放射性粒子植入联合化疗治疗老年非小细胞肺癌的效果

目的 探讨放射性粒子植入联合化疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法 采用随机双盲法将40例NSCLC患者分为对照组与观察组各20例。对照组采用化疗治疗,观察组在对照组基础上联合放射性粒子植入治疗,随访3个月,对比两组临床疗效、卡氏功能状态(KPS)评分,治疗前、随访3个月,检测两组血清肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原(SCC)和癌胚抗原(CEA)],并统计两组治疗期间毒副反应情况。结论 随访3个月时,观察组临床缓解率、KPS评分显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清SCC、CEA水平差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,两组血清SCC、CEA水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 放射性粒子植入联合化疗可提高老年NSCLC临床缓解率,降低血清SCC、CEA水平,更利于改善患者健康状态,且不会增加毒副反应。

胸腔闭式引流术导管误入奇静脉1例

胸腔积液的诊治常选择胸腔闭式引流术,其目的是为了排出胸腔内的积液使肺复张,减轻胸腔积液的压迫症状。同时送检化验胸腔积液,有助于其病因的诊断。此为临床常见操作技术,早期多为外科医生操作,目前已成为多科室医生操作技术,内科、急诊科、重症医学科、超声科等都可以进行操作^([1])。近年来通常为超声引导穿刺,使之更加安全,并发症更少,但是它可能会发生严重并发症。本文介绍1例行胸腔闭式引流术导管误入奇静脉的外伤性血胸患者,报道如下。

良性、交界性肿瘤肺转移诊治现状

笔者通过文献学习及分析,对临床常见的良性、交界性肿瘤发生肺转移的诊治现状作一综述,以提高医务工作者及人民群众对这些非恶性肿瘤的认识。

以心包积液为主要表现的结节病1例

结节病是一种病因不明的全身性肉芽肿性疾病,其特征是病变常累及肺、周围淋巴结、皮肤、眼睛和肝脏,心脏受累少见,心包受累引起心包积液罕见,我们遇到1例患者以眼葡萄膜炎住眼科,检查发现心包积液及纵隔淋巴结肿大,经纵隔淋巴结穿刺活检确定结节病。激素治疗后,增大的纵隔淋巴结明显缩小,心包积液控制,提醒临床遇到眼葡萄膜炎及或心包积液的患者要注意鉴别结节病。

电针预处理对切口痛大鼠中脑导水管周围灰质5-HT_(7)受体表达的影响

目的:建立足趾部切口痛大鼠模型,探讨重复电针预处理对切口痛大鼠镇痛效果及其对中脑导水管周围灰质(periaqueductal gray,PAG)5-HT_(7)受体(5-HT_(7)R)表达的影响。方法:40只成年雄性SD大鼠按随机数字表法均等分为对照组(Control,Con组)、切口痛模型组(Incision pain,IP组)、正常+电针预处理组(Control+Electroacupuncture,Con+EA组)、模型+电针预处理组(Incision Pain+Electroacupuncture,IP+EA组)。IP组和IP+EA组大鼠右足趾部行疼痛造模,且造模前,Con+EA组和IP+EA组大鼠行右侧“足三里”穴和“环跳”穴电针刺激(2/10 Hz疏密波,刺激强度数值为1档,每日1次30 min),连续5天。于第1次电针预处理前2 h(T1)、术前2 h(T2)、术后4 h(T3)、术后24 h(T4)测定大鼠机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)和热缩足潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL);酶联免疫吸附法检测脑脊液中5-HT浓度;免疫组化和免疫荧光方法分别检测大鼠PAG中c-Fos和5-HT_(7)R蛋白表达情况。结果:与Con组比较,IP组大鼠T3、T4时间点MWT和TWL均明显降低,脑脊液中5-HT浓度增加,PAG中c-Fos蛋白和5-HT_(7)R表达明显上调(P<0.05);Con+EA组和IP+EA组脑脊液中5-HT含量和PAG中5-HT_(7)R表达均上升(P<0.05)。与IP组相比,IP+EA组大鼠T3、T4时间点的MWT和TWL显著升高,PAG中c-Fos蛋白表达减少,5-HT_(7)R蛋白表达增加(P<0.05)。结论:电针预处理可能通过上调PAG中5-HT_(7)R蛋白表达发挥镇痛作用。

