根治性前列腺切除术后勃起功能障碍的治疗研究进展

根治性前列腺切除术是治疗前列腺癌的有效方法,尽管神经保留技术在术中得到了应用,但术后勃起功能障碍仍不可避免。为此,本文从神经包裹、生物材料的应用、5型磷酸二酯酶抑制剂、阴茎假体植入等方面综述了治疗勃起功能障碍的研究进展,以期为临床医师的选择提供帮助。

16例膀胱肉瘤样癌临床病理特征及疗效分析

目的:探讨膀胱肉瘤样癌患者的临床病理特征、诊疗及预后。方法:回顾性分析2006年12月至2017年12月我院收治的16例膀胱肉瘤样癌患者的临床病理及随访资料。结果:本组16例患者中男性11例,女性5例;平均年龄58岁。以肉眼血尿为主要临床表现。肿瘤最大直径范围为0.8~13cm。16例患者均行手术治疗,3例行经尿道膀胱肿瘤切除术,5例行膀胱部分切除术,8例行根治性膀胱切除术+尿流改道术。术后病理分期:T1N0M0期4例,T1N0M1期1例,T2aN0M0期3例,T2bN0M0期2例,T3bN0M1期1例,T4aN0M0期2例,T4aN0M1期1例,T4aN2M0期2例。13例获得随访,3例失访,随访时间4~149个月,中位随访时间32个月。6例患者死亡,中位生存时间为6.5个月;7例患者术后存活,中位生存时间为95个月。结论:膀胱肉瘤样癌是一种罕见恶性肿瘤,预后较差,尚无最佳治疗方案,早期诊断、早期治疗是患者获得较好预后的重要条件。

基于DEA与Malmquist指数的区域高技术产业创新效率评价研究

科学地评价区域高技术产业创新效率,对于促进高技术产业持续健康发展并带动区域经济增长具有重要影响。本文采用DEA模型及Malmquist指数分解法,利用2009～2016年我国高技术产业省际研发面板数据,测算了我国30个省级行政区域及三大地区(东、中、西部)高技术产业创新过程中的技术效率、技术进步及全要素生产率增长情况,并对区域高技术创新效率水平作了聚类分析。研究结果表明:2009年后,我国区域高技术产业技术创新效率总体显示出上升趋势,但是波动较大;从三大地区来看,中部地区创新效率高于东、西部地区,西部地区创新效率最低,区域创新效率的主要限制因素是纯技术效率不高。本文结论可以为我国区域高技术产业创新活动提供相应启示。

企业主导型产业技术研究院组织模式及运行机制研究

随着科学技术的快速发展,产品生命周期和开发时间大大缩短,企业经营环境的不确定性增加。基于此,提出了一种以企业为主导的新型产学研合作形式——企业主导型产业技术研究院,分析了企业主导型产业技术研究院的战略定位、发展思路和组织结构,最后设计了相应的运行机制。

知识转移视角下复杂产品产学研协同创新管理机制研究

以知识转移为视角,从关系契约管理和非正式网络管理两方面设计复杂产品产学研协同创新的管理机制,提出关系契约管理和非正式网络管理在复杂产品产学研创新活动中会协同发生作用,能有效促进创新主体间显性知识和隐性知识的转移,保证产学研协同创新活动的顺利进行。

格拉斯哥预后评分对腹腔镜胃结直肠癌根治术近期临床结局的预测意义

目的:研究格拉斯哥预后评分(Glasgow prognostic score,GPS)对腹腔镜胃结直肠癌根治术后近期临床结局的预测意义。方法:回顾分析2014年6月至2016年3月接受腹腔镜胃结直肠癌根治术的226例患者的临床资料,根据术前外周血C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血清白蛋白(albumin,ALB)水平将患者分为3组,GPS 0组(CRP≤10 mg/L且ALB≥35 g/L)、GPS 1组(CRP>10 mg/L或白蛋白<35 g/L)与GPS 2组(CRP>10 mg/L且白蛋白<35 g/L),对比分析3组患者的临床资料、术后并发症及近期生存情况。结果:3组患者年龄、术前合并慢性病、肿瘤标志物、肿瘤TNM分期差异有统计学意义(P<0.05),性别、肿瘤部位、体质指数差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后并发症发生率、术后近期生存曲线差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GPS可作为预测腹腔镜胃结直肠癌根治性手术的预后参考指标,GPS评分高的患者预后可能较差。

