预见性护理在静脉溶栓治疗急性脑梗死患者中的应用

目的:探讨预见性护理在静脉溶栓治疗急性脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2020年6月30日收治的120例经静脉溶栓的急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,两组均进行溶栓治疗,对照组给予营养神经、改善循环等治疗,观察组采用预见性护理;比较两组静脉血栓栓塞症(VTE)相关指标(包括股静脉峰值流速、平均血流速度、静脉管径、下肢静脉通畅情况)、凝血功能指标[包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-D)]、神经功能[采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Barthel指数]及护理满意度。结果:观察组股静脉峰值流速、平均血流速度、静脉管径、下肢静脉通畅评分均优于对照组(P<0.01),PT、APTT、INR、D-D凝血指标优于对照组(P<0.01);观察组NIHSS、Barthel指数、MRS评分优于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:预见性护理预防VTE效果满意,特别在溶栓治疗急性脑梗死时,提升溶栓治疗效果,改善患者预后。

布地奈德联合沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床观察与护理

目的:探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期的临床疗效。方法:选择65例COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为两组,实验组35例,给予常规治疗并加用布地奈德1mg联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液0.5ml雾化吸入,每天2次;对照组30例,给予常规治疗并加用甲基泼尼松龙40mg静脉输入,每天2次。1周后观察两组患者的症状、体征及不良反应。结果:在呼吸困难评分、肺部啰音相比两组患者差异具有显著性(P<0.05)。两组患者的不良反应除口腔真菌感染外,其余差异均有显著性(P<0.01)。结论:布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入使用方便,对于慢性心肺功能不全的患者减少了输液量,减轻了心肺负荷,同时也减少患者输液带来的痛苦,提高了生活质量。

空间模式下踝背屈训练对脑梗死偏瘫患者下肢功能的影响

目的探讨空间模式下踝背屈训练对脑梗死偏瘫患者下肢功能和步行能力的影响。方法选取2017年1月至2018年12月首次脑梗死偏瘫患者80例为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组采用常规康复训练,研究组在对照组基础上采用空间模式下踝背屈训练。治疗20 d后比较两组患者简化Fugl-Meyer运动评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Motricity指数中下肢肌力积分(MI-L)、改良Barthel指数(MBI)评分及Holden步行能力分级(FAC)。结果研究组FMA,BBS,MI-L,MBI评分及Holden步行能力分级优于对照组(P<0.05)。结论空间模式下踝背屈训练对脑梗死偏瘫患者下肢功能恢复情况和步行能力改善效果显著,可加快下肢运动功能恢复,值得临床推广应用。

阿替普酶治疗急性脑梗死所致出血并发症的护理干预

目的总结60例阿替普酶治疗急性脑梗死所致出血并发症的护理干预措施。方法对发病4.5h内的急性脑梗死患者行阿替普酶静脉溶栓治疗,观察出血并发症发生的时间及临床表现并实施护理干预。结果本组患者中,发生出血并发症13例,包括皮肤黏膜出血、泌尿系统出血、消化道出血、颅内出血。结论加强溶栓期间的病情观察,及时发现并发症并给予相应的护理干预,能改善患者预后。

不完全拔管置管法在脑卒中急性期鼻胃管置管中的应用

目的:探讨不完全拔管置管法在脑卒中急性期鼻胃管置管中的作用。方法:选择2011年2月～2012年2月脑卒中急性期需要鼻胃管置管的72例患者,将其随机分为对照组和试验组各36例。对照组按常规方法置入胃管,当出现胃管反折入口腔、误入气管等插管意外时,拔出胃管重新置管;试验组在置管过程中出现胃管反折入口腔、误入气管等置管意外时,采用不完全拔管置管法。结果:试验组患者的置管成功率及舒适情况高于对照组(P<0.05)。结论:不完全拔管置管法提高了脑卒中急性期患者鼻胃管置管的成功率,减轻了患者的痛苦。

急性脑卒中留置胃管患者吞咽训练及拔管时机的选择

目的：探讨急性脑卒中留置胃管患者吞咽功能训练及拔管时机的选择。方法将2013年1月～2015年1月收治的80例急性脑卒中患者随机分成对照组40例，遵医嘱拔除胃管；观察组40例，置管后给予吞咽功能训练并适时拔管。比较两组患者留置胃管的时间、重新置管率及吸入性肺炎的发生率。结果观察组患者经吞咽功能训练后，留置胃管时间、适时拔管率、再次插管率、吸入性肺炎的发生率，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论留置胃管对患者进行吞咽功能训练并根据饮水试验的结果适时拔管，可提高拔管成功率，减少肺炎等并发症，提高患者生活质量。

4R危机理论的风险管理在预防脑梗死下肢深静脉血栓形成患者中的应用

目的:探讨4R危机理论的风险管理在预防脑梗死下肢深静脉血栓形成(LDVT)患者中的应用效果。方法:将2018年5月1日~2019年12月1日收治的76例脑梗死患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规治疗和护理管理,观察组在对照组基础上采用4R危机理论进行风险管理;比较两组LDVT发生情况、下肢静脉血液循环变化及满意度。结果:观察组下肢肿痛发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血液流变学评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:将基于4R危机理论的风险管理用于脑梗死患者护理中,有利于改善患者下肢静脉血液循环状态,从而降低LDVT发生率。

康复护理对急性脑梗死伴吞咽困难患者的效果评价

目的:探讨康复护理在急性脑梗死伴吞咽障碍患者护理中的应用效果。方法:选取泰州市人民医院2018年1月至2019年1月56例急性脑梗死伴吞咽障碍患者为研究对象,依据护理措施不同分为对照组和观察组,对照组为常规护理,观察组为康复护理,对比两组护理情况。结果:干预后,两组所得神经功能缺损评分数值低于干预前所得数值,吞咽功能评分数值、运动能力评分数值、日常生活能力评分数值高于干预前所得数值,观察组所得神经功能缺损评分数值低于对照组所得数值,吞咽功能评分数值、运动能力评分数值、日常生活能力评分数值高于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死伴吞咽障碍患者应用康复护理的效果显著,值得应用。

探讨护理干预对急性脑梗死心理状态和生活质量的影响

目的观察探讨护理干预对急性脑梗死心理状态和生活质量的影响。方法选择江苏省泰州市人民医院收治的急性脑梗死患者共80例,入组时间2018年1月—2019年12月。根据随机数表法进行分组,一组设为对照组,另一组设为实验组,每组40例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上进行护理干预。比较观察两组患者的临床护理效果。结果(1)实验组生活质量躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组护理后的SAS评分及SDS评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)护理后,实验组MMSE评分、FMA评分高于对照组,NHISS评分低于对照组(P<0.05);(4)实验组患者护理满意度比对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性脑梗死,在常规护理基础上进行护理干预,效果满意,值得推广。

IT新产品研发项目中的风险管理

IT新产品研发项目因其时效性和技术创新性而显得尤为复杂多变。将项目管理协会制定的项目管理体系运用于项目，针对集成印刷电路板的设计、制造和测试过程中的无序的、零散的、明显的和潜在的风险，通过运用风险规划、识别、定性和定量分析、应对和监控六大过程的理论和工具傲术进行有效的管理，提高积极风险实现的概率并降低消极风险发生的概率。结果表明，采用这一方法以后，能使ICT良率提高22％，FT良率提高9％，大大促进预期目标的实现。可见，项目的风险管理是实现项目目标的有力保障。