全麻外科手术地佐辛与芬太尼预处理对依托咪酯致肌阵挛的预防效果

目的评价全麻外科手术地佐辛和芬太尼预处理对依托咪酯诱导引发肌阵挛的预防效果。方法择期行全麻外科手术患者120例,年龄18~60岁,体质量21~28 kg/m^(2),ASA分级I级或Ⅱ级。采用随机表法分为3组,每组40例。F组给予芬太尼100μg,D组给予地佐辛10 mg,S组给予5 mL生理盐水行预处理。给药5 min后,3组患者均静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg麻醉诱导。比较3组患者依托咪酯诱导所致肌阵挛的发生率和严重程度。结果3组患者于依托咪酯诱导后均发生肌阵挛。依托咪酯诱导后F组和D组肌阵挛发生率和严重程度均显著低于S组,其中D组肌阵挛发生率低于F组。差异均有统计学意义(P<0.05)。预处理前、后3组患者的SBP、DBP、HR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛与芬太尼均可降低依托咪酯诱导所致的肌阵挛发生率和程度,其中地佐辛效果更佳,且没有显著副作用。

中药山蜡梅叶质量标准研究

目的：建立山蜡梅叶的质量标准。方法：采用二次展开薄层色谱法同时鉴别桉油精、口．石竹烯、芳樟醇、东莨菪内酯、滨蒿内酯，显色剂为1％香草醛硫酸溶液，烘烤温度为110℃；采用HPLC法同时测定东莨菪内酯、异嗪皮啶、滨蒿内酯、芦丁的含量，使用依利特Hypersil ODS2（250mm×4．6mm，5μm）色谱柱，流动相为乙腈．水，梯度洗脱，流速1．0mL／min，检测波长344nm，柱温为40℃。结果：TLC色谱中5个化合物的斑点清晰，特征明显。HPLC法中东莨菪内酯在5．665～56．65μg/mL浓度范围内线性关系良好，r=0．9999，平均回收率为97．06％，RSD为1．27％（n=6）；异嗪皮啶在2．4312—24．312μg／mL范围线性关系良好，r=0．9999，平均回收率为102．86％，RSD为0．93％（n=6）；滨蒿内酯在2．444～24．44μg／mL范围线性良好，r=0．9999，平均回收率为102．18％，RSD为1．81％（n=6）；芦丁在9．012～90．12μg／mL范围线性良好，r=0．9992，平均回收率为104．44％，RSD为4．2％（n=6）。结论：该方法操作简便，结果准确，重复性好，可用来控制山蜡梅叶的质量。

三圆管型人工鱼礁布设间距的数值模拟及物理稳定性研究

本文采用RNG K-ε湍流模型和SIMPLEC数值模拟方法,分析了不同雷诺数条件下,布设间距和摆放方式对三圆管型人工鱼礁流场效应的影响。研究显示：采用FLUENT软件模拟,雷诺数能较好地反应人工鱼礁上升流和背涡流的分布情况,上升流的规模和强度随雷诺数的增大而增加,背涡流随雷诺数变化的趋势不明显。三圆管型人工鱼礁横向组合方式下,2个单位礁布设间距等于礁体尺寸时,获得的上升流和背涡流的规模和强度最大;纵向组合方式下,2个单位礁布设间距为礁体尺寸的1.5~2.0倍时,获得的上升流和背涡流的规模和强度最大。在不同实验流速和波况下三圆管型人工鱼礁的抗滑移系数、抗翻滚系数均大于1。研究结果表明,数值模拟能够较好地反应布设间距对礁体周围流场效应的影响,可为人工鱼礁的实际投放提供理论参考。

定边—吴起地区长6砂体结构对油藏分布的控制

定边—吴起地区三叠系延长组油源充足,存在由三角洲前缘砂体与分流间湾泥岩组成的大型岩性圈闭,经过多年勘探,已在长8、长6和长3油层组发现了一批油气田。但该区长6油层组的砂体结构及展布规律尚不清楚,从砂体的形成机理方面入手,结合沉积、测井资料,查明该区主要存在4种单砂体类型(箱形、钟形、漏斗形、指状)和3种复合砂体类型,且油藏在漏斗形砂体结构中分布最好;在钟形或指状砂体结构中分布较好;在箱形砂体结构中分布一般。对该区下一步勘探起到一定的指导作用。