城镇环境友好发展评价指标体系的构建及实证分析

利用2008—2012年我国东部某城镇的时间序列数据,选取经济、环境和社会3个子系统的35个指标,采用层次分析法和模糊综合评价法对该城镇的环境友好发展水平进行评价。结果表明:该城镇的环境友好发展水平逐年提高,2012年其环境友好发展总体水平为一般,其中经济子系统指标水平相对较低。提出:该城镇在今后发展中应将重点放在经济建设上,特别是应提高人均GDP和第三产业在经济发展中的比重。最后提出加快城镇环境友好发展的政策建议。

产学研视角下高技术产业成长系统动力学研究

为探索高技术产业成长的内在机理和规律,以产学研为视角,运用系统动力学方法构建了高技术产业成长系统动力学模型并进行模拟仿真,分析了影响高技术产业成长的关键因素及其影响程度。结果表明:企业R&D经费投入、人才政策支持力度和科技中介服务能力等对新产品销售收入有较为显著的正影响,人才政策支持力度和企业R&D经费投入对专利数量的正影响较为显著;综合来看,企业R&D经费投入与科技人才投入是影响高技术产业成长的主要因素。

灰色多元线性回归模型及其应用

基于灰色关联法和灰色聚类法诊断、解决多重共线问题;利用GM(1,1)模型对原始数据序列进行修正,降低随机波动的干扰;据修正变量数据建立灰色多元线性回归模型,并将其运用于具体实例取得满意的预测效果。该模型对处理数据贫乏、波动较大的样本效果显著。

基于社会网络视角的科研合作网络结构及特性分析--以战略性新兴产业领域为例

战略性新兴产业是近几年新出现的研究热点,对其科研合作网络的研究,有助于探究该领域的科研合作现状与发展趋势。基于社会网络分析方法,以中国知网(CNKI)作为数据来源,构建了战略性新兴产业领域作者合作网络、关键词共现网络、作者-关键词耦合网络及机构合作网络,对合作网络的结构及特性等进行了分析。结果表明:战略性新兴产业领域论文合著率基本呈上升趋势,但该领域整体合作仍较为松散,存在较多的小团体;合作网络具有小世界和无标度特性,具有较大影响力的节点作为合作网络的中心,影响着网络内的学术交流和科研工作的开展。

县域农业循环经济发展模式与对策的研究

为了改变当前中国县域农业经济粗放型发展的现状,实现生态和环境协调发展的目标,寻求一种适合县域农业的发展模式。以循环经济理论和生态学为依据,以山东省东阿县为例,探讨了农业循环经济思想在农业上的应用;从该县农业发展面临的资源、生态环境等条件出发,论证了推进农业循环经济发展的必然性,初步构想了东阿县农业循环经济发展的具体模式,并提出了进一步发展农业循环经济相关对策和建议。发展农业循环经济是构建循环型经济社会,实现可持续发展的重要组成部分,也是实现农业转型的必然发展趋势;笔者所做的初步研究期望为县域农业循环经济的发展提供参考依据。

术前无营养风险的腹腔镜结直肠癌患者术后补充性肠外营养的探讨

目的研究术前无营养风险的腹腔镜结直肠癌患者术后给予补充性肠外营养(SPN)是否有必要,为临床营养支持治疗提供一定的循证学依据。方法参照营养风险筛查方法2002(NRS2002),筛选术前评分<3分的结直肠癌患者106例,按照术后是否给予SPN分为两组:肠内营养(EN)组和EN+SPN组,比较两组患者的术后近期营养状况以及恢复情况。结果两组患者的临床资料:性别、年龄、肿瘤部位、体质指数、肿瘤分期、术前合并症、术前是否新辅助化疗、手术时间、术中出血量以及淋巴结清扫数目的差异均无统计学意义;术后第3天和术后第6天早晚餐前平均血糖EN+SPN组显著高于EN组[(9.1±3.7)mmol/Lvs(7.5±2.9)mmol/L,F=6.139,P=0.015]、[(8.3±3.1)mmol/Lvs(6.8±2.8)mmol/L,F=6.834,P=0.010];住院费用EN+SPN组显著高于EN组[(5.1±0.3)万元vs(4.9±0.2)万元,F=16.306,P=0.000];两组患者术后第3天以及术后第6天的血清营养指标以及术后排气时间、术后并发症发生率、术后住院日差异无统计学意义。结论术前无营养风险的腹腔镜结直肠癌患者术后给予SPN与EN相比并不能使患者的近期临床结局获益,反而容易引起术后高血糖,增加患者的医疗费用。

