增强CT在结肠肿瘤诊断中的灵敏度与特异度研究

目的分析和研究应用增强CT在结肠肿瘤诊断中的意义,探讨CT平扫与增强CT在诊断结肠肿瘤中的差异。方法 220例考虑结肠肿瘤的患者作为研究对象,病理证实结肠肿瘤244个,所有患者均于术前采取CT平扫与增强CT检查,以患者术后的病理结果作为诊断标准,对比和分析CT平扫与增强CT在结肠肿瘤诊断中的灵敏度与特异度。结果增强CT检查的灵敏度与特异度分别为90.16%与77.27%,CT平扫检查的灵敏度与特异度分别为72.95%与38.89%,增强CT显著高于CT平扫,差异均有统计学意义(χ2=24.043、16.172,P<0.05)。增强CT的检出率及对肿瘤的位置、肿瘤的形态及肿瘤的生长方式检出率均高于CT平扫检查,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在对结肠肿瘤患者的诊断中,增强CT检查可放在第一位,不仅减轻患者的痛苦,而且操作简单,并能够为临床医师提供准断依据和术前分期,值得临床应用。

CT增强扫描与支气管镜检查对肺部占位性病变的诊断价值

目的 :探讨CT增强扫描与支气管镜检查对肺部占位性病变的诊断价值。方法 :选取2013年1月至2014年12月我院收治的肺部病变患者140例,均行CT增强扫描、支气管镜及病理学检查。将CT增强扫描、支气管镜检查结果与病理检查结果进行对照,分析2种检查方法对肺癌诊断的准确度、敏感度及特异度,2种检查方法与病理结果的吻合度采用Kappa检验。结果:140例中病理学确诊肺癌76例,良性病变64例。CT增强扫描、支气管镜检查对肺癌诊断的准确率、敏感度、特异度、K值分别为(81.43%、81.58%、81.25%、0.672),(80.0%、63.16%、100.00%、0.601)。CT增强扫描诊断准确率与支气管镜比较,差异无统计学意义(P>0.05);CT增强扫描敏感度、特异度与支气管镜检查比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:支气管镜检查对肺癌诊断的特异度高于CT增强扫描检查,但敏感度和准确度低于CT增强扫描,肺癌的初步诊断应首选CT增强扫描,临床确诊需要结合支气管镜检查。

数字图像处理技术在医学影像中的研究与应用

本文利用计算机信息技术对图像进行去除噪声、增强、复原、分割、提取特征等处理的方法和技术,分析了医学数字图像处理技术在医学影像中的研究与应用,并得出了相应的应用结果。

基于CV模型优化的肝脏MRI图像分割法

目的:为解决肝脏病灶边缘变化不明显的磁共振成像(MRI)图像分割问题,提出了一种基于无边缘主动轮廓(CV)模型的优化图像分割方法对病灶区图像进行分割。方法:首先通过传统CV模型与用新边缘函数优化CV模型进行分割,再分别采用Jaccard、Dice系数对图像分割结果定量评价,并对两种模型的分割时间、迭代次数进行分析。结果:传统CV模型的肝脏图像变化不均匀,部分区域存在伪影表现。优化CV模型图像边缘较清晰,无明显伪影;优化CV模型分割时间、迭代次数及Jaccard、Dice系数均低于传统CV模型(P<0.05)。结论:优化后CV模型分割法应用于肝脏MRI图像分割边缘较清晰,分割时间更短,迭代次数减少,分割精确度更高,是理想分割方法,值得临床推广。

MSCT结合CTC技术对外伤性脑脊液鼻漏的定位研究

目的:探讨MSCT结合CTC技术在外伤性脑脊液鼻漏漏口定位中的价值。方法:选取16例外伤性脑脊液鼻漏患者,术前经多层螺旋CT结合脑池造影进行检查定位,总结检查技术要点,分析其影像表现特征,并与手术结果进行对比。结果:16例CT均显示颅底骨质改变。其中13例经CTC可直接显示漏口位置,与手术所见完全一致。2例结合鼻棉拭测定进行扫描,可显示漏口位置,与手术所见一致。1例CTC仅发现1处漏口,手术发现为2处漏口。结论:MSCT结合CTC技术是CSF鼻漏漏口定位的一种安全、有效的检查手段,对CSF鼻漏的手术治疗具有重要意义,是术前应首选的检查方法。

CT血管成像辅助进行化疗药物灌注治疗肺癌的研究

目的:评价应用CT血管成像(CTA)辅助筛查肺癌供血动脉进行化疗药物灌注治疗不能手术的中晚期肺癌的临床应用价值。方法:回顾分析经病理确诊的肺癌30例,其中鳞癌19例,小细胞肺癌7例,其他类型4例;中心型肺癌22例,周围型8例。30例患者共进行供血动脉化疗灌注68次,每次灌注时间间隔21～28d。均于第1次灌注前行CTA筛查肺癌供血动脉。结果:供血动脉化疗灌注完成20d后进行CT扫描,30例患者中,CR4例,PR20例,PD3例,NR3例。未有严重并发症发生。结论:在治疗不能手术的肺癌方面,应用CTA辅助筛查肺癌供血动脉进行的化疗药物灌注治疗是一种有效、微创和安全的方法。

