益气摄血汤联合戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性子宫出血临床观察

目的:观察益气摄血汤联合戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性子宫出血(BUD)的效果。方法:96例分为两组各48例。两组均予以戊酸雌二醇治疗,联合组加用益气摄血汤治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组出血控制时间、完全止血时间短于对照组(P<0.05),月经量少于对照组(P<0.05),血红蛋白水平高于对照组(P<0.05),复发率联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后联合组EDI、EAI低于对照组而HCT高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组E2、P高于对照组而LH低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率联合组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气摄血汤联合戊酸雌二醇治疗青春期BUD可增强止血效果,降低复发率,且安全。

紫杉醇联合卡铂化疗方案对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清SCC-Ag、TSGF水平的影响

目的探讨紫杉醇与卡铂化疗方案对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清SCC-Ag,TSGF水平的影响。方法选取90例中晚期宫颈癌患者,将患者随机均分为观察组45例和对照组45例。对照组患者采用伊立替康联合卡铂治疗方案,观察组患者采用紫杉醇联合卡铂治疗方案。观察两组患者的临床疗效,出现的不良反应和对患者生存质量的影响,同时对比患者治疗前后免疫功能和血清中SCC-Ag、TSGF的变化。结果观察组患者有效率为64.44%(29/45),高于对照组46.67%(21/45)(χ~2=9.238,P=0.002);观察组治疗后CD3^+,CD4^+和CD4^+/CD8^+升高幅度与CD8^+降低幅度大于对照组(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清中SCC-Ag、TSGF水平更低(P<0.05);治疗后,两组患者的躯体功能、情绪功能、社会功能、疲乏、食欲减退和疼痛方面均有所改善(P<0.05),并且均优于对照组(P<0.05);观察组患者经治疗后出现胃肠道反应、骨髓抑制、血小板下降和白细胞下降等方面的不良反应发生率低于对照组(P<0.05),而呼吸困难与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合卡铂治疗中晚期宫颈癌可以改善患者的免疫功能,降低血清SCC-Ag与TSGF的水平,提高患者的生存质量,具有有效率高,不良反应少的特点,对于临床上宫颈癌的治疗具有重要参考价值。

脉冲电场诱导细胞凋亡机制及其在肿瘤治疗中应用前景展望

脉冲电场以其独特的生物电效应在肿瘤治疗等领域展示出良好的发展前景,并在国际上掀起了一股研究热潮。Weav-er等[1-2]发现在场强为1 kV/cm级、脉宽为100μs级的陡脉冲作用下,细胞膜出现微孔的同时电导率发生改变,当施加在细胞膜上的跨膜电位超过膜的绝缘强度时,电导率将激增,导致细胞膜阻碍微粒渗透能力降低,膜上出现亲水性孔道;

不同示踪剂对子宫颈恶性肿瘤腹腔镜手术中前哨淋巴结检测价值比较

目的:探讨不同示踪剂对子宫颈恶性肿瘤腹腔镜手术中前哨淋巴结(SLN)的检测价值.方法:选取2018年1月至2021年1月期间开封市祥符区第二人民医院收治的87例子宫颈恶性肿瘤患者作为研究对象.按照随机数字表法将其分为亚甲蓝组(n=55)、纳米碳组(n=22)和吲哚菁绿组(n=10).比较3种示踪剂对SLN的示踪效果及检测价值.结果:亚甲蓝组SLN的检出率高于纳米碳组及吲哚菁绿组,差异具有统计学意义(P<0.05).亚甲蓝组SLN检测的敏感度及诊断准确率高于纳米碳组及吲哚菁绿组,差异具有统计学意义(P<0.05).纳米碳组及吲哚菁绿组SLN检测的特异度、敏感度及诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与吲哚菁绿和纳米炭混悬液比较,亚甲蓝对SLN的检测诊断价值更高.

