氨酸酶的表达及活性增高,本文就精氨酸酶与高血压、冠心病、缺血再灌注损伤及心力衰竭这四种疾病关系的研究进展进行综述。

精氨酸酶和高敏C-反应蛋白在冠心病患者中的临床价值

目的:通过检测冠心病患者血清精氨酸酶(Arg)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的表达水平,探讨其在冠心病诊断中的临床应用。方法:回顾性分析2020年1—7月我院心内科收治的冠心病患者90例作为试验组,包括稳定型心绞痛组(SAP组)28例,不稳定型心绞痛组(UAP组)32例,急性心肌梗死组(AMI组)30例,同时选择冠状动脉造影结果正常的30例患者作为对照组。观察上述对象的Arg和hs-CRP水平。结果:试验组的Arg和hs-CRP表达水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);四组间AMI组的Arg表达水平显著高于其他组(P<0.05);SAP组和UAP组的Arg表达水平高于对照组(P<0.05);UAP组的Arg表达水平高于SAP组(P<0.05)。AMI组和UAP组的hs-CRP表达水平显著高于SAP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Arg和hs-CRP表达水平与冠心病的发生发展有密切关系,并且随着冠心病患者的病情逐步加重,Arg和hs-CRP水平显著上升,这对于冠心病的早预防、早诊断具有重要的临床指导价值。

薪酬分配在企业发展中的作用

企业的竞争归根结底是人才的竞争。如何吸引人才、留住人才、用好人才已经成为企业首先要考虑的问题。而薪酬制度正是从根本上保证人力资源的竞争优势，从而带来市场竞争中的巨大优势。因此，如何设立一种适合企业发展的薪酬激励制度，就成了企业在竞争中获胜的必要保证。