早期不同时机行神经介入栓塞治疗老年颅内动脉瘤破裂疗效及对神经功能的影响

目的探究早期不同时机行神经介入栓塞术治疗老年颅内动脉瘤破裂(RIAs)的疗效及对神经功能的影响。方法选取2018年4月至2020年11月河北省沧州中西医结合医院介入血管外科收治RIAs的老年患者82例。入组患者按照治疗时间分为超早期组(<24 h手术)及对照组(24~72 h手术)。患者均行神经介入栓塞术治疗,比较两组术前及术中再次RIAS、栓塞效果,比较两组术前、术后7、30 d脑神经功能因子水平变化,随访90 d应用格拉斯哥预后量表(GOSE)评估两组预后情况及相关并发症发生率。结果超早期组术前再次破裂率显著低于对照组(P<0.05);而术中再次破裂率两组无显著差异(P>0.05)。超早期组栓塞成功率高于对照组,但无显著差异(P>0.05)。超早期组随访GOSE评估结果显著优于对照组(P<0.05)。两组术后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平显著低于治疗前,且超早期组水平显著低于对照组(均P<0.05)。超早期组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论老年RIAs患者超早期行神经介入栓塞术治疗后可降低二次RIAs,提高栓塞成功率,利于脑神经功能损伤恢复,进一步减少并发症的发生,降低致残致死率,提高患者预后。

不同治疗方式对老年急性期前交通动脉瘤破裂患者认知功能的影响

目的分析开颅夹闭手术和动脉介入栓塞手术治疗老年急性期前交通动脉瘤破裂对患者认知功能和炎性因子的影响。方法回顾性分析99例老年急性期前交通动脉动脉瘤破裂患者的临床资料,其中介入栓塞治疗56例为观察组,43例行开颅夹闭手术者为对照组。比较两组手术时间及住院时间。观察两组术后并发症发生情况,治疗后6个月采用Glasgow量表评估临床疗效。于术前、术后1 w及术后3个月分别采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表及简明精神状态评估(MMSE)量表进行认知功能评价。手术前后检测炎症相关因子包括白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β、基质细胞衍生因子(SDF)-1A等。结果观察组手术时间及住院时间少于对照组,并发症发生率低于对照组,术后恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05)。两组术前MoCA与MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1 w两组均降低,术后3个月均高于术后1 w,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 w及术后3个月MoCA及MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前IL-10、TNF-α、TGF-β、SDF-1A水平差异无统计学意义(P>0.05),术后两组TNF-α、TGF-β、SDF-1A水平均降低,IL-10水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各指标术后改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性期前交通动脉瘤破裂患者采用血管内栓塞术治疗创伤较少,并发症发生率低,术后恢复良好率较高,相对夹闭手术安全性更佳,同时可减少炎性应激反应,有利于认知功能恢复。

球囊辅助弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞治疗前交通动脉瘤破裂的效果及对认知功能的影响

目的 探讨球囊辅助弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞治疗前交通动脉瘤破裂的效果及对认知功能的影响。方法 选取2018年6月—2021年8月收治的100例前交通动脉瘤破裂患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为支架组、球囊组,每组50例。支架组采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗,球囊组采用球囊辅助弹簧圈栓塞治疗。观察并比较2组栓塞效果、不同时段认知功能评分、不良反应及预后情况。结果 治疗后,球囊组栓塞效果优于支架组(P<0.05)。术后1、3个月,球囊组认知功能评分高于支架组(P<0.05)。治疗后,球囊组不良反应总发生率低于支架组,Glasgow预后量表分级优于支架组(P<0.05)。结论 与支架辅助弹簧圈栓塞比较,球囊辅助弹簧圈栓塞治疗前交通动脉瘤破裂患者的栓塞效果更为显著,且能够明显改善患者的认知功能,减少不良反应发生,预后较好。

