超声科临床带教存在的问题与管理对策研究

探讨超声科临床带教存在的问题与管理对策。选取2021年6月—2023年6月于贵州中医药大学第一附属医院超声科轮转的40例实习生、规培生作为研究对象,其中20例学生接受常规临床带教(对照组),另外20例学生接受改善超声科临床带教问题的针对性临床带教(观察组),比较分析两组超声科轮转学生的学习情况与带教满意度。结果显示,接受改善超声科临床带教问题的针对性临床带教后,观察组学生的考核成绩高于对照组,各项综合能力评分高于对照组,带教满意度高于对照组(P<0.05)。研究发现,超声科临床带教存在的问题主要包括带教内容单一、带教方法不够灵活、带教时间不足等。改善超声科临床带教问题的针对性临床带教能够优化学生的学习效果,提高学生的带教满意度。

73例老年性乳腺癌临床治疗分析

目的回顾性分析不同治疗方案对老年性乳腺癌患者生存率的影响,为临床个体化治疗提供理论依据。方法选择遵义医学院附属医院2006-2014年间收治的大于或等于65岁的乳腺癌患者73例,采用Kaplan-Meier生存分析、Log-rank检验分析和Cox风险比例回归进行统计学处理,分析不同分期、病理类型及治疗方案对生存率和预后的影响。结果肿瘤TNM分期、激素受体表达情况、是否采用内分泌治疗、是否接受化疗等因素对老年性乳腺癌患者的生存均有影响（P〈0.05）。总生存率、3年生存率、5年生存率分别为81.5%、86.0%、73.30%。Cox多因素分析显示：肿瘤分期是老年性乳腺癌患者的独立预后因素。结论老年乳腺癌患者肿瘤恶性程度较低,生存率高,选择治疗方式时必须综合考虑,因时制宜。

热休克人羊膜间充质干细胞提取物与杀伤细胞共培养及抑瘤效应评价

[摘要]目的将热休克人羊膜间充质干细胞（hAMSCs）提取物与细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）共培养，以期提高早期CIK的增殖、分泌细胞因子及体外杀伤等能力，为得到高质量CIK提供研究基础。方法（1）从外周血单个核细胞中常规诱导培养CIK；（2）热休克处理hAMSCs（42℃，1h），48h后收集上清液及胞内物质，将提取物与第10天CIK（370μg：2×106个）共培养；（3）计数第12、14、17天CIK细胞数，绘制生长曲线；（4）酶联免疫吸附测定（ELISA）检测细胞因子白细胞介素（IL）-2、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）的分泌量；（5）MTT法检测CIK对A549的体外杀伤活性。结果（1）加入hAMSCs提取物的实验组增殖速度明显高于对照组，第12、14、17天CIK细胞数分别为[（5．26±0．01）×105／mL％（5．60±0．00）×105／mL）]、r（6．26士0．23）×105／mL。5．（9．37±0．15）×105／mL]、[（8．10±0．75）×105／mL vs．（11．00土1．67）×105／mL]，差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）ELISA结果表明，hAMSCs提取物对早期CIK细胞分泌细胞因子有一定促进能力，两组第14天IL-2、TNF-α、IFN-γ量（pg／mL）分别为（13．49±0．78 vs．15．49±3．47）、（53．52±5．52 vs．33．83±15．61）、（60．68±19．390s．50．24±18．89），差异无统计学意义（P〉0．05）；（3）MTT结果：对照组与实验组IC50分别为（38．60±18．63 vs．25．62±8．39），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论成功将热休克hAMSCs提取物与CIK共培养；共培养后显著促进了早期CIK的增殖活性。