MSCT在盆腔和下肢血管联合成像中的方法研究

目的:探讨MSCT双筒变速注射法在盆腔和下肢血管联合成像中的应用价值。方法:63例患者随机分成A、B、C3组,A、B组常规应用高压注射器等速一次注射对比剂;C组应用双简变速连续注射对比剂。由2位高年资医师单独作出血管评价,共分4级并分别计分。另外,分别选取左右髂总动、静脉近端和下肢动、静脉远端相对固定的平面测量各组于扫描起始及结束时的CT值,进行数据统计并采用配对样本t检验分析,检验水准α=0.05,观察各组间CT值差别及意义。结果:血管显示总优、良率达92.06%(58/63)。以C组评价计分最高,B组最低。CT值测量以C组最高,B组最低,A组近端与C组无明显差别,远端较低,与C组差异有统计学意义。结论:MSCT双筒变速注射法在盆腔和下肢血管操作简便、实用,具有重要的应用价值。

肺癌与肺动脉及主动脉强化峰值时间的相关性研究

目的探讨肺癌与肺动脉及主动脉强化峰值时间的相关性,了解肺癌血供,提高肺癌诊断准确率。方法对73例经临床证实的肺癌患者,运用MSCT的同层动态扫描模式,获取肺癌和肺动脉及主动脉强化的时间-密度曲线(TDC),分析各自TDC特点,应用统计学方法检验肺癌分别与肺动脉和主动脉强化峰值时间的差别意义及相关性程度。结果肺动脉和主动脉的TDC均有明确的峰值;肺癌的TDC走势可分三类。采用配对样本t检验,肺癌与肺动脉强化峰值时间的差别有统计学意义而和主动脉强化峰值时间的差别无统计学意义。用Pearon,s方法分析肺癌分别与肺动脉和主动脉强化峰值时间的相关性,肺癌与肺动脉之间存在低相关性,而与主动脉之间存在高度相关性。结论肺癌与主动脉的强化峰值时间的差别无统计学意义,二者有高度密切相关性,验证了肺癌由体循环供血的理论。可以通过个性化的主动脉强化峰值时间选择更趋合理的肺癌强化延迟时间,提高肺癌诊断准确率。

基于物联网技术的大型医疗设备安全监测系统的研发与应用

大型医疗设备机房的温湿度、灰尘、循环风量、三相电压、水冷温度及关键辅助设备运行状态等参数与其运行安全密切相关.该研究采用硬件、软件和网络相结合的方法监测各类参数,无间断上传每台设备的实时完整数据,以便可随时下载、实时分析数据文件,及时发现异常数据并通过APP向对应的工作人员推送报警信息,使工作人员及时干预每台设备的异常工作状态,从而降低故障率,减少故障损失及维修费用支出.

不同曝光模式下负重位双下肢全长DR图像质量和辐射剂量的研究

目的 :在预设相同管电压的条件下,选择自动曝光控制(AEC)或手动曝光控制(FIXED)模式曝光,分析负重位双下肢全长DR的图像质量和辐射剂量的差异,探讨双下肢全长DR的最佳检查方法。方法:回顾性分析105例接受负重位双下肢全长DR的患者资料,其中44例采用AEC模式单因子kV控制技术摄影(A组);28例采用AEC模式双因子kV-mA控制技术摄影(B组);33例采用FIXED模式kV-mAs控制技术摄影(C组);比较3组的身高、年龄、体质量、体质量指数(BMI),剂量面积乘积(DAP)、基于信号的曝光指数(EI_s),以及图像质量。结果:3组患者的身高、年龄、体质量、BMI、图像质量差异均无统计学意义(均P> 0.05);3组的DAP、EI_s差异均有统计学意义(均P<0.05);3组的DAP均与BMI呈显著正相关(r=0.904,0.864,0.767;均P<0.05);A、B组的EI_s均与BMI呈显著正相关(r=0.841,0.841;均P<0.05),C组的EI_s与BMI呈显著负相关(r=-0.943,P<0.05)。结论:采用X线球管位置固定法行负重位双下肢全长DR,选择FIXED或AEC模式曝光,均能获得清晰的下肢全长图像;AEC模式采用双因子kV-mA比单因子kV控制技术能明显降低辐射剂量,且FIXED模式比AEC模式更能显著降低辐射剂量;按照辐射防护最优化的原则,建议双下肢全长DR检查采用FIXED模式。

法医评定肺压缩比率MDCT方法研究

目的探讨气胸、液气胸中的肺压缩比率及气胸分度的法医伤情评定MDCT新方法。方法应用MDCT重建技术测量被压缩肺组织及胸腔内气体、液体的体积,并与以往X线分度法进行比较,确定胸腔内气体、液体含量及气胸分度的具体法医评定新方法。结果分别测得胸腔内气体、液体体积以及被压缩的肺组织体积,求得胸腔内气体与该气体和被压缩肺组织体积之和的比值,即G/G+L(气胸患者),或求得胸腔内气体与该气体和胸腔内液体体积、被压缩肺组织体积之和的比值,即G+E/G+E+L(液气胸患者),计算得出肺压缩比率,同时依据X线分度标准确定气胸分度:I度气胸≤25%,II度气胸> 25%并<50%,III度气胸≥50%,进而运用卡方检验检测X线法和CT法所算得的肺压缩百分比在气胸分度上是否有差异性,另对X线法和CT法所算得的肺压缩百分比进行相关性分析。结论 MDCT重建技术测量肺压缩比率更快捷,对气胸分度更加精确,为气胸法医学鉴定的伤情评定提供了可靠的诊断依据。