复合溶剂热法可控合成ZnO半导体纳米材料

以无水甲醇-水为复合溶剂,以Zn(NO3)2.6H2O和NaOH为原料,采用复合溶剂热法制备出具有特殊形貌的ZnO半导体纳米材料(四脚针状、棒状和片状),利用X-射线粉末衍射仪(XRD)和扫描电子显微镜(SEM)对产物的晶体结构和形貌进行表征.结果表明,通过简单地改变反应物比例和溶剂,可成功地实现ZnO纳米材料晶型和形貌的控制合成.研究了反应物比例和溶剂对ZnO形貌的影响,并对不同形貌ZnO纳米材料的形成机理进行了探讨.

加强煤矿班组建设 夯实矿井安全基础

班组是煤矿组织的最小单位,是煤矿企业的最基层组织,是煤矿安全生产的前沿阵地。[1]矿井各项安全管理的基本对象和实施目标大部分在班组,各项规章制度、技术标准、工作标准、管理标准要靠班组来贯彻,企业的各项专业管理,要靠班组来落实。本文结合翟镇煤矿安全管理的实际,从九个方面阐述班组建设的经验做法,对于煤矿行业同行具有参考价值。

浅议莫言笔下的悲悯

悲悯是一个积极复杂的问题,它源于感动,它是从超然的人生态度中幻化出来的。人性探索和社会关怀是莫言作品的主题词,莫言不规避对苦难、恐惧、不幸的叙述。他作品中感人至深的深切悲悯表现为:他不回避人性之弊、社会之弊,同时还不忘解答人类的生存之困、树立暖意浓浓的人性"灯塔",这些都源于莫言对美好本真人性的尊崇。换言之,在他笔下人的尊严得到彰显,人性得到超拔,在"血色和悲剧"里人们深刻体认着复杂的人性和庸常的人生。

黄河水利风景区建设与管理的几点思考

近年来,黄河水利风景区建设坚持安全、资源、环境协调发展的原则下,结合治黄新理念,围绕黄河的治理与开发和流域的区位优势,以堤防、大坝、水库、河道等水利工程设施为依托,积极开发兴建具有黄河特色的水利风景区,先后有12个景区被水利部批准为"国家水利风景区"。黄河水利风景区从设立到运行时间较短,大部分景区还处于建设阶段,运行方式和管理模式有待进一步探索和研究。本文就黄河水利风景区建设与管理中注意的问题进行思考。

中西医结合治疗贫血的疗效观察

探寻治疗贫血的最为有效的治疗方案。方法:在2019年1月~2020年10月期间于我院门诊就诊的贫血症患者90例,根据患者就诊时间顺序进行分组,将所选患者分为西医组和中西结合组。统计分析,两组患者治疗后相关指标变化情况和有效率差异。结果:中西结合组患者经治疗,其血红蛋白水平有显著增高,且显著高于西医组(P<0.05),中西医结合组患者治疗后总有效率明显高于西医组,差异显著(P<0.05)。药物不良反应方面,两组患者发生率差异较小(P>0.05)。结论:中西医结合治疗贫血,能显著提高患者血红蛋白水平,改善患者贫血症状。

综合性护理在贫血和代谢综合征患者中的应用

探讨综合性护理在贫血和代谢综合征患者中的运用功效。方法:以我院于2020年1月至10月接收的70名贫血和代谢综合征患者当作探究目标,以随机数字法划分成不同的组,每组中有35名,对比组患者给予普通性护理,探究组患者在对比组的前提下展开整体性护理,对比两组患者不同项观测指标与生活质量。结果:干预之后探究组患者FBG、2hPG、TG水平都明显低于对比组,HDL-C、Hb及SI水平都明显高于对比组(P<0.05);干预后探究组患者的生活质量所有项得分都明显多于对比组,组间对比存有统计学差别(P<0.05)。结论:综合性护理可有效改善患者各代谢指标水平及贫血状态,提高生活质量,在贫血和代谢综合征患者护理中具有较高的应用价值。