针灸辅助治疗混合型颈椎病效果研究

目的:探讨针灸辅助治疗混合型颈椎病的效果。方法:将2019年3月—2022年3月上海市静安区中医医院收治的90例混合型颈椎病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30)。A组采用针灸辅助治疗,B组采用电针辅助治疗,C组采用消栓通络胶囊辅助治疗。比较3组的临床疗效、症状改善情况、椎—基底动脉平均血流速度、满意度与生活质量。结果:与B组、C组比较,A组的总有效率、满意度更高;与治疗前相比,治疗后3组的症状改善情况、各维度评分以及总分、椎—基底动脉平均血流速度、生活质量评分上升;治疗后A组的症状改善情况、椎—基底动脉平均血流速度、生活质量评分高于B组、C组;治疗后B组的症状改善情况、椎—基底动脉平均血流速度、生活质量评分高于C组。结论:针灸辅助治疗混合型颈椎病临床效果明显,可提高症状改善效果,改善椎—基底动脉平均血流速度,提升患者满意度和生活质量。

骨肉瘤免疫治疗的研究现状

骨肉瘤也称为成骨肉瘤,是青少年及儿童最常见的恶性骨肿瘤,是一种复发率极高,且极难治愈的原发性恶性肿瘤。现如今,随着各类医学技术的发展,骨肉瘤的诊治得到了很大的提高,但是由于骨肉瘤本身恶性度高、生长迅速、早期转移且治疗后极易复发,骨肉瘤的治疗和治疗后控制依然是临床上的一大难题。因此找到一种能够更大程度地减少患者痛苦、降低人体损伤的治疗方法迫在眉睫,而免疫治疗为骨肉瘤的生物学治疗提供了一种崭新的治疗方向。因此,现对骨肉瘤免疫治疗的研究现状作一综述,望为骨肉瘤的研究及临床进展提供一定的方向。

microRNA与骨肉瘤相关性研究进展

骨肉瘤是一种常见的原发性恶性骨肿瘤,好发于儿童和青少年。由于其高度的复发性和转移性,患者多预后不良,因此寻求一种新型的治疗靶点非常迫切。近年来,大量研究发现microRNA(miRNA)可干扰多种基因的表达,对肿瘤的发生和发展具有重要的调控作用。随着miRNA对骨肉瘤的作用机制不断被揭示,多种新型分子靶点被挖掘,为深入研究骨肉瘤的发病、转移、诊断、治疗和预后提供了新的方向。本文结合近年的最新报道,对影响骨肉瘤的相关miRNA及其与骨肉瘤作用机制的研究进展进行综述。

上海市社区骨质疏松症患者中医体质类型与骨代谢指标的相关性

目的调查骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者的中医体质分布类型,探讨血清骨代谢指标与中医体质的相关性。方法 2016年10月—2017年2月,选取上海市40～70岁中老年常住居民,采用《中医体质分类与判定》标准调查中医体质类型。双能X线吸收检测法测定受试者的腰椎骨密度,并检测血清钙、磷、肌酐、25-羟维生素D[25-hydroxy-vitamin D,25(OH)D]、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨钙素(osteocalcin,OC)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type Ⅰ N-peptide,PⅠNP)及Ⅰ型胶原交联C-末端肽(beta cross linked C-lelopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX),分析骨代谢指标与中医体质的相关性。结果共纳入802例调查对象,平均年龄为(61.8±4.4)岁,其中男性184例、女性618例,骨量正常组235例,骨量减少组361例,骨质疏松组206例。骨质疏松组阳虚质构成比大于骨量正常组,差异有统计学意义(27.67%vs 14.89%,P=0.004)。骨量减少组和骨质疏松组痰湿质构成比均小于骨量正常组,差异有统计学意义(P=0.004)。3组受试者的中医体质构成比在其余7种偏颇体质中,差异均无统计学意义。选取骨质疏松组40例非阳虚质人群与57例阳虚质人群进行匹配,阳虚质人群的肌酐水平低于非阳虚质人群,差异有统计学意义(P<0.01)。2组人群在血钙、血磷、25(OH)D、ALP、β-CTX、PTH及PⅠNP之间差异均无统计学意义。结论 OP患者偏颇体质中阳虚质明显增多,且OP患者阳虚质与血清肌酐水平相关。

原发性骨质疏松症人群脉图参数特征分析

目的:探索中老年原发性骨质疏松症人群脉图参数的变化特征。方法:筛选并纳入中老年受试者共计1 062例,根据纳入对象的骨密度(BMD)测定结果将其分为骨量正常组327例、骨量减少组466例、骨质疏松组269例。运用PDA-1型单道脉诊仪采集所有受试者的寸口关部脉象信息,并进行统计分析。结果:随着骨量减少程度加重,三组脉图参数h1、h3、h4、h1/t1呈下降趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与骨量正常组比较,骨质疏松组脉图参数h5明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着骨量减少程度的加重,三组心率变异参数P_mean、P_PNN、TF呈下降趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中老年骨质疏松症人群的大动脉顺应性较正常骨量人群明显下降,大血管硬化程度增加,提示机体脏腑气血相对不足,代谢水平降低,长期可形成重要脏腑气血虚弱,并久虚致瘀,这与原发性骨质疏松症中医发病机制"虚"与"瘀"相符。