超声造影导丝定位与纳米碳染色示踪探测乳腺癌前哨淋巴结的研究

目的探讨超声造影导丝定位、纳米碳染色示踪以及二者联合在乳腺癌前哨淋巴结（SLN）探测中的价值。方法选取2015年5月至2017年12月山西省肿瘤医院收治的159例乳腺癌患者，术前分别行超声造影导丝定位、纳米碳染色示踪以及二者联合探测SLN，术后分别将各组的前哨淋巴结、腋窝淋巴结标本行病理诊断。结果病理诊断SLN转移者69例，未发现异常者90例。超声造影导丝定位探测SLN的灵敏度为100.0%（69/69），特异度为3.3%（3/90）；纳米碳染色示踪探测SLN的灵敏度为98.6%（68/69），特异度为2.2%（2/90）；二者联合探测SLN的灵敏度为98.6%（68/69），特异度为5.6%（5/90）。将三种方法诊断SLN数目进行比较，结果显示超声造影导丝定位联合纳米碳染色探测SLN的诊断效能最高，差异具有统计学意义（χ2=34.31，P〈0.001）。结论超声造影导丝定位与纳米碳染色联合探测SLN安全可行，可为早期乳腺癌提供精准诊治，并保护医务人员免受辐射，有望成为探测乳腺癌SLN的优选方法。

表面加强激光解析电离蛋白质谱技术在乳腺癌血清学诊断中的应用

目的探讨血清表面加强激光解析电离（SELDI）蛋白质谱技术在乳腺癌诊断方面的应用。方法用表面加强激光解析电离飞行时间质谱技术（SELDI—TOF—MS）及WCX2蛋白获得病理确诊的101例乳腺癌患者手术前和45名健康人的血清蛋白指纹图谱，用Biomarker Wizard和BPS软件分析差异蛋白，建立乳腺癌的分类树诊断模型，并对其进行盲法验证。结果乳腺癌组与健康对照组共有49个蛋白质差异有统计学意义（P〈0．05）；以其中3个蛋白质生物标志物（M／Z：5627、8124和2864）组建的诊断模型检测正确率为95％（139／146）。经盲法验证，其灵敏度为97％（98／101），特异度为91％（4l／45）。结论SELDI蛋白质谱技术可以有效的区分乳腺癌患者和健康人，其灵敏度和特异性高。SELDI—TOF—MS在乳腺癌的诊断及乳腺癌特异性的生物标志物分子的筛选方面具有一定的应用价值。