裂褶菌液体和固体培养产漆酶的比较研究

裂褶菌GGHN08-104是产漆酶能力强,且产酶速度快的菌株。对其在液体培养基、固体培养基中产生漆酶的能力和规律进行了研究。结果表明,该菌株在C/N比为70/1,初始pH值为5,Cu2+离子浓度为21mg/L的液体培养基中酶活最高,达477.94U/mL(12 d)。固体培养时以配方①(棉籽壳31.14%、木屑66.86%、蔗糖1%、石膏1%)产酶活性和效率最高,分别为2449.02U/g和272.11 U/g.d-1,固体发酵产酶效率是液体发酵的6.83倍,因此固体培养更适宜该菌株产漆酶。

MBL抑制白假丝酵母菌诱导DC成熟和细胞因子分泌

目的:探讨甘露聚糖结合凝集素(mannan-binding lectin,MBL)对白假丝酵母菌(candida albicans,C.albicans)诱导的树突状细胞(dendritic cells,DC)成熟及分泌细胞因子的影响。方法:从健康成人外周血分离能粘附塑料的单核细胞(MNC),应用常规方法体外诱导未成熟DC(im DC),然后在有或无C.albicans和不同浓度(1-20mg/L)天然人MBL条件下继续培养2 d;用倒置显微镜观察DC的形态,以FACS分析DC的表型,用ELISA检测DC培养上清中TNF-α和IL-6的含量;FACS分析MBL与C.albicans及im DC的结合,Western blot分析IκBα磷酸化及p65/NF-κB细胞核移位。结果:ELISA检测发现,高浓度MBL(10-20 mg/L)能够下调C.albicans诱导人DC表面分子CD83和CD86表达,并抑制C.albicans诱导的TNF-α和IL-6分泌;FACS检测显示,MBL不仅能够与C.albicans结合而且能够与im DC结合;Western blot分析显示,MBL对C.albicans诱导的IκBα磷酸化及p65/NF-κB细胞核移位均有显著的抑制作用。结论:MBL能够以配体结合形式通过调节NF-κB信号途径抑制C.albicans诱导的DC成熟及细胞因子分泌,提示MBL能够在C.albicans诱导的免疫反应中起调控作用。

ISSR分子标记鉴定香菇单孢杂交后代的研究

以香菇栽培品种大山18和云南野生菌株11-1作为亲本,采用单孢杂交技术初步获得84个杂交菌株。通过对亲本菌株ISSR引物进行筛选,得到1个条带图谱清晰稳定、含有2个亲本各自特异扩增条带的引物。用该引物对84个杂交菌株及其亲本进行ISSR扩增,结果表明:有45个杂交菌株扩增出2个亲本的特异条带,推断这45个杂交菌株应是真正的杂合子,表明ISSR标记可以作为香菇杂合子鉴定的一种手段。

踝关节智能康复机器人的设计

在偏瘫康复领域中,踝关节康复机器人取代传统理疗师进行康复训练已经是一种趋势。针对踝关节偏瘫康复的训练方法,提出一种三自由度、融合主动训练和被动训练,适用于早期康复的智能偏瘫康复机器人。通过对踝关节生理特性的分析,并利用传感器检测踝关节的运动特性,建立踝关节生理模型,进而设计了踝关节的机械机构。介绍了控制系统的结构,并进行了机械性能实验,证实了控制系统的可行性。

HPLC法同时测定荷叶中的荷叶碱、芦丁、槲皮素

目的建立HPLC法同时测定荷叶中荷叶碱、芦丁、槲皮素的含有量。方法荷叶甲醇提取液采用依利特hypersil ODS2色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）分析;流动相为乙腈（A）-水（B,含0.3%磷酸和0.4%三乙胺）,梯度洗脱（0~10 min,14%A;10~17 min,14%~5%A;17~25 min,5%~14%A;25~50 min,14%A;50~75 min,14%~34%A）;体积流量1.0 m L/min;检测波长256 nm;柱温25℃。结果荷叶碱、芦丁、槲皮素分别在0.015~0.300μg（r=0.999 9）、0.012~0.240μg（r=0.999 9）、0.010 4~0.208μg（r=0.999 9）范围内线性关系良好,平均回收率（n=6）分别为99.7%（RSD=1.3%）、100.0%（RSD=1.4%）、100.1%（RSD=1.6%）。结论该方法可用于荷叶的质量控制。

食用菌菌糠综合利用的研究现状

食用菌菌糠中含有丰富的营养物质,在综述菌糠营养价值的基础上,对其在食用菌栽培、作物栽培和畜禽饲养等方面的应用进行了介绍。提出了应注意的问题,并对菌糠综合利用的前景进行了展望。

