表现为颈静脉血栓的肺癌副癌综合症误诊为咽旁隙感染1例

1临床资料患者,男,72岁,因右侧颈、咽部肿痛4天入院。既往'腰椎骨质增生'、腰痛、下肢乏力卧床休息半年,近半月来食欲差。4天前感右颈疼痛,自诉于胸锁乳突肌上段可触及约鸽子蛋大小硬结、触痛,在家口服头孢氨苄胶囊,疼痛逐渐加重,

视频眼震图与不同部位后循环梗死的相关性研究

目的探讨视频眼震图(videonystagmograph,VNG)在不同后循环梗死(posterior circulation infarction,PCI)部位的结果特征及其相关性。方法选取2021年1—6月湖北航天医院以头晕为主诉住院的患者128例,其中46例PCI患者作为病例组,82例其他原因所致眩晕的非PCI患者作为对照组,通过视动系统和前庭系统检查,分析两组VNG检查结果的差异性,对不同病变部位与检查结果进行相关性分析。结果两组年龄、高血压、糖尿病及其他动脉粥样硬化危险因素比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。病例组视动系统检查异常38例(82.6%),前庭系统检查异常18例(39.1%),对照组视动系统检查异常28例(34.1%),前庭系统检查异常71例(86.6%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,年龄越大(OR=1.15,95%CI:1.03~1.28,P=0.01)、扫视精确度异常(OR=23.34,95%CI:3.04~179.00,P=0.00)、位置试验正常(OR=0.03,95%CI:0.00~0.60,P=0.02)的患者更容易诊断为PCI。倾向性匹配后,两组扫视精确度和位置试验比较,差异有统计学意义(P<0.001)。对检查项目和不同病变部位进行聚类分析,脑桥及小脑病变在眼震检查结果表现出较高类似度,丘脑与枕叶病变表现较高相似度,中脑与延髓病变各有其特点。结论VNG对于眩晕患者的PCI定位有一定的临床价值,结合患者体征能进一步提高对PCI诊断的准确性。

工会要注意经费投资的宏观管理

工会要注意经费投资的宏观管理一年一度的工会财务检查工作已经结束。在笔者所参加的诸多单位的财务检查中感觉一个较突出的变化是：往年只注重经费收入、开支范围、记帐方法、健全管理手续乃至凭证的装订标准等等。１９９４年的帐薄所呈现给大家的是：不少单位工会已把着...