细胞因子诱导的杀伤细胞与人肺腺癌A549及A549/DDP细胞共培养下细胞因子的变化

目的目前细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced kill cell,CIK)逆转肿瘤多药耐药的机制尚不明确,文中旨在研究将CIK细胞与人肺腺癌A549及耐药株A549/DDP细胞非接触式共培养条件下,上清液中细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-2及IL-12的变化情况,为研究CIK细胞逆转A549/DDP耐药机制提供细胞因子水平的理论依据。方法实验将细胞分为5组:CIK组(CIK细胞)、A549组(A549细胞)、A549/DDP组(A549/DDP细胞)、CIK+A549组(CIK细胞与A549细胞按20∶1共培养24 h)、CIK+A549/DDP组(CIK细胞与A549/DDP细胞按20∶1共培养24 h)。利用Transwell小室模型将CIK细胞与A549、A549/DDP细胞分别非接触式共培养后,通过ELISA检测各组细胞培养24 h后上清液中细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-2及IL-12的含量。为测A549/DDP细胞本身耐药倍数,实验将细胞分组:A549a组和A549/DDPa组分别加入A549、A549/DDP细胞,同时加入浓度分别为1、2、4、6、8、16、32、64μg/m L的顺铂;A549 b组、A549/DDP b组分别加入A549细胞、A549/DDP细胞,同时加等体积含5%FBS的RPMI-1640培养液;调零组只加RPMI-1640培养液。为测Transwell中CIK与A549/DDP共培养后A549/DDP耐药倍数,实验将细胞分为对照组(A549/DDP细胞)、实验组(A549/DDP细胞+浓度分别为1、2、4、6、8、16、32、64μg/m L的顺铂)、调零a组(只加培养液)。结果 CIK+A549/DDP组TNF-α含量[(245.82±8.63)pg/m L]显著高于CIK组、A549组、A549/DDP组及CIK+A549组[(52.66±3.32)、(66.95±1.71)、(72.42±3.00)、(88.24±3.44)pg/m L],差异均有统计学意义(P<0.05)。CIK+A549组TNF-α含量较CIK组、A549组、A549/DDP组均升高(P<0.05)。CIK组、CIK+A549/DDP组、CIK+A549组IFN-γ含量显著高于A549组、A549/DDP组(P=0.000)。CIK+A549/DDP组、CIK+A549组IL-2含量[(910.24±32.33)、(502.74±36.24)pg/m L]显著高于CIK组、A549组、A549/DDP组[(144.00±12.14)、(47.32±7.50)、(68.386±2.21)pg/m L],且CIK+A549/DDP组IL-2含量显著高于CIK+A549组,差异有统计学意义(P<0.05)。CIK+A549/DDP组、CIK+A549组IL-12含量[(4.04±0.05)、(2.52±0.19)pg/m L]显著高于CIK组、A549组、A549/DDP组[(2.96±0.07)、(2.06±0.13)、(2.33±0.15)pg/m L],且CIK+A549/DDP组IL-12含量显著高于CIK+A549组,差异有统计学意义(P<0.05)。A549/DDP本身的耐药倍数为5.087;A549/DDP的耐药倍数为0.805。结论 CIK与肿瘤细胞非接触式共培养后发生了相互刺激作用,尤其是耐药株A549/DDP与CIK共培养后,更显著的刺激了TNF-α、IL-2及IL-12的分泌。采用Transwell小室模型将CIK细胞与A549/DDP细胞非接触式共培养后A549/DDP细胞耐药倍数下降。

分析电制动在水轮发电机组停机中的应用

水轮发电机的电气制动停机是理想的制动方式,但是随着它的投入也导致一些新问题。本文作者阐述了水轮发电机电气制动系统的工作原理及实现途径,给出了电制动的各种改造方案,并结合电站励磁系统,并对各方案具体原理、实现及特点进行深入探讨。

不同剂型紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的对比观察

目的:对比观察紫杉醇脂质体与紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者。方法:回顾性研究近3年收治的73例非小细胞肺癌患者分别应用紫杉醇脂质体及紫杉醇联合顺铂治疗。观察组:紫杉醇脂质体联合顺铂组共31例;对照组:普通紫杉醇联合顺铂组共42例,化疗两个周期后评价近期疗效。结果:(1)观察组总有效率为83.87%,对照组总有效率为80.95%,(P>0.05)差异无统计学意义;(2)两组化疗后毒副反应在白细胞及血红蛋白减少、恶心呕吐、腹痛、腹泻及肌肉/关节痛上观察组发生率低于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义;(3)观察组中毒副反应的发生与KPS评分关系无明显差异(P>0.05),而与对照组KPS评分的关系有差异(P<0.05),且KPS评分高的毒副反应发生率低,评分低的毒副反应发生率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:观察组与对照组在近期疗效上无明显差异,毒副反应上紫杉醇脂质体组发生率明显低于普通紫杉醇组,在KPS评分低的患者中优先考虑应用紫杉醇脂质体。

微波加热法所制Ag/Cu双金属纳米粒子的表征及其抗菌性能分析

以AgNO_3和Cu(CH_3COO)_2·H_2O为前驱体,PVP为分散剂,分别以乙醇和乙二醇为还原剂,采用微波加热法制备Ag/Cu双金属纳米粒子,利用XRD、TEM、XPS等技术对其进行表征,并分析反应温度、n(Ag^+)∶n(Cu^(2+))等因素对Ag/Cu双金属纳米粒子微观形貌及抗菌性能的影响。结果表明,以乙二醇为还原剂,当反应温度为169℃、n(Ag^+)∶n(Cu^(2+))为4∶1时,所制Ag/Cu双金属纳米粒子粒径小且分散均匀,粒子粒径在20~60nm范围内,并呈现出各种多面体结构,其对大肠杆菌具有良好的抗菌效果。

Mg-Zn-Gd合金中二十面体准晶相组织演变分析

通过高频感应熔炼法制备 Mg-Zn-Gd合金,利用 XRD、SEM、TEM和 EDS等对不同成分及不同冷却条件下所制合金的微观组织及相组成进行表征。结果表明,在 MgzZn(97-z)Gd3(27<z<57)合金中,其主要组织为二十面体准晶相(I相)、Mg7 Zn3及 Mg2 Zn3,其中 Gd元素的含量决定准晶相的生成,且 I 相中x(Gd)稳定在6.5%~7.5%；随着 Mg/Zn比的增大(1/3<x(Mg)/x(Zn)<1)或者熟化时间的延长,I相形貌由空心多边形演变为具有五次对称性的花瓣状。

