扶正祛邪方联合化疗治疗45例晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察扶正祛邪方联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗作用。方法:将90例NSCLC患者随机分为治疗组(中药加化疗组)和对照组(单纯化疗组),各45例。比较两组患者近期疗效、中医症状、生活质量评分、化疗不良反应及免疫指标。结果:治疗组有效率为31.1,高于对照组(28.9%),但经统计学处理,无显著性差异(P>0.05);治疗组在中医症状、生活质量及化疗不良反应改善方面均优于对照组(P<0.05);治疗组CD3和CD4的值较治疗前明显升高,CD8下降(P<0.05),对照组治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:扶正祛邪方能减轻晚期NSCLC患者化疗毒性反应,改善患者生活质量和中医症状,值得进一步深入研究。

246例非小细胞肺癌的预后影响因素分析

目的:分析246例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后影响因素。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月246例非小细胞肺癌患者临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验和Cox模型预后影响因素行单因素和多因素分析。结果:全组患者中位生存时间为37.44个月。1年、3年、5年总生存率分别为72%、46%、26%。单因素分析显示,男性、年龄>75岁、晚期、有吸烟史、有肝转移、无手术史非小细胞肺癌患者的中位生存期明显缩短(P<0.05或P<0.01)。多因素分析显示,性别、疾病分期、是否吸烟和是否手术是影响非小细胞肺癌预后的独立因素(P<0.05或P<0.01)。结论:性别、疾病分期、是否吸烟和是否手术是非小细胞肺癌的独立预后因素。

扶正祛邪方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的观察扶正祛邪方联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗作用。方法将68例NSCLC患者分为治疗组(中药加化疗组)和对照组(单纯化疗组),各34例。比较两组患者近期疗效、生活质量评分、化疗不良反应及免疫指标。结果两组疗效比较:治疗组有效率(32.4%)高于对照组(29.4%),但经统计学处理,无显著性差异(P>0.05);治疗组在生活质量及化疗不良反应改善方面均优于对照组(P<0.05);治疗组CD3和CD4的值较治疗前明显升高,CD8下降(P<0.05),对照组治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论扶正祛邪方能提高晚期NSCLC患者细胞免疫功能,改善生活质量,减轻化疗毒性反应。

中国城镇化发展水平测度与空间差异研究

城镇化发展问题是当前政府、学术界等各方面关注的焦点。在此背景下,基于城镇化的发展内涵,构建了城镇化综合评价指标体系,并运用熵权法对各个指标赋予权重,得出2011年中国31个省区综合城镇化水平的得分和排名。运用探索性空间数据分析,分析了中国省域综合城镇化发展水平的全局和局部空间自相关性。研究发现,中国省域城镇化发展空间集聚特征显著,但空间溢出效应有限。从空间布局的角度提出中国城镇化发展的政策建议,以期为中国城镇化发展的宏观规划布局提供借鉴。

健脾益气方治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌患者化疗后癌因性疲乏的随机对照研究

目的研究健脾益气方治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌患者化疗后癌因性疲乏的效果。方法将2018年2月—2019年10月收治的123例非小细胞肺癌化疗后癌因性疲乏患者随机分为对照组(62例)和观察组(61例),两组患者均接受GP或TP化疗方案。对照组予西医支持治疗,观察组使用健脾益气方,共持续4周。记录治疗前后患者KPS评分、Piper疲乏量表评分及中医症状积分,检测患者治疗前后骨髓抑制情况(血红蛋白、白细胞、血小板)、免疫功能(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞活性、IL-6、TNF-α)的改变。记录治疗过程中出现的不良反应。结果观察组患者KPS评分、Piper疲乏量表评分和中医症状积分各项评分的改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。免疫功能上,观察组患者CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、IL-6、NK细胞活性和TNF-α的改善均优于对照组(P<0.05)。骨髓抑制情况上,观察组血红蛋白、白细胞和血小板均较对照组改善更优(P<0.05)。治疗过程中,观察组共有5例不良反应,对照组共有13例不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益气方治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌患者化疗后癌因性疲乏效果显著,且安全性良好。

能源可持续发展能力评价——以黑龙江省为例

构建了能源可持续发展能力评价指标体系,运用层次分析法并结合专家打分确定指标权重。利用2002—2008年黑龙江省的相关数据计算评价指标分值,进而得出黑龙江省能源可持续发展度评价值,并从能源资源开发利用、社会发展、经济发展和环境保护这4个层面探究了黑龙江省能源可持续发展态势的形成原因。

肺癌靶向治疗常见不良反应及中西医防治

世界卫生组织发布的最新资料表明,肺癌的发病率和病死率居全球各类恶性肿瘤之首,2008年全球因肺癌死亡的人数增至140万。大多数肺癌患者诊断时即为晚期,预后较差,临床多采用放疗、化疗、分子靶向治疗及中医中药等综合方法治疗。分子靶向药物主要针对肿瘤细胞增殖过程中的关键受体、因子、酶、蛋白、基因,间接杀伤或抑制肿瘤,具有靶向性、个体化、疗效高、不良反应轻的优势,主要不良反应有腹泻、心脏不良反应、肝功能损伤、间质性肺损伤等。

