艾灸疗法:在调节肠易激综合征肠道菌群与黏膜免疫中的展望

背景:肠道菌群在宿主肠道内寄生,与肠黏膜免疫屏障相互作用,相互影响,在机体内肠道内环境稳态的调解中起着重要作用。目的:从肠道菌群失调和黏膜免疫激活角度,探讨肠道菌群在肠易激综合征发病环节中的作用及其艾灸治疗肠易激综合征的作用机制。方法:以"肠易激综合征,肠道菌群,肠道黏膜免疫,艾灸"为中文检索词,以"irritable bowel syndrome,intestinal flora,intestinal immune,moxibustion"为英文检索词,应用计算机在中国知网、维普和Pub Med数据库检索2001年10月至2014年10月的相关文献,并进行筛选、归纳和总结。结果与结论:共纳入37篇符合标准文献,其中中文文献15篇,英文文献22篇。文章阐述了肠道菌群失调和肠黏膜免疫在肠易激综合征发病的病理生理过程中发挥的重要作用,肠道菌群失调可影响机体对直肠扩张刺激的感觉阈值、内脏敏感性等。艾灸可从多环节、多靶点调节机体生理平衡,在改善肠易激综合征各项症状,尤其是内脏高敏感性腹痛方面凸显优势。

灸法治疗高血压的研究概述

原发性高血压已成为影响人类健康的最主要原因之一,到目前为止并无根治的方法。对艾灸疗法治疗高血压的文献进行综述发现,近年来研究者临床多选用足三里、涌泉、石门、曲池、百会等穴位,采用单穴、穴位配伍等选穴方法,采用温和灸、直接灸、温针灸等方法。艾灸治疗高血压病操作简单、无副作用,艾灸可以使高血压患者异常的血压降低,并可在一定程度上改善高血压患者的临床症状;从艾灸治疗高血压的机理研究来看,艾灸降压效应与改善高血压模型大鼠的血管内皮细胞内分泌功能,抑制肾素、血管紧张素活性,以及血液流变学、内分泌等因素有关。

艾灸治疗炎症性肠病的古代文献与现代研究的思考及展望

目的:通过对古、现代文献的梳理,探讨炎症性肠病的病因病机,总结艾灸治疗炎症性肠病(Inflammatory Bowel Diseases,IBD)的选穴规律和实验机制,为临床应用与研究提供选穴、灸法依据和理论支持。方法:古代文献检索"中国中医药数据库检索系统",现代文献检索Pubmed、中国知网(CNKI)和维普数据库2005年1月-2016年1月的文献。筛选符合的文献进行综合分析。结果:中医学认为本病的病因多与外邪、饮食、情志或久病体虚有关,针灸治疗IBD当标本兼顾,既要疏调肠腑气机,也要温养脾胃,选取胃经经穴既可健脾益胃、升清降浊,又可调理肠腑、强身止泻。在此中医理论指导下进行的现代研究提示,艾灸对穴区局部可刺激温度感受器,提高穴区的肥大细胞脱颗粒率;对靶器官肠道具有通过调控转录因子影响免疫相关因子的表达,以及促受损的肠黏膜屏障修复而发挥抗炎作用;艾灸还具有防治肠纤维化的作用。结论:艾灸温养脾胃、疏调肠腑气机的治疗方法对防治IBD有效,基于该理论的机制研究已取得一定进展,但具体机制有待于进一步深入研究。

直接灸对老年原发性高血压患者血压和临床症状的影响(英文)

目的:观察直接灸对老年原发性高血压患者24小时动态血压、中医临床症状的影响,探讨中医灸法的降压作用与影响因素。方法:将符合纳入标准的101例老年高血压患者随机分入直接灸I组(33例)、直接灸I I组(34例)和对照组(34例)。对照组采用钙拮抗剂(calcium antagonist,CCB)或血管紧张素I I受体拮抗剂(angiotensin II receptor antagonist,ARB)治疗,连续5星期。直接灸I组采用直接灸I配合药物治疗,每穴5壮,每星期3次,5星期为1疗程。直接灸I I组采用直接灸I I配合药物治疗,每穴5壮,每星期3次,5星期为1疗程。观察治疗前后3组患者中医临床症状的变化,检测24小时动态血压(ambulatory blood pressure,ABP)。结果:与治疗前比较,对照组治疗后24小时平均收缩压(mean 24-hour ambulatory systolic blood pressure,mean 24 h ASBP)、夜间A SBP、24小时平均舒张压(mean 24-hour ambulatory diastolic blood pressure,mean 24 h ADBP)>90 mm Hg百分比与白昼ADBP>90 mm Hg百分比上升均有统计学差异(均P<0.05)。与治疗前比较,直接灸I组治疗后夜间A DBP>80 mm Hg百分比明显降低(P<0.01);其余24小时动态血压观察指标[日间A SBP、mean 24 h ASBP>140 mm Hg百分比、日间A SBP>140 mm Hg百分比、夜间ASBP>120 mm Hg百分比、24 h mean ADBP、日间A DBP、夜间ADBP及24小时动态脉压(ambulatory pulse pressure,APP)],各组治疗前后比较均无统计学差异(P>0.05)。直接灸I组总有效率为73.3%,直接灸I I组总有效率为13.3%,对照组总有效率为10.0%,3组患者中医临床症状改善情况有统计学差异(P<0.01)。结论:直接灸对老年原发性高血压患者的血压具有良性调节作用,能够改善患者的临床症状。直接灸方法 I(艾炷燃尽后再续灸下1壮)对老年原发性高血压患者血压和症状的改善作用优于直接灸方法 I I(不待艾炷燃尽就迅速熄灭艾炷,续灸下1壮)。

Wu Ji Health Promotion Moxibustion by Mr.Kim Nam-soo

无极保养灸法是金南洙先生80多年来的临床总结。无极保养灸法由足三里、曲池、中脘、肺俞、膏肓、百会、气海、关元(女性中极、水道代气海、关元)组成。每天每个穴位用半米粒大小的艾炷灸3～5壮。