中药手术并用治疗甲状腺髓样癌57例

目的 :探讨手术配合中药治疗甲状腺髓样癌的方法。方法 :对 5 7例甲状腺内原发灶大小 ,选择不同术式治疗 ,术后配合中药理气疏肝 ,化痰散结。结果 ;因甲状腺肿块大小而异。颈内静脉链淋巴结转移率分别为 :<3cm占 5 7% ;3～5cm占 89.2 % ;大于 5cm者可出现同侧颈部淋巴结转移 ,甚至涉及对侧颈部。结论 :原发灶小于 5cm ,临床未发现肿大淋巴结者 ,选择区域性清扫术 ,不仅创伤小 ,而且能彻底清除微形或前哨淋巴组织的早期癌转移。

重组基因工程大肠杆菌制备1,3-二羟基丙酮

目的探寻甘油发酵合成1,3-二羟基丙酮(DHA)的高效工程菌。方法以肺炎克雷伯菌基因组DNA为模板,运用PCR扩增到编码甘油脱氢酶(GDH)的基因(gldA),并克隆到大肠杆菌表达载体pET28a上,构建重组表达质粒pET-gldA;将其转入大肠杆菌E.coli JM109,经筛选后获得了DHA重组基因工程菌。结果该工程菌在含有甘油的培养基中发酵后的次级代谢产物经分离纯化,通过1H和13C核磁共振谱确定为目标产物DHA,产量≥120 g/L。发酵液经过滤、有机溶剂萃取和结晶后,获得高质量DHA。结论该二菌株的基因能够高效重组,并获得甘油发酵合成DHA的重组基因工程菌的成功表达。

甲状腺隐匿癌的诊断及治疗（附45例报告）

甲状腺隐匿癌的诊断及治疗（附４５例报告）赵铭，余树观，李天心河南省肿瘤医院头颈科（郑州市４５０００３）根据国际卫生组织甲状腺组织学分类，肿瘤直径≤１．０ｃｍ时称为隐匿癌或微小癌。我院１９８３～１９９４年收治甲状腺隐匿癌４５例，占同期甲状腺癌的９．２％...

DOP及PD方案术前诱导化疗在口腔鳞癌治疗中的应用

对采用ＤＯＰ方案及ＰＤ方案术前诱导化疗的１４９例口腔鳞癌的疗效进行观察分析。采用ＤＯＰ方案治疗９５例，ＰＤ方案治疗５４例，药物总有效率分别为８５．３％、７９．６％。化疗后１０～１４ｄ施行手术治疗。３ａ、５ａ生存率分别为７２．８％、６８．２％。术前采用ＤＯＰ或ＰＤ方案治疗口腔鳞癌均能达到诱导化疗的目的。对体质较好，特别是有淋巴结转移者，采用ＤＯＰ方案较为适宜，对于体质较差者，则可采用ＰＤ方案。

基于第三方物流服务定价的零售商BOPS策略研究

本文通过构建双渠道零售商和合作履行线上订单的第三方物流企业的博弈模型,研究零售商应何时采取BOPS策略以及该策略对第三方物流服务定价和利润的影响。研究表明,第三方物流服务水平、消费者门店提货的不便利程度以及BOPS渠道的运营成本是影响零售商是否采取BOPS策略的关键因素。具体而言,当零售商运营BOPS渠道的成本较低时,消费者向BOPS渠道转移的行为对零售商有利。当第三方物流服务水平越高和消费者去门店提货越便利时,就会有越多的消费者向BOPS渠道转移,零售商实施BOPS策略越有利。然而,当零售商运营BOPS渠道的成本较高时,消费者的渠道转移行为反而会增加零售商的运营压力,因此,零售商只有在第三方物流服务水平和消费者门店取货不便利程度都较高,即向BOPS渠道转移的消费者较少时,才可以从实施BOPS策略中获利。只有在BOPS渠道运营成本和消费者门店自提的不便利程度都较高时,服务水平较高的物流企业才会降低服务价格;此外,BOPS策略总会损害第三方物流企业的利益。

