基于PI3K/AKT信号通路探讨中药治疗激素性股骨头坏死的研究进展

激素性股骨头坏死是非创伤性股骨头坏死中最常见的类型,在非创伤性股骨头坏死中占比高达1/3。但现有疗法无法有效延缓该疾病的进展,髋关节置换术往往是晚期股骨头坏死患者的唯一选择。因此寻找一种防治激素性股骨头坏死的新型保髋疗法,减轻患者的痛苦和经济负担是目前亟须解决的难题。近年来研究发现磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路与激素性股骨头坏死的发病联系紧密,靶向PI3K/AKT信号通路用药对激素性股骨头坏死疗效显著。中草药是我国中医学的结晶,使用中药治疗疾病具有多靶点、低成本、低不良反应的特点。随着中药药理学研究的不断深入,众多具有补肾强骨、活血化瘀等功效的中药单体和复方被证实能够通过调控PI3K/AKT信号通路治疗激素性股骨头坏死。

老年骨质疏松性骨折的康复研究进展

随着人口老龄化的加剧,骨质疏松性骨折发病率随之上升,医疗财政支出增多。越来越多的研究认为康复是骨质疏松治疗不可或缺的环节,但长期以来临床医师对骨质疏松性骨折的康复治疗认识程度不足,治疗师在临床治疗过程中也缺乏规范化的标准。因此,笔者围绕骨质疏松性骨折的康复治疗为中心主题,对目前研究现状进行梳理,阐述了应提高对术前康复程度的规范化,加强评定中视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分变化的分析,合理运用康复器具,加强冲击波和水疗在骨质疏松性骨折中的应用,采取对骨质疏松性骨折的综合分析等观点,为后续研究提供参考和帮助。

神经肌肉电刺激在骨骼肌废用性萎缩康复治疗中的研究进展

骨骼肌废用性萎缩是指长期制动或运动不足、机械负荷减少,引起的骨骼肌肌纤维变细、甚至消失,导致肌肉量减少,肌肉功能下降或丧失。其原因主要是在废用状态下,由于肌细胞能量不足、线粒体损伤、氧化应激等各种因素引起骨骼肌肌肉蛋白质合成下降,而骨骼肌肌肉蛋白质降解增强,导致骨骼肌肌肉蛋白质降解超过其合成。适宜的电刺激在骨骼肌废用性萎缩康复治疗中有较好的治疗效果,但其治疗机制尚不清晰。本文根据在废用状态下骨骼肌发生形态结构、生理代谢等方面的变化及其相关病理生理机制,综述了国内外神经肌肉电刺激对骨骼肌废用性萎缩康复治疗机制的研究及进展,期望对骨骼肌废用性萎缩临床康复治疗计划的制定和研发相关神经肌肉电刺激设备提供参考。

基于“脾肾互赞”论述中医药在骨科康复中的应用

中医手段治疗骨科疾病有着独特的优势。“脾肾互赞”理论基于脾肾在五行中的相互作用阐释两脏之间的关系,脾肾作为与肌骨生长发育密切相关的两个脏腑,在骨科治疗中发挥着重要作用。本文从“脾肾互赞”角度出发探讨中药、针灸、推拿等中医治疗手段在骨伤、骨质疏松、骨关节炎(OA)等骨科类疾病康复中的应用,为中医治疗骨科疾病提供一定的理论支持,进而促进“脾肾互赞”思想的进一步发展。

富水砾质粘性土区顶管段自动步道端头井施工关键技术

结合深圳坂雪岗科技城片区地下通道顶管段自动步道端头井的结构设计及工程地质环境,针对大断面管片底部的切割及开挖施工难度大、风险高、变形控制严格等难题,提出注浆加固、施作环框梁、临时型钢支撑、切割管片、土体开挖、施作初期支护、防水和二衬混凝土的主要工艺流程及关键步骤,解决了顶管段自动步道端头井修建难题。13个端头井施工费用比预算节约1 422万元,社会经济效益良好。

花香温暖了我的岁月

白音格力说:'光阴是可以鸣琴的,只要手指上沾了花香,自会弹出一声一百声。'我的光阴,我的岁月,在花香中变得温柔,在花香中变得温暖。我是个不怎么爱花的人,妈妈却爱花至深,一年四季,家中总有花香相伴。妈妈每天搬上搬下,每隔几天就搬回家几盆花细心养着。春日里她盼雨,为的是去院子里撒下花籽,期待一个美好的花季。自然她在屋内的花盆里也撒了花籽。

风吸力作用下ETFE气枕气-膜耦合作用的有限元分析

ETFE气枕广泛用于房屋建筑的屋面结构和围护结构。ETFE气枕为柔性结构,通过内充气压获得结构刚度,荷载作用下的变形会引起内充气压的变化,从而使外围薄膜应力和刚度改变,进而影响气枕的变形行为,表现出典型的内充气体与外围薄膜耦合作用的特点。采用商用有限元软件ADINA对风吸力作用下的ETFE气枕进行静力有限元分析。通过将内充气体分别在恒质量和恒压情况下的分析结果进行对比,研究气-膜耦合作用的影响及其随荷载、初始内压、矢跨比和气枕尺寸的变化规律。研究成果有助于准确认识气-膜耦合作用特点以及ETFE气枕的力学行为,确保ETFE气枕设计计算的合理性和可靠性。