脉冲电场联合野生型p53基因诱导人宫颈癌Hela细胞凋亡

背景:在前期研究基础上,设想将基因电转染作为脉冲电场治疗恶性肿瘤的辅助方法。目的:探讨脉冲电场联合抑癌基因野生型p53基因诱导人宫颈癌hela细胞发生凋亡及相互作用。方法:采用空质粒及含有野生型p53的质粒转染Hela细胞得到Hela-vector、Hela-p53细胞,将Hela细胞、Hela-vector和Hela-p53细胞分别施加固定脉宽100μs、频率1Hz、脉冲数8个、电场强度为1500V/cm的脉冲电场处理。结果与结论:相同参数脉冲电场作用于各组细胞12h后,MTT结果显示Hela-p53组细胞吸光度明显低于Hela组(P<0.05);流式细胞仪及RT-PCR检测结果显示Hela-p53组的早期凋亡率和p53mRNA表达较Hela组明显增加;Westernbolt及激光共聚焦显微镜结果显示与Hela组比较,Hela-p53组细胞Bax蛋白表达明显上升,而Bcl-2蛋白则明显下降,Casepase-3相对荧光强度明显增强。表明野生型p53基因对宫颈癌Hela细胞生长有明显的抑制作用,野生型p53基因可以提高脉冲电场诱导宫颈癌Hela细胞凋亡的作用。

白介素-21基因转导人宫颈癌细胞产生T细胞和NK细胞依赖的抗肿瘤作用

目的探讨白介素-21(interleukin-21,IL-21)基因抗肿瘤作用的机制。方法采用包含有人IL-21的质粒电转染至宫颈癌细胞(HeLa细胞),移植到用人外周淋巴细胞免疫重建和非免疫重建的重症联合免疫缺陷(severe combinedimmunodeficiency,SCID)小鼠体内,并用抗唾液酸神经节苷酯(anti-asialo GM1)删除小鼠的NK细胞,以及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)法检测荷瘤鼠的脾细胞毒性和酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)双夹心法测定对靶细胞产生的IFN-γ。结果含有IL-21基因的宫颈癌细胞(HeLa-IL-21细胞)在免疫重建和非免疫重建小鼠中的生长完全被抑制,HeLa细胞在免疫重建鼠中的生长较非免疫重建小鼠滞后,肿瘤体积也明显小。删除NK细胞后暂时消除了HeLa-IL-21细胞对肿瘤的生长抑制,同时非免疫重建组消除肿瘤生长抑制较免疫重建组明显;免疫重建组荷HeLa-IL-21细胞小鼠脾细胞毒性为(16.55±4.53),高于非免疫重建组荷HeLa-IL-21细胞(8.32±2.12)(P<0.05)和荷HeLa细胞(3.42±1.56)(P<0.01),对靶细胞产生IFN-γ的量也大于免疫重建组荷HeLa细胞(5.12±2.34)(P<0.05)。结论在NK细胞缺乏的情况下,表达IL-21的HeLa细胞能产生T淋巴细胞依赖和不依赖的抗肿瘤作用。

水轮发电机组上导摆度增大处理

柘林水电厂A厂2号水轮发电机组上导摆度增大超标,问题的原因应该是机组转动部分不平衡力造成的。对包括机械因素、电磁因素及动态运行轴线不稳定因素进行剖析。针对出现问题的原因我们找到了解决问题的处理办法,通过对A厂2号机组进行D级检修,圆满的解决了A厂2号水轮发电机组上导摆度增大超标问题。

水电黑启动的实施方法试析

安全生产对于电力企业来说是非常重要的。对于电网,安全则是压倒一切的首要任务。但如果意外发生电网停电事故后,如何迅速安全恢复供电则是重中之重,这就是黑启动。由于水电机组有启动快速的特点,所以把水力发电机组作为黑启动电源,则是最佳选择。