调神通腑针法联合温针灸治疗癌痛患者阿片类药物镇痛致便秘的疗效及对患者生活质量影响

目的:探讨调神通腑针法联合温针灸治疗癌痛患者阿片类药物镇痛致便秘的疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取本院收治的癌痛服用阿片类药物镇痛致便秘患者93例,采用随机对照原则分为对照组47例和治疗组46例。对照组给予温针灸疗法,治疗组在对照组基础上给予调神通腑针法,对比治疗后临床疗效、NRS、KPS评分、CCS评分、中医症候积分、血清VIP和NO水平。结果:经过治疗后,治疗组治疗总有效率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组NRS评分和CCS评分明显降低,KPS评分显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善较明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后胃脘胀痛、食少、腹胀和烦躁易怒积分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低较明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清VIP和NO水平无差异(P>0.05);治疗后两组患者血清VIP和NO水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低较明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用调神通腑针法联合温针灸治疗癌痛患者阿片类药物镇痛致便秘具有较好的治疗效果。

企业内控管理与财务风险防范

社会主义市场经济的发展使得企业之间的竞争越发的激烈。所以，在当下的企业发展过程中，会面临着更多的挑战和风险。然而，要想提高应变风险的能力，提高企业的经济效益，就必须要加强企业的内部管理与财务风险防范。所以，为了企业更好的发展，对企业的内部管理与财务风险防范的研究是十分有必要的。本文主要阐述了企业内控管理的内容，分析了企业内控管理和财务风险防范中存在的问题，并对这些问题的解决措施进行了一定的探索，旨在为提高我国企业的内部管理水平，增强企业在财务风险防范方面的能力而提供一些有价值的参考意见。

企业会计审计中的弊端及改善措施探讨

近些年，我国的社会主义市场经济得到了较好的发展，各种类型的企业也得到了良好的发展机会，但是随着市场经济的不断深入，以及经济全球化，使得我国的企业面临着越来越多的风险，要想有效的规避这些风险，就要建立起全面的审计机制。使企业内部的财务情况等更加的透明，从而提高资金的利用率。本文中首先对企业会计审计工作中存在的弊端问题进行了分析，并提出了相应的改善措施。

新形势下如何强化企业会计管理工作

企业与企业之间的竞争日益激烈，这是现如今各行各业特别明显的一个状态。面对众多的竞争对手，竞争者实力很强的经济新常态，企业要保证自身健康、快速和有效发展，必须提高自身的竞争能力，掌握正确的应对竞争的方法。对于企业来说，做好会计核算工作是提高企业管理工作的重要条件。会计核算工作是企业内部控制的重要途径，是企业工作的关键的、不可缺少的组成部分。可以说会计核算是企业工作的一个重点，也是一个难点。企业管理者只要能掌握正确的方法，合理有效的监管、掌控企业内部的会计核算工作，就可以准确把握自己公司的内部情况，企业内部各项工作高效的开展，就可以在激烈的企业竞争中占有优势，为自己的公司取得发展机遇。

浅谈企业会计核算中存在的问题及对策

会计核算是一个企业中特别重的工作，会计核算工作中如果出现哪怕一点微小问题就会对企业造成特别巨大的影响。有的可能只会造成一些资金的流失，有的却对企业发展产生巨大影响，制约企业自身的发展。本文列举、描述了一些会计核算工作中可能会出现的问题，并且针对不同的问题提出了一些相应有效的对策，用以处理解决会计核算工作中的问题，为企业的发展道路微好清扫工作，让企业可以更快更好的发展。

浅谈企业会计核算中存在的问题及对策

会计核算是一个企业中特别重要的工作，会计核算工作中如果出现哪怕一点微小问题就会对企业造成特别巨大的影响。有的可能只会造成一些资金的流失，有的却对企业发展产生巨大影响，制约企业自身的发展。本文列举、描述了一些会计核算工作中可能会出现的问题，并且针对不同的问题提出了一些相应有效的对策，用以处理解决会计核算工作中的问题，为企业的发展道路微好清扫工作，让企业可以更快更好的发展。

浅谈我国低碳经济发展下的财税政策

随着经济的快速发展，人类对能源的需求也越来越大，这种供需矛盾越来越突出。低碳经济的出现为解决这一问题提出了设想。这一设想在发达国家已经被广泛应用，并取得了较好的效果。这对于发展中的中国来说是一个不错的发展机遇，在这个时候，我们更要借助发达国家的研究成果，学习他们的先进经验。了解发达国家在低碳经济下的财政政策对我国的可持续发展有着重要意义。本文通过分析发达国家的低碳财税政策，来阐述我国对财政的选择状况。

