静脉营养对早产儿体重增长的临床观察

目的探讨静脉营养对早产儿体重增长的临床价值及安全性。方法 2009年12月～2011年12月在我院新生儿科住院的早产低出生体重儿进行回顾性分析,在传统的对因、对症治疗基础上,根据应用静脉营养与否分成静脉营养组跟对照组,对体重增长及各种并发症进行对比。结果静脉营养组的体重增长快,出院时体重增长高于对照组,且静脉营养组患儿未发生静脉炎、高血糖、胆汁淤积、肝肾功能损害等不良反应。结论静脉营养能改善早产儿营养状况,更快更早的增长体重,提高存活率,降低死亡率,不良反应少,对早产儿的治疗有重要意义。

窒息新生儿尿液KIM-1变化与窒息后肾损伤的关系研究

目的探讨窒息新生儿尿液KIM-1变化与窒息后肾损伤的关系。方法收集2010年5月至2012年1月我院新生儿科收治的窒息新生儿40例,按窒息严重程度分为2组:轻度窒息组(出生1分钟Apgar评分4～7分);重度窒息组(出生1分钟Apgar评分0～3分),每组各20例。另选取同期无窒息的健康新生儿20例(出生1分钟Apgar评分8～10分)。三组新生儿均于生后第一天用婴幼儿集尿袋收集尿标本4mL。分别采用酶联免疫法(ELISA)和放射免疫法(RIA)法检测尿中KIM-1和β2-MG的水平,同时抽取外周静脉血检测血清尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)水平。结果①三组新生儿的一般情况无明显差异(P<0.05);②与对照组比较:两组窒息新生儿尿液中KIM-1和β2-MG水平、重度窒息组的血清BUN和Cr水平均显著增高(P<0.05);重度窒息组尿液中KIM-1和β2-MG水平、血清BUN和Cr水平均比轻度窒息组显著增高(P<0.05);③窒息新生儿后尿液KIM-1与尿液β2-MG、血清BUN、血清Cr分别呈明显正相关(P<0.05)。结论窒息新生儿肾损伤时尿液KIM-1水平明显增高;尿液KIM-1可作为判断早期肾小管损伤的敏感指标。

口服布洛芬治疗新生儿动脉导管未闭的临床应用

目的探讨口服布洛芬治疗新生儿动脉导管未闭(PDA)的临床价值及安全性。方法 2001年1月～2009年12月在本院新生儿科住院的高危新生儿,经彩色超声心动图检查确诊有PDA的58例新生儿进行回顾性分析,30例口服布洛芬进行治疗的为治疗组,28例未做治疗为对照组,观察两组PDA关闭情况并作对照分析。结果 30例PDA患儿经口服布洛芬治疗后23例闭合,6例未闭;28例未经药物治疗的PDA患儿,13例自然闭合,治疗组闭合率76.7%,对照组自闭率46.4%,治疗组闭合率高于对照组(P<0.05),且布洛芬治疗组患儿未发生消化道出血、黄疸、尿少等不良反应。结论口服布洛芬治疗新生儿PDA效果较好,不良反应少,可避免部分患儿以后手术的痛苦。

新生儿血清Leptin表达与新生儿营养状况的关系研究

目的探讨新生儿血清瘦素(leptin)表达与足月新生儿营养状况中的关系及意义。方法收集2009年3月至2011年3月我在院新生儿科住院治疗的足月新生儿120例,按出生体重分为3组,每组40例:小于胎龄儿组(SGA)、适于胎龄儿组(AGA)、大于胎龄儿组(LGA)。三组新生儿均于入院后立即抽取空腹上肢静脉血,检测血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)的水平,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Leptin水平。并测量新生儿体重(Wt)、身高(Ht)、体重指数(BMI)、上臂围/头围比值(MAC/HC)、新生儿皮褶厚度等形态学指标。结果适于胎龄儿组(AGA)和大于胎龄儿组(LGA)的新生儿的血清Leptin、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、出生体重、身高、BMI、MAC/HC、皮褶厚度(SFT1和SFT2)均比小于胎龄儿组(SGA)显著增高(P<0.05);新生儿血清Leptin表达与出生体重、身高、BMI、MAC/HC、皮褶厚度(SFT1和SFT2)、ALB、Hb、TF分别呈明显正相关(P<0.05)。结论血清瘦素水平可作为评估胎儿宫内发育与新生儿早期营养状况的参考指标。

危重早产儿静脉营养支持疗法的观察和护理

目的:观察静脉营养支持对早产儿机体代谢需要的疗效。方法:选择胎龄28～36周,平均出生体重为1520.6±231.3g,最小体重900g的早产儿。在不能耐受胃肠道喂养给予全静脉营养(TPN),病情好转后改为部分静脉营养。在严密无茵条件下将葡萄糖、氨基酸、电解质加入脂肪乳剂,用微量输液泵控制输液速度,用套管针经外周静脉24h内匀速输入。结果:58例早产儿中48例治疗后体重增长符合早产儿体重增长曲线,规范的静脉营养支持是保证早产儿体重增长及减少并发症、后遗症的关键。