对烧伤钢梁的检定

文章介绍了贵昆线K293+641树舍六号桥钢梁在施工中被烧变形后,对其能否使用作了科学试验和分析,然后采取了加固措施,于1970年建成通车。随后又进行过两次荷载试验检定。证明钢梁工作状态正常,避免了换梁,节约了资金。

纯硅水泥和风选粉煤灰在龙首水电站工程中的应用

水泥、粉煤灰作为大坝碾压混凝土中的主要胶凝材料 ,其选择应用首先要保证水工碾压混凝土的各项性能要求 (如强度、弹模、防裂、防渗、层间结合抗冻性能 ) ,其次 ,应符合经济可行的原则。龙首水电站作为在我国西北内陆干旱、高温、高寒地区建成的第一座碾压混凝土薄拱坝 (宽高比 0 17) ,在水泥和粉煤灰的选择应用上进行了有益的探索和实践 ,其纯硅酸盐水泥、风选粉煤灰的选择应用 ,混凝土配比中高掺粉煤灰、低水泥用量、现场添加MgO的配比方案 ,既满足了碾压混凝土的各项筑坝性能要求 。

学校政治工作略议

在改革开放引起人们的价值观念和思维格局发生变化,进而影响培育人造就人的传统模式的深刻变革中,学校政治工作已越来越引起人们的关注。目前存在的问题主要是:一是政治观念较为薄弱,在施教者头脑中,对于政治素质在人的素质发展中所占的重要地位缺乏正确认识,政治工作观念陈旧,力度不够;

争创一流业绩 搞好二次创业

争创一流业绩搞好二次创业李培义／山东大王集团党委书记总裁我们山东大王集团是一个以造纸印刷、汽车配件、化工橡胶、建筑建材、机械加工、商业贸易和科研教育等行业为主，集科、工、贸于一体的综合性企业集团。下辖年产值２亿元以上的华泰、信义、金宇、科达、金岭和...

供销社推行“四自一包”的隐患

隐患之一:“以农为本、联合合作”的办社宗旨被摒弃。 推行“四自一包”责任制以后,第一,在产权关系上是经营权的异化,它导致了部分集体财产的流失,动摇了合作经济的基础;第二,门点包到个人以后,形成部门分割,无法集中人力、物力、财力,壮大集体实力;第三,“四自一包”责任制助长唯利是图思想。

完善再生资源行业增值税的思考

国家从今年起全面推行新税制,而生资源行业实行增值税办法后,因税赋太重,致使再生资源企业经营困难,全行业亏损,出现了生存危机。 一、新税制出台后物资回收公司面临的困境 按照新税制,国家对再生资源企业实行增值税,按基本税率征收,即企业纳税由原来废旧物资经营按批差税率10％减半征收5％。

牛磺酸结合氧透射载体疗法治疗糖尿病的临床研究

采用牛磺酸及氧透射载体疗法（ＯＴＩＵ）治疗４９例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）、２２例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）及４１例糖耐量降低（ＩＧＴ）患者。结果：急性降糖试验显示，本方法有显著的降糖作用，并可降低口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）曲线的峰值水平，使糖耐量曲线下面积明显减少，但对血胰岛素释放影响不大。慢性降糖试验显示，患者血糖、尿糖均有下降，但ＮＩＤＤＭ组较ＩＤ┐ＤＭ组下降更明显；ＩＧＴ组血糖降至正常范围，且无１例转为糖尿病。治疗后三组血胆固醇（ＣＨ）、甘油三酯（ＴＣ）均下降明显；血胰岛素水平升高，但治疗前后无明显差异。证实本疗法疗效确切，无毒副作用。

谈创设教学情境对初中历史课堂的重要性

21世纪的快速发展的时代,科学在不断地进步,教育教学也得到了很大的发展。随着新课程改革的不断发展,新的教学理念和新的教学模式在不断地渗入教学工作中,很多创新的教学模式不断地出现,在教学中得到了普遍的应用和发展。现代社会对全能型人才的需要量很大,而且就目前教育教学发展趋势来看,科学的、创新的教学模式的引入很重要。新课程改革后,教学方式发生了很大的变化,不再是单一的老师“独白者”的方式,而且以师生互动为主,以学生为主,老师为辅的教学模式。然而,“情境模式”的出现,对于教育事业的发展来说,既是一种机遇,也是一种挑战。

龙首水电站工程建设管理

龙首碾压混凝土薄拱坝是国内第一座建设在高严寒干燥地区、高地震地区、高温差地区的全断面碾压混凝土薄拱坝，具有工期紧，技术要求高，施工难度大，科技含量高的特点。为确保工程建设的质量、施工进度和造价控制，提高建设管理水平，电站业主单位有效地组织了该电站的实施与管理工作。

构划企业愿景,创建企业文化,导航企业发展——《孙子兵法》在大王集团发展中的应用

《孙子兵法》的战略思想值得在当今的改革与发展中广泛应用,尤其对新兴企业家队伍的道德修养和人格塑造,具有重要的价值。大王企业集团在近几年的发展过程中,借鉴《孙子兵法》的哲理和谋略,构划企业愿景,培养员工的高尚道德情操,在建设企业文化、调动员工积极性方面取得了显著的效果。