腮腺粘液表皮样癌52例临床分析

目的 探讨腮腺粘液表皮样癌的诊断程序和治疗规范。 方法 对 5 2例腮腺粘液表皮样癌病例进行临床分析。 结果 低度恶性 39例 ,5年生存率 10 0 % ;高度恶性 13例 ,5年生存率 6 1 5 %。 结论 高度恶性粘液表皮样癌与低度恶性粘液表皮样癌的治疗手段和预后有较大差异 ,正确的诊断和规范的治疗是提高生存率的关键。

头颈部腺样囊性癌76例临床分析

本文报告１９８４年２月～１９９２年２月收治经病理证实的腺样囊性癌７６例。部位分别为上跨、颌下腺、腮腺、鼻腔、上颌窦、舌下腺、舌、唇。７３例采用手术治疗或以手术为主的综合治疗，３例采用单纯放疗或化疗。４４例术后复发，２１例出现肺、骨等部位远处转移。全组３、５、１０年生存率分别为７５．５％、６０．３％、２７．１％。作者认为预后与临床分期、肿瘤部位、治疗方法有关。治疗失败的主要原因是局部复发，其次为远处转移。对原发灶采取尽可能大范围手术切除，甚至不惜牺牲一些器官，术后常规放疗，可望提高疗效。

坚持依法治税 优化税收环境 为加速实现两个根本转变做贡献

党的十四届五中全会提出,实现经济体制从计划经济向社会主义市场经济的转变、经济增长方式从粗放型经营向集约型经营的转变是完成“九五”计划、实现远景规划的根本途径。地方税收工作应当如何适应这一形势的需要,这是市局领导班子必须严肃思考的一个重要问题,也是全市地税干部从认识到行动都要着重解决的一个迫切问题。

化疗加手术治疗牙龈癌69例报告

本文报告化疗加手术治疗牙龈癌６９例。部位：上牙龈１８例，下牙龈５１例。临床Ⅰ期１６例，Ⅱ期３１例，Ⅲ期２２例。均为术前化疗，主要采用ＤＯＰＤ方案（顺氯氨铂＋长春新碱＋平阳霉素＋地塞米松）。药物总有效率８５．５％，完全缓解率３０．４％。手术方式按化疗前病灶侵犯程度、范围及淋巴结转移情况制定，原则上仍按化疗前预定手术范围进行。随访结果：５年生存率上牙龈癌６１．１％（１１／１８），下牙龈癌８４．３％（４７／５１），高于文献报告单纯手术、单纯放疗或放疗加手术者。作者认为术前化疗加手术，对提高牙龈癌患者的生存率有肯定作用。

开创地税工作新局面

沈阳市地方税务局要在沈阳市委、市政府的直接领导下,以组织收入为中心,继续推进地方税制改革,强化征管,理顺关系,夯实基础,努力提高队伍素质,坚决完成各项工作任务,开创地方税收工作的新局面。按照这一思路,我们要突出抓好以下几项工作:一、理顺关系,选准角度,自觉把地税工作有机地融于地方经济工作大局之中。我们要以促进经济发展为出发点,正确处理四个关系,一是充分依靠各级党委、政府的领导,为发展地方经济出力;二是主动与国税系统加强联系,密切协作;三是加强同各部门的配合;四是建立新型的征纳关系。二、夯实基础,艰苦创业,尽快使地税工作迈入规范化轨道。我们要结合地税工作实际,本着适用、系统、配套、可操作性强的原则,制订出一套完整的组织工作规程、征管工作规章和部门、岗位的目标责任制度,使每项工作都做到有章可循。三、深化改革,强化征管,进一步巩固和完善新税制。我们要强化对营业税、个人所得税、企业所得税、资源税的征收管理,逐步推进土地使用税、房产税、车船使用税的改革,研究执行新税制中出现的新情况和新问题,不断完善税收政策,强化税务稽查。四、严格管理,正确引导。

地税工作与两个根本转变

地税工作与两个根本转变李天心党的十四届五中全会提出，实现经济体制从计划经济向社会主义市场经济的转变、经济增长方式从粗放型经营向集约型经营的转变，是完成＂九五＂计划、实现远景规划的根本途径。地税工作要适应两个根本转变，必须确立以依法治税为核心的新的治税...