缺血修饰蛋白与肺炎合并心力衰竭新生儿心肌损伤程度及预后的相关性

目的探讨缺血修饰蛋白(IMA)对肺炎合并心力衰竭新生儿心肌损伤程度及预后的意义。方法选取肺炎、肺炎合并心力衰竭及正常新生儿各60例,检测其血清IMA、肌钙蛋白I(c Tn I)和肌酸激酶同工酶(CKMB)水平并进行比较。通过超声检测计算3组新生儿左心室心肌做功指数(Tei指数)并进行比较。分析肺炎合并心力衰竭组新生儿IMA与c Tn I、CK-MB及左心室Tei指数的相关性。随访肺炎合并心力衰竭组新生儿,记录该组患儿转归情况,分析IMA水平与预后的关系。结果 3组患儿的IMA、c Tn I和CK-MB差异有统计学意义(P<0.05),肺炎合并心力衰竭组患儿IMA为(96.84±10.49)U/m L,c Tn I为(1.40±0.30)μg/L,CK-MB为(69.66±13.2)U/L,上述3种指标均显著高于其余两组(P<0.05)。肺炎合并心力衰竭组左心室Tei指数为0.43±0.12,显著高于其余两组(P<0.05)。肺炎合并心力衰竭组新生儿IMA与c Tn I、CK-MB及左心室Tei指数均呈显著正相关(r=0.81、0.73、0.69,P<0.05)。肺炎合并心力衰竭组高IMA水平转归情况包括心律失常及死亡。结论缺血修饰蛋白可作为肺炎合并心力衰竭新生儿心肌损害程度及预后判断的有效指标。

基于欧特克建筑信息模型技术的变电站钢结构节点建模技术

当前钢结构逐渐成为变电站结构的主要方式,然而传统的钢结构设计软件——Tekla所建立的模型很难与Revit模型整合与拼接。以上海某110kV钢结构变电站为例,研究了使用欧特克建筑信息模型(BIM)软件的钢结构节点深化设计并快捷创建节点连接模型的方法,以及软件之间进行有效数据传递的可行性,最终与上下游专业一起形成完整的工作流,成为变电站钢结构节点深化设计与建模的BIM专项解决方案,有效解决Tekla与Revit的专业整合以及与BIM模型拼接问题。

基于模糊逻辑的电力系统动态稳定性分析

本文使用比例积分微分PID控制器,利用粒子群优化算法(PSO)对PID控制器进行智能优化。为实现快速响应,将模糊逻辑应用到粒子群优化算法(PSO)中。为了提高单机无穷大系统的动态稳定性能,以转子的转速变量和加速度作为PID控制器的输入值,对系统在不同扰动下的动态稳定性能进行研究。结果表明,与其他控制器相比,模糊逻辑粒子群优化PID控制器具有较小的期望偏差和较快的阻尼摆动来抑制低频振荡。

新型电力系统建设中直流拓扑优化技术和应用场景分析

我国陆上风电和光伏发电主要集中在“三北”地区,而用电负荷中心在数千公里之外的沿海地区,大容量远距离直流输电技术应用广泛。此外,海上风电逐步迈向深远海后,直流输电优势凸显,应用前景广阔。但常规直流输电受扰后存在换相失败的问题,分析了最新直流拓扑优化技术及其仿真结果,新型直流对于避免多馈入直流相继换相失败乃至闭锁带来的安全风险、改善海上风电场黑启动条件和降本增效有积极意义。

基于项目编码技术的科技项目群管理应用

引言随着“碳达峰、碳中和”目标的稳步推进与新型电力系统构建的加快实施,科技项目已成为公司科技创新的主阵地,是落实“双碳”工作部署,全面建设新型电力系统的重要着力点。近年来,公司科技项目的数量不断增多、规模持续扩大,项目之间的关系也愈发交错复杂,孤立地管理任何项目都难以取得组织层面的技术突破。

科技项目群全生命周期管理系统的设计与应用

国家电网有限公司深入贯彻“一个引领、三个变革”的要求,全面支撑“三型两网”世界一流能源互联网企业建设,强调科技项目的规范化、精益化管理。为提高科技项目管理的质量和效率,应对科技项目数量与规模快速增长所带来的管理挑战,本文依托国网上海公司科技创新智慧平台,基于成功的项目群管理经验(MSP)与项目编码技术,设计了一套科技项目信息数字化与科技项目编码自动化的科技项目群全生命周期管理系统,用于帮助组织规划、执行和监控科技项目。