不同亚型肾癌CT定量分析、影像表现及其临床价值

目的:研究不同亚型肾癌的CT影像表现及CT定量分析的临床价值。方法:分析131例肾癌患者的影像资料,比较三种肾癌亚型患者的平扫及增强后CT值,并分析肾癌亚型与CT影像表现的关系。结果:透明细胞癌患者皮质期、实质期、排泄期CT值显著高于其他两种患者(P<0.05),呈现"快进快出"的特点;透明细胞癌患者中强化均匀者显著低于乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌患者(P<0.05);透明细胞癌患者发生坏死或囊变的概率显著高于其他两种患者(P均<0.05),嫌色细胞癌者发生坏死或囊变的概率低于乳头状肾细胞癌(P<0.05);透明细胞癌患者发生钙化的概率显著高于嫌色细胞癌(P<0.05);透明细胞癌患者肿瘤边缘清晰的概率显著低于显著低于其他两种亚型(P均<0.05)。结论:肾癌不同亚型的增强CT值和CT影像表现存在一定的差异,临床上能通过CT影像表现及CT定量分析对肾癌亚型进行初步判断,有一定的临床指导价值。

猪食管异物低剂量多排螺旋CT检查的实验性应用研究

目的 探讨猪食管异物低剂量多排螺旋CT扫描及后处理技术应用的可行性.方法 利用猪食管、块状猪肉、鱼刺及鸡碎骨模拟人颈段食管异物模型,在不同扫描条件（管电流50、100、200、400 mA与管电压80、100、120 kV相互组合）进行多排螺旋CT扫描,比较各组的主、客观图像质量、有效辐射剂量和异物检出率.结果 不同层厚的各组图像主观评价一致性良好,随图像重建层厚增加异物边缘显示圆滑、模糊,食管周围结构平滑、清晰.重建层厚为2 mm时,相同管电压下,随管电流降低,异物CT值变化不明显,信噪比、对比信噪比变化明显;而相同管电流下,随管电压降低,异物CT值呈升高趋势、信噪比及对比信噪比呈下降趋势;相同管电压条件下,随着管电流的降低,有效辐射剂量相邻组间降低48.8％～50.0％;而相同管电流条件下,随着管电压的降低,有效辐射剂量相邻组间降低37.7％～50.0％;低管电压/管电流组合能更大幅度地降低有效辐射剂量.各组对异物的检出率均为100％.结论 联合降低管电压及管电流的低剂量MSCT扫描能用于猪食管异物的诊断。

血清CEA、CA125、CA15-3联合钼靶X线影像检测在乳腺癌诊断中的意义

目的:探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原15-3(CA15-3)联合钼靶X线影像检测在乳腺癌诊断中的意义。方法:对70例乳腺疾病患者钼靶X线影像检查结果、血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA15-3检查结果及术后病理检查结果进行了比较,分析联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果:联合检测的灵敏度明显高于单纯钼靶X线影像检查和血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA153检测。结论:血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA15-3联合钼靶X线影像检测有助于乳腺癌的临床诊断。

64排螺旋CT冠状动脉成像不同剂量对比分析与低剂量探讨

目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量扫描最有效的方法。方法:对心率<70次/min且心率波动<5次/min的受检者,使用前瞻性心电门控;对心律不齐或心率>70次/min的受检者,采用回顾性心电门控,并按患者的体重指数(BMI,kg/m2)应用不同的管电压。分析前瞻性心电门控扫描和根据受检者BMI指数回顾性心电门控扫描两种方式的图像质量和患者的辐射剂量。以常规回顾性心电门控辐射剂量作为对照进行比较。结果:23例采用前瞻性心电门控扫描;55例根据受检者BMI指数,变动管电压的回顾性心电门控扫描。应用前瞻性心电门控比应用常规回顾性门控CT冠状动脉成像的辐射剂量降低70%左右,差异有统计学意义(P<0.05)。回顾性心电门控:BMI<18kg/m2者,管电压用80kV比用120kV辐射剂量降幅亦55%左右;BMI 18～24kg/m2者,管电压用100kV比用120kV辐射剂量降幅25%左右。结论:根据患者的心率、心律、BMI等参数制定合适的扫描方案,就能在获得高质量冠状动脉图像的同时,使患者的辐射剂量降到最低限度。