煤矿开采方案经济评价及不确定性分析

本文采用了经济评价、不确定性分析及方案比选择优的方法,对某煤矿某个工作面轻型支架综采和普采作了较为全面的经济评价。运用了时间价值及静态、动态的分析方法综合考虑净现值、投资回收期、内部收益率等经济指标,从而得出最优方案;并对得出的最优方案进行了盈亏性分析和敏感性分析,进一步说明了其在经济上的可行性。

卫星及应用产业产学研专利合作网络结构特性及演化分析——基于社会网络视角

[目的/意义]卫星及应用产业作为战略性新兴产业中的代表性产业,对于促进我国经济结构调整和升级具有十分重要的作用;我国卫星及应用产业在快速发展的同时,整体创新能力还不强,如何提高产业创新能力是当前亟待解决的一个重要问题。[方法/过程]以卫星及应用产业为例,基于1987-2016年产学研联合申请发明专利数据,运用社会网络分析方法,对我国卫星及应用产业产学研创新网络的拓扑结构及演化规律进行分析。[结果/结论]研究表明我国卫星及应用产业产学研创新虽然得到了快速发展,但整体创新效率不高,合作较为松散;从演化规律看,产学研创新网络整体规模不断增大,但网络密度不断下降;其中,大学的参与程度最高,企业次之,科研院所不具备明显的中心性。

网络结构、知识基础与企业创新绩效

为探究网络结构、知识基础等对企业创新绩效的影响,基于社会网络的视角构建产学研合作创新网络,并运用负二项回归模型进行实证分析。结果表明:产学研创新网络中心性对企业创新绩效有显著正向影响,网络结构洞与企业创新绩效没有呈现出显著的倒U型关系,知识基础对企业创新绩效具有显著正向影响,知识基础与网络中心性的交互作用对企业创新绩效有显著负向影响,知识基础与结构洞的交互作用对企业创新绩效有正向影响但不显著。

如何筛查早期胃癌

胃镜检查是确诊胃癌的金标准。医生应该建议胃癌高危人群每年行1次胃镜检查,高危因素主要有年龄40岁以上、胃癌的高发地区或者是有幽门螺旋杆菌、有慢性萎缩性胃炎、溃疡以及有胃大部切除手术史,还有就是有胃癌家族史。早期发现胃癌对患者的预后有着非常重要的意义。若发现早期胃癌,患者能及时行手术治疗,五年生存率可在90%以上;而发现进展胃癌,患者的生存率一般可达50%左右;假若在晚期才被发现,一般患者的生存率在10%以下。不属于高危人群者,建议每3年或每5年做1次胃镜检查即可。

东阿县循环经济发展对策研究

东阿县经济作为县域经济,在快速发展的同时,也存在着日益严重的资源与环境压力,发展县域循环经济成为必然选择。本文对东阿县发展循环经济的必要性及其发展现状作了阐述,并对东阿县进一步发展循环经济的对策措施进行了探讨。

中药配合醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床研究

目的 :探讨中药配合醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 :选择2012年8月~2016年12月收治的粘连性肠梗阻患者93例,随机分为研究组45例和对照组48例。所有患者均给予禁饮食、胃肠减压、补液、灌肠等常规治疗方法,对照组患者同时加用醋酸奥曲肽治疗,研究组患者在对照组治疗方案的基础上再加用中药治疗,对两组患者的临床疗效进行比较。结果:研究组患者的总有效率为86.67%,对照组为68.75%,研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组的胃肠减压量、腹痛腹胀的缓解时间、排气排便恢复时间、住院时间及中转手术例数等指标均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药配合醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻疗效显著,能快速缓解临床症状。

3D与2D腹腔镜下肠粘连松解术的临床疗效对比分析

目的:探讨3D与2D腹腔镜下肠粘连松解术的临床疗效。方法:回顾分析2015年11月至2019年2月为64例患者行腹腔镜下肠粘连松解术的临床资料,其中31例行3D腹腔镜手术(3D组),33例行2D腹腔镜手术(2D组),对比两组围手术期及手术并发症情况。结果:两组中转开腹率、术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、住院费用、术中肠管浆肌层损伤率、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);3D组手术时间、术中出血量优于2D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D腹腔镜手术行肠粘连松解术可降低手术操作难度,缩短手术时间,减少术中出血,而且不增加住院费用,较2D腹腔镜具有一定优势。

基于循环经济的煤炭企业管理模式研究

煤炭企业在开展循环经济实践、探索循环经济发展模式的过程中应特别注重循环经济发展"软环境"——管理模式的构建。从战略、组织、核算、技术、制度、文化六个方面出发,系统分析了循环经济管理模式的构成,初步建立了煤炭企业循环经济管理模式体系。