河南省城市化水平现状研究

本文通过全国各省城市化率水平与粮食自给率、二三产业占GDP比重的对比分析,反映河南省城市化率水平在全国范围内所处的位置;再通过聚类分析省内各地市城市化率水平的差异程度,综合反映河南省城市化现状。

支撑面积对薄镜面形影响的研究

为了降低大口径光学元件的体积和质量,薄型镜面已被广泛应用于各类天文望远系统和高功率激光系统。对薄型镜面进行合理的支撑是一个必须解决的问题,支撑系统的设计对光学成像质量以及光传输过程都有明显的影响。针对多点支撑情况下,支撑单元大小对薄型光学元件面形的影响进行了分析,建立了圆口径薄型光学元件的有限元分析模型,计算了支撑单元大小不同情况下光学元件面形的P-V、RMS值以及PSD曲线,分别从空间域与频率域上得到了支撑单元大小与镜面面形畸变之间的响应特性,根据计算结果,给出了不同的光学系统选择支撑单元应遵循的基本原则。

河南省农村土地流转探析

近年来，随着全省新型工业化、城镇化的大力推进和产业集聚区的快速发展，大量农村劳动力转向二三产业，土地流转速度逐步加快。农村土地的流转和集中使用，是发展农业规模经营和实现农业现代化的必由之路，也是富强河南建设的基础性工程。因此，正确引导和完善农村土地科学合理地流转，已成为目前农村工作的重要问题。

河南省粮食安全问题探析

河南省作为粮食大省,每年为全国输出大量的粮食。近年来,耕地被非农业开发占用,严重影响了河南省农业产量。本文从城市化占用耕地、土地流转中"非粮化"现象和劳动力流出荒废耕地三个方面来描述河南省农业用地现状,最后提出粮食安全问题并给出建议。

大口径元件面形对离散支撑的频域响应特性

针对口径为600 mm的薄型镜面在多点支撑情况下,分析了不同支撑方案的元件面形在频率域的响应特性,建立了离散支撑单元的1维梁模型,讨论了峰谷值、均方根值分别作为支撑方案优化目标函数的可行性,计算结果说明峰谷值、均方根值均不能正确评价面形在频率域的响应。分析了支撑单元的间距和大小对频率域的响应特性。根据计算结果,给出了理想支撑方案:中心支撑单元直径10 mm,外侧支撑单元直径10mm,支撑单元间距125 mm。

河南人口发展趋势研究

本研究在对河南人口的出生率、妇女生育水平、人口死亡水平和人口迁移流动等状况进行研究的基础上,结合人口发展的一般规律,确定了未来河南人口发展的预测参数,根据目前国家生育情况,针对生育水平,设定了四种方案,分别设定2050年生育水平为1.5、1.6、1.7和1.8等四种方案,基于CPPS分别就常住人口和户籍人口对河南人口未来的发展趋势进行了预测。

分税制下财政转移支付问题及改革思考

由于我国政府间行政管理体制弊端,管理机构不完善等方面问题的存在,使我国政府间转移支付制度在缩小地区间财力差距,实现基本公共服务均等化方面的不足依然存在。结合我国实际情况,借鉴国外经验,建立科学、规范的转移支付制度,具有重要的现实意义。

放疗对恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效分析

目的:分析放疗骨转移疼痛的疗效.方法:根据病变转移部位不同及患者生存期的长短不同,给予不同的放疗方式.单纯短期止痛,是针对活动困难的重症患者,预计生存期不超过3个月,给予一次大剂量照射4～8GY;部分控制肿瘤为目的,预计生存期可能在半年以上,给予放疗30～40GY/2～4周;根治性放疗,预计患者能生存1年以上者,给予放疗量50～60GY/5-6周.结果:放疗总有效率为83.75%.结论:放疗对骨转移止痛治疗是有效可行的首选方法.

吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗与联合化疗治疗局部晚期胰腺癌比较观察

目的探讨吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗与联合化疗在局部晚期胰腺癌治疗中的临床疗效和安全性。方法 39例诊断明确且无法手术的局部晚期胰腺癌患者在2种综合治疗方式后的生存状况,分为A、B组,其中A组20例,B组19例,A组采用吉西他滨联合替吉奥诱导化疗后序贯同步放化疗,以替吉奥为同步化疗药物;B组采用吉西他滨与替吉奥联合化疗。采用有效率、疾病控制率、临床受益反应来评价近期疗效;远期随访以无进展生存期和总生存期为观察终点,并对药物的安全性进行评估。结果 A组可评估患者16例,B组15例。在完成周期治疗的患者中,A组有效率、疾病控制率均优于B组(分别为31.2%vs 26.7%,81.3%vs 73.3%),差异有统计学意义(P=0.015、0.047)。A组患者总的临床受益反应率高于B组(80.6%vs 72.4%),差异有统计学意义(P=0.035);A组的疼痛评分降低及疼痛改善持续时间明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组体质量增加及KPS评分升高差异无统计学意义(P>0.05)。A组的中位无进展生存期和中位总生存期均略高于B组(5.8个月vs 4.9个月,16.1个月vs 15.3个月),但差异无统计学意义(P=0.423、0.348)。A组的1 a生存率(70.2%)略高于B组(67.9%),但差异无统计学意义(P=0.315)。在血液学毒性反应方面,A组发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);在胃肠道反应及肝、肾功能不全方面,A组与B组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗较联合化疗在肿瘤局部控制及疼痛控制方面上更优,但2种综合治疗在提高患者的生存方面效果相近;2种综合治疗的毒副反应均可耐受,其中吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗较联合化疗的血液学毒性稍低。

白蛋白紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的探讨白蛋白紫杉醇联合顺铂方案同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法50例局部晚期食管鳞癌患者,根据治疗方案分为观察组和对照组。观察组(n=25)行白蛋白紫杉醇联合顺铂方案化疗,白蛋白紫杉醇(220 mg/m^2,d1),顺铂(25 mg/m^2,d1-3),对照组(n=25)行氟尿嘧啶联合顺铂方案化疗,氟尿嘧啶持续24小时泵入(600 mg/m^2,d1-3),顺铂静脉滴注,剂量同观察组(25 mg/m^2,d1-3),两组均给予同步调强放疗,DT 50~70 Gy,1.8~2.0 Gy/次,5次/周。采用RECIST1.1版评价客观疗效,NCI CTC 5.0版标准评价毒副反应,急性放射反应评分标准(RTOG/EORTC)评价急性放疗毒副反应。结果观察组有1例患者因个人原因退出研究,对照组中3例患者因放射性食管炎较重退出试验,余46例患者均顺利完成治疗;观察组获CR 3例、PR 11例、SD 10例,无PD病例,对照组获CR 1例、PR 8例、SD 12例,PD 1例,观察组有效率为58.3%(14/24),高于对照组的40.9%(9/22),差异无统计学意义(P>0.05);观察组3~4级急性放射性食管炎(8.3%)发生率显著低于对照组(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组全身乏力的发生率为20.8%(5/24)低于对照组的52.0%(12/25),肌痛的发生率为25.0%(6/24)高于对照组的4.0%(1/25),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白紫杉醇联合顺铂方案化疗同步放疗的疗效较好,引起的放射性食管炎较轻,对患者进食影响少,不良反应耐受,值得临床试用。

痰热清在非小细胞肺癌后程放疗中的应用

目的 研究痰热清在非小细胞肺癌后程放疗中的应用价值。方法 放疗：肺癌后程放疗，先常规分割照射40GY后缩野加量，总量64GY。用药：于后程缩野时给予药物治疗。结果 用药组与对照组急性放射性肺炎发生率分别为33.3％和15．2％（x^2=4．433，P=0．035），其组间差别有显著统计学意义。两组治疗后1月其急性放射性肺炎发生率下降为15．2％（x^2=4．201，P=0．04），其差别亦有显著统计学意义。在减轻放射性肺纤维化等晚反应方面两组相似。结论 在肺癌后程治疗中，应用痰热清能减轻放疗急性反应并缩短反应持续时间，对放射性肺纤维化等晚反应无价值。