基于多尺度多层次特征融合和轻量化卷积神经网络的结直肠息肉检测

结直肠息肉的早期诊断和治疗对于预防结直肠癌至关重要。本文提出一种用于结直肠息肉自动检测与辅助诊断的轻量化卷积神经网络,首先基于53层卷积层骨干网络,引入空间金字塔池化模块,实现具有不同感受野大小的特征提取。然后,采用特征金字塔网络对骨干网络中不同尺度的特征图进行交叉融合,利用空间注意力模块提高对息肉图像边界和细节的感知能力。再进一步通过位置模式注意力模块,在不同层级的特征图中自动挖掘关键特征并整合,以实现快速高效准确的结直肠息肉自动检测。本文基于临床数据集对所提模型进行评估,其精度达到0.9982,召回率达到0.9988,F1分数达到0.9984,平均精度(mAP)在交并比(IOU)为0.5时达到0.9953,帧率74帧/s,参数量9.08 M。相较于现有主流方法,本文所提出方法具有轻量化、运行配置要求低、高检测速度、高精度等特点,可为结直肠癌的早期检测和诊断提供可行的技术方法和重要工具。

青蒿素及其衍生物治疗骨科相关疾病的研究进展

随着骨科疾病机制研究的不断深入,传统单靶点疗法的弊端日益暴露,寻求多靶点药物已成为目前骨科相关疾病的主流研究方向。青蒿素是从中药青蒿中提取出的倍半萜内酯类化合物,在青蒿素的基础上研究人员逐渐合成了以双氢青蒿素、青蒿琥酯、蒿甲醚、蒿乙醚为代表的多种青蒿素衍生物。近年来药理学研究发现青蒿素及其衍生物能够通过调节成骨-破骨耦联、调节免疫反应、抑制血管生成、保护软骨、抑制肿瘤生长治疗骨质疏松、骨关节炎、类风湿性关节炎、骨肉瘤等骨科相关疾病。该文将对青蒿素及其衍生物的代谢特点和治疗骨科疾病的作用机制进行综述,以期为青蒿素类药物和骨科疾病的现代研究带来启发。

物理修饰外泌体的研究进展

近年来,外泌体在生物医药领域的研究关注度显著升高,随着研究的不断深入,将其应用于临床的诊断和治疗是研究人员关注的热点。外泌体是细胞分泌的细胞外囊泡,携带核酸、蛋白质、等生物活性物质,在机体的生理和病理过程中发挥重要作用。与脂质体、纳米颗粒等合成载体比较,外泌体的内生性和异质性使其在疾病诊疗领域具有广泛而独特的优势。然而,外泌体的储存稳定性差、低产量、低纯度、和弱靶向性限制了其临床应用。可以通过物理修饰的方法探索并优化上述问题,本文通过检索大量文献,重点综述了各类物理修饰外泌体的最新研究进展,并对未来外泌体修饰的应用前景进行展望。

三周期极小曲面骨支架生物学性能研究进展

由外伤和疾病所致的骨缺损患者逐年增多,而骨缺损的治疗仍然是临床上的一大难题。目前骨缺损的治疗手段主要包括自体骨移植和同种异体骨移植,然而这些方法的应用受到诸多限制。近年来,骨支架作为骨缺损修复的研究热点备受关注。三周期极小曲面(TPMS)骨支架作为构建骨支架的热门选择之一,其生物学性能成为当前研究的重点。渗透性、比表面积、生物相容性和生物降解性等因素被认为是影响TPMS骨支架生物学性能的关键因素。本文对TPMS骨支架生物学性能研究进展进行综述。

三周期极小曲面骨支架机械性能研究进展

随着骨缺损患者数量的增加,其临床修复面临巨大挑战。传统自体骨移植法受限于术后感染风险,使得骨支架成为研究热点。三周期极小曲面(TPMS)骨支架因其独特的结构和优异的机械性能成为骨支架结构设计的优选。本文综述了TPMS骨支架在弹性模量、各向异性、壁面剪切应力、能量吸收性能和屈服强度等关键机械性能参数方面的研究进展。

人工智能技术应用于骨科机器人辅助术中导航的研究进展

骨科机器人作为一种智能医疗设备已经在部分骨科手术中实现了临床应用,并且取得了良好的效果。人工智能(AI)技术由于具有强大的信息处理能力和决策能力,在骨科机器人发展的过程中发挥了重要作用。骨科机器人的发展方向是自动化、智能化。由于AI技术在术前规划的应用中展示出了优势,越来越多的研究人员开始将AI技术应用到骨科机器人的术中导航。本文概述了将AI技术应用于骨科机器人术中导航的探索研究,阐述了AI技术在提高精度、降低辐射的研究中发挥的优势,并根据研究现状展望了将AI技术应用于骨科机器人的研究方向。

