人类白细胞抗原-G在临床医学中的研究进展

人类白细胞抗原(HLA)-G是一类非经典HLAⅠb类分子,早期的研究主要集中在妊娠免疫,HLA-G可保护胎儿免受母体免疫系统的攻击。近几年越来越多的研究发现HLA-G在诱导器官移植物免疫耐受、协助肿瘤细胞以及病毒的免疫逃逸中发挥着重要作用。因此将HLA-G作为器官移植、恶性肿瘤和病毒感染等疾病诊断和治疗的靶点已逐渐成为学者关注的热点。本文就HLA-G的基因多态性与分子结构、HLA-G在临床医学中应用的最新进展做一总结。

Multi-Latex多聚粒技术联合检测尿微量蛋白在肾移植术后无创诊断中的应用价值

目的探讨Multi-Latex多聚粒技术联合检测肾损伤相关尿微量蛋白在肾移植术后无创诊断中的应用价值。方法回顾性分析72例肾移植受者的临床资料,根据血清肌酐(Scr)水平,分为肾功能正常组(A组,14例);肾功能轻度受损组(B组,37例);肾功能重度受损组(C组,21例);选取20例健康志愿者作为健康对照组(HC组)。采用Multi-Latex多聚粒技术检测上述各组研究对象的尿视黄醇结合蛋白(RBP)、微量白蛋白(mAlb)、IgG、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(MG)和β2-MG含量。分析尿微量蛋白与Scr、血尿素氮(BUN)的相关性,比较各组尿微量蛋白差异,评价单一及联合检测尿微量蛋白的诊断价值。结果HC组和A组的6种尿微量蛋白均显著低于B组和C组,B组的6种尿微量蛋白均显著低于C组(均为P<0.01)。肾移植受者的6种尿微量蛋白均与BUN呈正相关,RBP、mAlb、α1-MG和β2-MG均与Scr呈正相关,相关性均有统计学意义(P<0.001~0.05)。尿微量蛋白联合检测的诊断价值优于单一指标的检测,其中TRF+mAlb+RBP+α1-MG四联检测诊断价值最高。结论6种尿微量蛋白可作为反映移植肾功能的特异性指标,多聚粒技术可同时检测其含量,实现无创诊断。基于TRF+mAlb+RBP+α1-MG四联检测的诊断有望进一步完善肾移植术后的无创诊断体系。

川芎嗪对缺血再灌注致急性肾损伤的影响及机制研究

目的探讨川芎嗪对大鼠急性肾损伤模型的影响及其相关机制。方法取48只Wistar大鼠随机分为A组、B组、C组、D组、E组和F组,每组8只。A组为假手术大鼠,B组为假手术大鼠并给予川芎嗪15mg/kg,C组为模型大鼠,D组、E组和F组均为模型大鼠分别给予川芎嗪10mg/kg、15mg/kg和20mg/kg。比较6组血清肌酐、尿素氮、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;观察6组肾组织病理变化情况,检测肾组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。结果与A组比较,C组血肌酐、尿素氮、TNF-α含量以及肾脏病理损伤评分均明显升高(P<0.05)。与C组比较,D组和E组血肌酐和尿素氮水平均明显下降(P<0.05),D组、E组和F组血清TNF-α含量、肾组织匀浆MDA水平及肾脏病理损伤评分均明显下降(P<0.05),D组、E组和F组肾组织匀浆SOD水平均明显升高(P<0.05)。结论川芎嗪具有改善缺血再灌注致急性肾损伤的作用,存在进一步临床应用的潜力。

人巨细胞病毒UL111A基因的研究进展和展望

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是一种疱疹病毒,属于DNA病毒,也称细胞包涵体病毒,感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体。巨细胞病毒分布广泛,血清阳性率约为40%~100%,发达国家和发展中国家之间存在显著差异[1],检测来自上海瑞金医院的8190例HCMV血清标本,发现HCMV血清学阳性率高达95.4%[2]。