甘氨双唑钠对Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏的临床观察

目的观察甘氨双唑钠联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性。方法 80例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2组:增敏组和对照组,每组40例。增敏组患者使用甘氨双唑钠联合放疗,对照组仅行放疗。结果增敏组总有效率为95.0%,对照组为85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在治疗中发生的毒副反应主要有放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制,2组发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论甘氨双唑钠可明显提高Ⅲ期非小细胞肺癌的放疗敏感性,且在临床使用中安全可靠。

奥氮平防治顺铂化疗致恶心呕吐的临床观察

目的探讨奥氮平联合盐酸帕洛诺司琼及地塞米松防治顺铂高致吐风险化疗所致恶心呕吐(CINV)的临床疗效及安全性。方法 90例接受3日顺铂方案的恶性肿瘤患者,化疗前给予盐酸帕洛诺司琼0.25 mg静推,d1、d3;地塞米松10 mg静滴,d1~d4。所有患者随机分为两组,低剂量组每晚加服奥氮平5 mg,d1~d4;高剂量组每晚加服奥氮平10 mg,d1~d4。比较两组急性期CINV和延迟性CINV的完全缓解率及有效率,评估不同剂量水平的奥氮平治疗恶心、呕吐的疗效和安全性。结果低剂量组急性期CINV和延迟性CINV的完全缓解率分别为70.2%(33/47)和63.8%(30/47),均低于高剂量组的83.8%(36/43)和74.4%(32/43),但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者急性期CINV和延迟性CINV控制的有效率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组头晕、嗜睡的发生率分别为8.5%和4.3%,低于高剂量组的27.9%和18.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量奥氮平联合帕洛诺司琼、地塞米松对于防治高致吐化疗方案致恶心、呕吐的控制率较好,需要解救性抗呕吐治疗的发生率较低,不良反应少,值得临床推荐。

大数据背景下的统计探究

大数据时代的来临,海量般的数据从简单的处理对象开始转变为一种基础性资源,如何更好有效地管理和充分挖掘利用大数据,对我国统计提出极大的挑战。本文重点阐述大数据对经济统计和政府统计带来的影响,并提出相应的建议。

白蛋白结合型紫杉醇和普通紫杉醇联合顺铂方案同步放疗治疗局部晚期食管鳞状细胞癌的效果比较

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇(Nab-P)和普通紫杉醇联合顺铂方案同步放疗治疗局部晚期食管鳞状细胞癌患者的效果及不良反应。方法选取2016年11月至2020年5月宿迁市第一人民医院收治的49例局部晚期食管鳞状细胞癌患者,其中23例采用Nab-P联合顺铂方案同步放疗(NP组),26例采用普通紫杉醇联合顺铂方案同步放疗(TP组),化疗共2个周期。放疗结束后1个月评估疗效,对比两组治疗方案的疗效及不良反应。结果NP组客观缓解率为78.3%(18/23),疾病控制率为100.0%(23/23);TP组客观缓解率为61.5%(16/26),疾病控制率为92.3%(24/26);NP组客观缓解率和疾病控制率均较TP组高,差异均无统计学意义(均P>0.05)。常见的不良反应主要为脱发、食欲减退、骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎、全身乏力和肌痛。NP组3~4级骨髓抑制的发生率(8.7%,2/23)低于TP组(38.5%,10/26),差异有统计学意义(χ^(2)=4.35,P=0.037)。NP组肌痛的发生率(26.1%,6/23)低于TP组(61.5%,16/26),差异有统计学意义(χ^(2)=4.85,P=0.028)。结论Nab-P联合顺铂方案同步放疗治疗局部晚期食管鳞状细胞癌患者疗效较好,不良反应的发生率较普通紫杉醇联合顺铂方案同步放疗低,安全性较好。