骨折复位机器人导航算法在股骨骨折复位中应用的研究进展

股骨骨折是临床中常见的骨折类型,复位不良可能导致畸形愈合和功能障碍。传统手法复位和髓内钉固定是目前主流的治疗手段,但存在X线辐射暴露、骨折复位不良等问题。而骨折复位机器人对于提高股骨骨折治疗手术的安全性、避免重复操作和对位不良、缩短患者术后康复时间具有积极意义,其中导航算法是实现股骨复位的关键。了解各类导航算法在股骨复位应用中表现出的优缺点,对于充分发挥骨折复位机器人在股骨复位中的应用价值具有重要意义。为此,笔者从影像配准算法、复位目标建立算法、机械误差补偿算法和路径规划算法四个方面,就现有机器人导航算法在股骨骨折复位中应用的相关进展进行综述,为骨折复位机器人导航算法的应用和研究提供参考。

三周期极小曲面骨支架微观结构对支架性能的影响研究进展

目的 对三周期极小曲面(triply-periodic minimal surface,TPMS)骨支架微观结构对支架性能的影响研究进展进行综述。方法 广泛查阅近年来国内外有关TPMS骨支架微观结构研究的相关文献,总结微观结构对骨支架性能的影响相关进展。结果 TPMS骨支架微观结构特征包括孔隙形状、孔隙率、孔径尺寸、曲率、比表面积和扭曲度等,均对骨支架性能有显著影响。通过对上述参数进行精确调控,可优化支架机械特性,有效预防应力屏蔽现象发生;还能优化支架生物学性能,从而促进细胞黏附、增殖和生长,并协助骨组织生长与渗透,最终实现理想的骨融合效果。结论 微观结构对于TPMS骨支架性能具有显著而重要的影响,通过深入探究这些微观结构对骨支架性能的影响规律与特性,有望进一步优化骨支架设计,使其更匹配特定植入骨区域。

不同单胞结构设计骨支架的研究进展

目的对不同单胞结构设计骨支架的研究进展进行综述。方法广泛查阅近年来国内外对于不同单胞结构设计骨支架的相关文献,总结其研究进展。结果骨支架的单胞结构可分为规则单胞结构、不规则单胞结构、基于拓扑优化理论设计的单胞结构以及基于三周期极小曲面设计的单胞结构。不同单胞结构具有不同的结构形态和几何特征,单胞结构的选择直接决定了骨支架的力学性能以及生物学性能。合理选择单胞结构对于骨支架替代原生骨组织至关重要。结论对于骨支架的研究已相当广泛,但目前骨支架种类繁多,应全面考虑优化单胞结构,有助于开发性能优良的骨支架,为骨组织的修复提供有效支撑。

不同类型三周期极小曲面对骨支架性能影响的研究进展

骨缺损通常伴骨髓炎、软组织挫伤等,治疗过程漫长且愈合速度缓慢,严重危害人体骨组织结构的完整性。目前,骨缺损的治疗主要采用自体或异体骨移植,但自体骨移植存在手术时间长、疼痛加重、感染并发症等问题,而免疫排斥反应也限制同种异体骨移植的效果。骨支架已成为有潜力的骨移植替代品,但存在骨支架边缘尖锐与人体组织的相容性不佳等问题。三周期极小曲面(TPMS)是平均曲率为零的结构,相较于其他结构,TPMS结构具有较低水平应力集中、能以数学公式精确表达等特点,在骨支架中的应用备受瞩目,但不同类型TPMS对骨支架性能的影响目前尚缺乏全面认识。为此,笔者就不同类型TPMS对骨支架性能影响的研究进展进行综述,为骨支架的构建提供参考。

三台阶临时横撑法在隧道浅埋段适用性分析

位于大瑞铁路保瑞段的大寨田隧道洞口浅埋段围岩破碎、自稳能力差,施工风险程度高。为实现快速施工,设计拟采用三台阶临时横撑法,但对其能否满足施工安全性要求存在疑虑。基于此,本文结合地质情况进行数值仿真模拟,从围岩位移和初期支护结构受力两方面对三台阶临时横撑法在大寨田隧道洞口浅埋段适用性进行分析探讨。在现场采用该工法进行施工同时进行监控量测,所采集数据进一步验证了三台阶临时横撑法的可行性及合理性,能够满足大寨田隧道洞口浅埋段施工安全性要求。

浅谈摩擦角在高中物理力学中的应用

摩擦角的应用在处理平衡态和非平衡态中多力作用下,计算力的最小值问题和摩擦力等,通过全反力减少受力个数,简化计算过程。在摩擦因数不变下,通过全反力的方向判定摩擦力的方向等,使相对运动中计算摩擦力得以简化。