涎腺多形性腺瘤临床治疗

目的 探讨不同部位的多形性腺瘤手术方式及其预后。方法 腮腺、颌下腺区肿瘤在解剖神经基础上，根据肿瘤所发生部位，采取三种不同的手术方式：①腮腺浅叶和腮腺全切术；②颌下腺和颌下腺加舌下腺切除；③单纯舌下及小涎腺切除术。结果 372例术后随访5～10年，无1例复发；术后并发症有短暂的面神经功能不全10例，经1-3个月治疗全部恢复，2例出现舌体麻木不适，无运动障碍。结论 本组术后生存质量明显优于单纯肿瘤切除导致肿瘤复发及误伤神经。

贵州省移动公司品牌营销战略研究

对企业发展战略及战略规划的重视。是近年来企业界的趋势。如何科学、合理的制定企业发展战略，提升企业核心竞争力．是战略研究的核心问题。这个问题在贵州移动同样存在。 在确定的“业务和服务双领先”战略指导下，贵州移动业务迅速发展，同时确定了贵州电信市场领导者地位。但随着第三代移动通信技术的出现，3G牌照发放，市场发展环境将重大变化。在此背号下研究贵州移动的发展战略，具有重要意义。本文以战略管理理论为基础，通过学习和分析，结合目标企业，对贵州移动的经营状况、外部环境等进行了深入分析、对新的竞争形势进行了SWOT分析。 在综合分析后，找出目前贵州移动发展上面l临的主要问题，最终运用战略整合模型建立贵州移动品牌发展战略。

温补脾肾汤治疗慢性溃疡性结肠炎58例

目的:探索中医药辨证治疗慢性溃疡性结肠炎的有效途径。方法:应用自拟温补脾肾汤治疗慢性溃疡性结肠炎58例,参照临床表现及结肠镜检查,观察临床疗效。结果:58例溃疡性结肠炎患者,经服药1个疗程,治疗总有效率为94.83%,且治疗过程中均未发现不良反应,耐受性良好。结论:自拟温补脾肾汤既健脾祛湿,温补脾肾,又行气宽中,涩肠止泻,全方温补并用,补泻同施,寓祛邪于扶正之中,标本兼顾,临床治疗慢性溃疡性结肠炎效果显著。

中西药物结合治疗急、慢性阑尾炎46例临床观察

目的探索中西药物结合保守治疗急、慢性阑尾炎临床疗效。方法随机抽取急、慢性阑尾炎46例临床观察病例,常规应用青霉素、甲硝唑静脉用药外,采用自拟中药消痈汤、化阑汤以及中药饼外敷麦氏点。结果单纯性阑尾炎非手术治疗临床应用中药自拟消痈汤皆达到临床治愈效果,未出现阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎等严重症状。手术患者在手术后肛门排气开始加用中药自拟化阑汤,能够减轻腹痛,促进炎性分泌物的吸收,控制体温在38.5℃以下,可以减少抗生素的用量及时间。结论中西药物结合治疗急、慢性阑尾炎一定要掌握保守治疗指征,临床应用时要因人而异,审因论治,可获良效果,治疗前景广阔。

绵羊妊娠毒血症的防治体会

2005年1月25日至3月15日据牧户反应，发病羊群中母羊死亡率较高，接到报告后，我们赶到现场，对现场、人工饲养情况及临床症状我们初步诊断为绵羊妊娠毒血症，并依此进行诊治取得了满意的效果。现将我们的防治体会通报如下，与同行们进行商榷。

新课改下如何提高小学语文课堂教学效率

随着新课改的深入发展,学科课堂教学的效率因素越来越受到关注。课堂教学效率是课堂教学的核心所在。探索提高小学语文 课堂教学效率的各项措施,旨在建构小学语文高效课堂,推动小学语文教学改革,为学生素质教育提供优质的教育服务。

一线动态

湖北交投鄂西北公司搭鹊桥惠及职工近日,由湖北交投鄂西北运营公司参与协办的“缘聚恒进情定车城”交友联谊活动成功举行。活动现场,来自全市多家单位的40余位单身青年们通过一系列互动环节充分展示了自己的性格及才华,单身青年们相识、相知,开启了一场轻松愉悦、浪漫美好的青春之约。