新形势下如何强化企业会计管理工作

企业与企业之间的竞争日益激烈，这是现如今各行各业特别明显的一个状态。面对众多的竞争对手，竞争者实力很强的经济新常态，企业要保证自身健康、快速和有效发展，必须提高自身的竞争能力，掌握正确的应对竞争的方法。对于企业来说，做好会计核算工作是提高企业管理工作的重要条件。会计核算工作是企业内部控制的重要途径，是企业工作的关键的、不可缺少的组成部分。可以说会计核算是企业工作的一个重点。也是一个难点。企业管理者只要能掌握正确的方法，合理有效的监管、掌控企业内部的会计核算工作，就可以准确把握自己公司的内部情况，企业内部各项工作高效的开展，就可以在激烈的企业竞争中占有优势，为自己的公司取得发展机遇。

200例消化道肿瘤患者营养状况评估及中医证候分析

目的:评价消化道恶性肿瘤患者的营养状况,探求不同营养状况患者中医证候分布的规律。方法:选取我院肿瘤内科在2016年6月~2018年5月期间收治的200例消化道肿瘤患者作为本次观察对象,对入组患者进行营养状态评估,寻找营养不良的影响因素及其相关性,并根据不同营养状况患者,总结中医证候分布的规律。结果:影响因素方面,消化道肿瘤患者症状及预后与其患肿瘤部位、分期、并发症、曾接受何种治疗有直接关系;而又与患者营养状况、饮食条件、身体素质、伴随症状等相关;中医证型方面,其中气阴两虚证、气血亏虚证患者症状较重,平均症状评分12.25分,预后较差,生存期相对较短,平均生存期7.75月;而痰瘀互结证、气滞血瘀、血瘀痰阻证患者,症状偏轻,平均症状评分7.22分,预后相对较好,生存期较虚证长,平均生存12.62月,气虚痰阻、气虚血瘀,血虚痰凝、阴虚痰阻等虚实夹杂患者,症状最轻,平均症状评分5.38分,预后最好,生存期相对最长,平均生存期13.14月。结论:营养不良在恶性消化道肿瘤患者中普遍存在,患者肿瘤病理分期对生存期存在影响,但影响偏小,而营养状况及相关伴随症状相对患者预后影响较大,营养风险越高,预后越差,生存期越短。

中医药干预对非小细胞肺癌患者生存期影响的回顾性分析

目的通过回顾性调查,分析中医药干预对246例非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存期的影响。方法回顾性分析2010年至2014年上海市中医医院收治的246例非小细胞肺癌患者临床资料,采用Kaplan-Meirer法进行生存分析,Log rank检验和Cox模型预后影响因素行单因素和多因素分析。中医药干预分为中医组(中药静脉制剂、中药汤剂中的一种或两种),中西医结合组(化疗、放疗、靶向治疗中任意一项+中医药治疗),其中中药静脉针剂组按功效细分为(扶正药、祛邪药、扶正+祛邪药)。结果 246例患者1、3、5年生存率分别为72%、46%、26%,中位生存时间为37.4个月。中医组、中西医结合组中位生存期分别为29.14个月、45.73个月,1、3、5年生存率分别为61%、34%、25%;77%、52%、41%。单因素分析结果显示两组之间生存期的差异有统计学意义(χ~2=9.057,P=0.003)。中药静脉针剂+中药汤剂+化疗、中药静脉针剂+化疗、中药静脉针剂+中药汤剂、中药静脉针剂四组患者中位生存期分别为83.35个月、44.06个月、29.63个月、14.95个月,不同治疗方式对生存期的影响的差异具有统计学意义(χ~2=13.37,P=0.004)。中药静脉针剂中扶正组、祛邪药、扶正+祛邪药对生存期的影响无统计学差异(P>0.05)。结论中西医结合治疗能延长非小细胞肺癌患者的中位生存期;同时采用中药静脉针剂+口服中药汤剂+化疗疗效最优;中药静脉针剂中扶正药、祛邪药、扶正联合祛邪药对生存期的影响无显著差异。

健脾益气方治疗晚期直肠癌临床疗效及对患者营养状态的影响

目的观察健脾益气方治疗晚期直肠癌的临床疗效及对患者营养状态的影响。方法选取本院肿瘤科门诊及病房收治的结直肠癌患者96例作为研究对象。根据选择治疗方法的不同分为对照组与实验组两组各48例。对照组接受常规化疗治疗,实验组在对照组治疗基础上联合中药健脾益气方治疗,疗程结束后,观察比较两组患者临床疗效及营养状况的变化。结果两组患者治疗后有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);但瘤体稳定率比较,实验组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者营养指标检测结果比较差异显著(P<0.05),实验组血清总蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(TF)检测结果均高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均有不同程度的并发症发生,实验组总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在常规化疗基础上增加健脾益气方治疗晚期直肠癌,能有效提升瘤体控制率,改善患者营养状态,降低并发症发生率,提高治疗安全性,效果显著,值得推广。