MBL调节白假丝酵母菌相态转化的作用及机制的初步分析

目的：探讨甘露聚糖结合凝集素（Mannan-binding lectin,MBL）对白假丝酵母菌（Candida albicans,C.albicans）相态转化的调节作用及机制。方法：以人MBL处理C.albicans 2、4、8 h,37℃200 r/min震荡培养,倒置相差显微镜下观察C.albicans的菌丝形成情况;FACS分析MBL与C.albicans的结合情况;RT-PCR分析C.albicans相态转化调控基因HWP1、DDR48的表达。结果：倒置相差显微镜观察发现MBL在早期（2~4 h）能够抑制C.albicans酵母相（Yeast form,Y）向菌丝相（Hyphal form,H）转化;FACS分析表明MBL能够以Ca2＋浓度依赖关系与C.albicans细胞结合;RT-PCR结果表明MBL能够减少C.albicans相态转化调控基因HWP1的表达,而其对DDR48表达的影响尚无规律可循。结论：MBL能够通过调控HWP1的表达抑制C.albicans酵母相向菌丝相转化。

食药用菌多糖的药理作用及开发利用研究

食药用菌多糖是食药用菌中重要的生物活性成分,现就食药用菌多糖的免疫药理作用、产品开发现状进行综述,提出了目前食药用菌多糖开发、研究中存在的问题及对策。

圆形重力式网箱流场效应的试验研究

为探索圆形重力式网箱在动态流场中的水动力学特性,同时获得网箱系统内部与周围流场分布及流速变化规律,设计了4种不同网目形状和不同网目大小的网箱模型(C1、C2、C3、C4),选取4种不同水流流速(0.068 m/s、0.105 m/s、0.143 m/s、0.182 m/s),分别采用声学多普勒流速仪(ADV)和粒子图像测速(PⅣ)技术对网箱系统内外的流速及流场变化进行测定。结果表明,ADV试验与PⅣ技术测量结果基本一致;来流速度不同时,单个网箱范围内的水流衰减程度差异不大;来流速度相同时,小网目网箱的减流效果优于大网目网箱;网目大小相同时,菱形网目网箱减流效果优于方形网目网箱;群组网箱减流效果明显,且随着水流通过网箱数目的增加,网箱内与网箱后的流速降低明显,其中第2个网箱中心的流速衰减率已经达到了67.6%,第4个网箱中心的流速衰减率为88.2%,网箱后的流速衰减率为72.1%。研究结果可为养殖生产实践中网箱类型的选择提供理论参考。

湘北沅古坪地区下奥陶统等深流沉积特征研究

通过野外剖面实测和详细描述,沅古坪地区下奥陶统盘家咀组为一套以灰色泥晶灰岩、砂屑灰岩和生物屑灰岩为主的深水碳酸盐岩沉积,主要发育垂向降落沉积、重力流沉积和等深流沉积3种沉积类型。根据岩性特征可将该等深流沉积划分为灰泥等深岩、砂屑等深岩和生物屑等深岩3种类型,其中灰泥等深岩尤为发育,砂屑等深岩、生物屑等深岩次之,并对其发育特征以及垂向层序进行了归纳总结。研究表明,研究区主要存在由单一灰泥等深岩、砂屑等深岩与灰泥等深岩、生物屑等深岩与灰泥等深岩组成的3种不完整等深岩层序。在剖面上,根据等深岩发育类型及程度,将盘家咀组划分为三部分,从第Ⅰ部分至第Ⅲ部分,等深岩沉积厚度所占比例呈增大趋势;结合区域沉积背景,认为该地区早奥陶世盘家咀组沉积期等深流活动的强度总体上呈由弱到强的变化规律,为此等深岩丘的成熟期,这对该等深岩丘的形成机理研究及其展布范围的界定具有重大意义。

应用美托洛尔尽早达靶剂量治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

冠心病慢性充血性心力衰竭（CHF）是一种临床常见、致死率和致残率极高的心脏疾病,β受体阻滞剂能改善CHF长期预后。美托洛尔是临床常用的β受体阻滞剂之一,其最佳剂量目前尚不确定,普遍以达到靶剂量及最大耐受量为标准,达到靶剂量要较长时间。为此,本研究尝试加快达到靶剂量的时间,以探讨其临床效果及安全性。