胃癌患者血清中lncRNA H19、lncRNA MEG3的表达及临床意义

目的探讨胃癌(GC)患者血清中长链非编码RNA(lncRNA)H19、lncRNA母系表达基因3(MEG3)的表达及临床意义。方法选取宿迁市第一人民医院2017年7月至2018年8月收治的87例GC患者为GC组,51例良性肿瘤患者为良性肿瘤组,40名体检健康者为健康对照组,测定各组血清lncRNA H19、lncRNA MEG3表达水平,分析其与GC患者临床病理特征和预后的关系及对GC的诊断价值。结果健康对照组、良性肿瘤组、GC组血清lncRNA H19水平依次递增,lncRNA MEG3水平依次降低(P<0.05);GC组血清lncRNA H19水平与肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移有关,lncRNA MEG3水平与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05);随访13~32(23.54±4.18)个月,87例GC患者存活63例,Kaplan-Meier生存曲线显示,高血清lncRNA H19水平组和低血清lncRNA MEG3水平组总生存率明显低于低血清lncRNA H19水平组和高血清lncRNA MEG3水平组(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,lncRNA H19(HR=3.442,95%CI:0.089~23.421)为GC患者预后独立危险因素,lncRNA MEG3(HR=4.386,95%CI:0.934~20.596)为保护因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清lncRNA H19+lncRNA MEG3(AUC=0.922,95%CI:0.861~0.962)诊断GC的灵敏度、特异度、准确度均高于血清lncRNA H19(AUC=0.840,95%CI:0.771~0.904)、lncRNA MEG3(AUC=0.830,95%CI:0.753~0.890)单独诊断。结论GC患者血清lncRNA H19水平明显升高,lncRNA MEG3水平明显降低,与肿瘤发生和发展及预后密切相关,联合检测可提升GC的诊断价值。

多西他赛和顺铂联合放射疗法同步治疗局部晚期鼻咽癌的临床对比

目的对比分析多西他赛和顺铂联合放射疗法同步治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将46例局部晚期鼻咽癌患者随机分为对照组与研究组,各23例,对照组采用顺铂联合放射疗法,研究组采用多西他赛联合放射疗法。观察对比两组患者治疗后1个月疗效与不良反应情况。结果研究组鼻咽部病灶治疗总有效率为84.44%,对照组为82.22%,差异无统计学意义(P=0.45);研究组颈部淋巴结治疗总有效率为85.44%,对照组为86.67%,差异无统计学意义(P=0.35);研究组胃肠道反应、口腔黏膜反应等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合放射疗法治疗局部晚期鼻咽癌疗效和顺铂联合放射疗法接近,但该疗法不良反应少,值得推广应用。

紫杉醇或吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者临床疗效及安全性观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂(TP方案)与吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年8月至2018年10月间宿迁市沭阳县中心医院收治的96例晚期乳腺癌患者,根据治疗方法不同分为紫杉醇组与吉西他滨组,每组48例。紫杉醇组患者采用紫杉醇联合顺铂治疗,吉西他滨组患者采用吉西他滨联合顺铂化疗,比较两组患者的近期临床疗效及不良反应。结果紫杉醇组患者总有效率为50.0%,吉西他滨组为39.6%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者白细胞减少发生率比较,差异无统计学意义,但吉西他滨组患者Ⅲ度白细胞减少发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05);吉西他滨组患者血小板减少发生率高于紫杉醇组,差异有统计学意义(P<0.05);紫杉醇组患者血红蛋白下降和脱发发生率均高于吉西他滨组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者过敏反应、肝肾功能损害和神经毒性发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者恶心呕吐严重程度主要为Ⅰ度与Ⅱ度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇或吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者,近期临床疗效相似。吉西他滨不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐,紫杉醇不良反应主要为白细胞减少、血红蛋白下降、恶心呕吐、脱发。