不同影像学检查对胰腺癌的诊断分析

目的:探讨超声、X线计算机体层摄影术(CT)、磁共振成像(MRI)三种影像学检查方法在胰腺癌诊断中的意义。方法:对52例患者超声、CT、MRI检查结果及术后病理检查结果进行了比较,分析超声、CT、MRI检查对胰腺癌的诊断价值。结果:超声、CT、MRI检查的灵敏度分别为78.1%、87.5%、90.6%。CT、MRI的灵敏度明显高于超声检查,CT与MRI灵敏度接近。结论:超声、CT、MRI检查各有其特点,应根据情况合理运用。

CT联合血清CEA、CA19-9检测对胰腺癌诊断价值分析

目的:探讨CT联合血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA19-9)检测在胰腺癌诊断中的意义。方法:回顾性分析35例经手术病理证实的胰腺癌患者,对CT及血清CEA、CA19-9检查结果进行比较,分析CT联合血清CEA、CA19-9检测对胰腺癌的诊断价值。结果:联合检测的确诊率明显高于CT影像检查、血清肿瘤标志物CEA、CA19-9单独检测,联合检测与各单项检测之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT影像联合血清肿瘤标志物CEA、CA19-9检测有助于胰腺癌的临床诊断。

MiR-26b通过下调COX-2表达抑制神经胶质瘤的增殖、侵袭和迁移

目的:观察不同级别神经胶质瘤中miR-26b和环氧化酶(COX)-2的表达情况,研究miR-26b对于神经胶质瘤细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法:运用Western印迹和实时定量荧光PCR(q RT-PCR)检测不同级别神经胶质瘤中miR-26b和COX-2的表达情况;使用miR-26b mimic转染人神经胶质瘤细胞U87,上调miR-26b的表达;q RT-PCR检测miR-26b mimic转染后miR-26b和COX-2 mRNA的表达变化情况;双荧光素酶报告基因系统检测miR-26b对COX-2转录活性的影响;使用Transwell侵袭实验检测miR-26b对人神经胶质瘤细胞U87侵袭能力的影响;使用划痕实验检测miR-26b对人神经胶质瘤细胞U87迁移能力的影响;使用CCK-8(cell counting kit-8)检测miR-26对人神经胶质瘤细胞U87增殖能力的影响;裸鼠体内成瘤实验检测过表达miR-26b后胶质瘤细胞成瘤能力的变化。结果:随着神经胶质瘤肿瘤级别的增加,miR-26b表达明显降低(P<0.05),而COX-2明显增加,差异有统计学意义(P<0.001);双荧光素酶实验证实miR-26b可以直接靶向调控COX-2的蛋白表达水平;使用miR-26b mimic明显上调miR-26b的表达(P<0.05);上调miR-26b可以显著降低COX-2的表达(P<0.05);上调miR-26b可以抑制神经胶质瘤细胞增殖、侵袭和迁移能力(P<0.05)。实验组和对照组相比肿瘤的质量和体积都变小。结论:随着神经胶质瘤肿瘤级别的增加,miR-26b表达逐渐降低,而COX-2表达逐渐增加。miR-26b可通过抑制COX-2表达从而抑制神经胶质瘤的增殖、侵袭和迁移。

高频B超与钼靶X线及不同生物学指标检测对诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移准确性探讨

目的:探讨高频B超、钼靶X线摄影联合检测LOX、Ki-67、RSK4蛋白表达水平对诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移准确性。方法:对2014年9月—2017年9月收治的80例经手术治疗、病理证实的乳腺癌腋窝淋巴结转移的患者临床资料进行回顾性分析,并结合血液样本进行生化检测,统计检测方法的准确性、敏感性及不同蛋白表达的相关性。结果:高频B超、钼靶X线摄影联合使用对诊断的准确性较两者单独使用明显提高。LOX、Ki-67、RSK4蛋白表达水平与乳腺癌腋窝淋巴结转移有关(P<0.05)。高频B超与钼靶X线摄影联合检查以及LOX、Ki-67、RSK4蛋白水平检测与病理检测结果吻合度均较高(均к>0.4,P<0.05)。结论:高频B超与钼靶X线摄影联合使用能提高诊断乳腺癌淋巴结转移的准确性,LOX、Ki-67、RSK4蛋白的表达可作为诊断腋窝淋巴结转移的参考指标。

左胭窝类鼻疽假性动脉瘤一例

患者男，60岁，已婚，农民。主诉：左胴窝肿物12d。既往史：类风湿关节炎10多年。起病初左胭窝出现约2．0cm×1．0cm结节，无疼痛，无畏寒发热，无皮肤红肿、破溃。12d来肿物进行性增大，就诊时大小约12．0em×7．0cm，伴有疼痛，左下肢活动受限，不能行走，偶有发热。