宫颈癌临床特征及人乳头瘤病毒感染情况分析

目的分析本地区宫颈癌患者临床特征及人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染情况。方法本院接诊的248例宫颈癌患者为研究对象,同时选取患者组织病理活检为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级各60例。收集患者临床资料,按照年龄分组,对比两组患者的临床特征。采集患者分泌物,采用PCR-反向点杂交法(PCR-RDB)检测HPV感染情况,主要包括13种高危亚型(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)及6种低危亚型(HPV6、11、42、43、44、83)。采集患者分泌物进行支原体培养和鉴定。结果248例宫颈癌患者,按照年龄分为老年组(≥60岁)45例,非老年组(<60岁)203例。两组患者首发症状为阴道不规则流血差异有统计学意义(P<0.05),宫颈浸润、宫体浸润、神经浸润、宫旁转移、宫腔淋巴结转移及首发临床症状为接触性阴道出血、查体发现、阴道分泌物异常、阴道排液、腰痛或者腹痛差异无统计学意义(P>0.05)。248例宫颈癌患者进行HPV筛查,219例HPV阳性,阳性率为88.31%,其中176例为单一感染,36例为两种混合感染,7例为三种及三种以上混合感染。单一感染中,主要为HPV16、HPV18、HPV58型感染。两种混合感染中,主要为HPV16型+HPV52型感染。三种及三种以上混合感染中,主要为HPV16型+HPV51型+HPV58型感染。对比宫颈癌患者与CINⅠ、CINⅡ、CINⅡ三组患者的高危型HPV16型与HPV18型感染情况,FIGOⅡ组患者HPV16型的感染率为38.71%,显著高于其他分组患者,差异有统计学意义(P<0.05),HPV16型感染与宫颈癌及高级别病变呈正相关性(r=0.267,P<0.05)。FIGOⅡ组患者HPV18型的感染率为7.74%,略高于其他分组患者,差异无统计学意义(P>0.05),HPV18型感染与宫颈癌及高级别病变无相关性(r=0.029,P>0.05)。248例宫颈癌患者中,133例宫颈支原体阳性,阳性率为53.63%,主要为解脲支原体单一感染。HPV阳性宫颈癌患者中,宫颈支原体阳性率为56.16%(123/219),HPV阴性宫颈癌患者中,宫颈支原体阳性率为34.48%(10/29),两组患者的宫颈支原体阳性率,差异有统计学意义(P<0.05),宫颈癌患者宫颈支原体感染与HPV感染呈正相关性(r=0.140,P<0.05)。结论老年宫颈癌患者临床首发症状主要为阴道不规则流血,HPV感染主要以高危型HPV16、HPV18、HPV58单一感染为主。高危型HPV16与宫颈癌及高级别病变呈正相关性。HPV阳性宫颈癌患者的宫颈支原体阳性率高于HPV阴性宫颈癌患者,宫颈癌患者宫颈支原体感染与HPV感染呈正相关性。

柘林水电厂B厂机组全水头稳定性试验及分析

在长达一年多的时间里,对柘林水电厂B厂两台机组进行了28台次试验,全面掌握了机组各水头下尾水锥管、顶盖和涡壳中的压力脉动情况,以及对机组安全稳定运行的影响。

60岁以下子宫内膜癌患者盆腔淋巴结转移预测模型的建立及验证

目的构建并验证60岁以下子宫内膜癌(EC)患者盆腔淋巴结转移的预测模型。方法利用美国流行病学和最终结果数据库(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)中19870例60岁以下EC患者的临床病理信息,按照2:1的比例随机分为研究组和验证组,利用研究组构建EC淋巴结转移的预测模型,选择SEER数据库和本院的388例EC患者分别进行内部和外部验证。结果研究组logistics回归分析显示,60岁以下EC患者的年龄、病理类型、肿瘤分级、远处转移、肌层浸润和宫颈间质浸润(P均<0.05)是子宫内膜癌淋巴结转移的独立危险因素,用以上因素构建淋巴结转移的列线图,其预测准确性的ROC曲线下面积(AUC)为0.845,一致性指数(C-index)为0.846,其中内部验证的AUC为0.873,C-index为0.861,外部验证的AUC=0.830,C-index为0.823。结论成功构建60岁以下EC患者淋巴结转移的预测模型,该模型具有较高的预测淋巴结转移准确性。

妊娠妇女艾滋病自愿咨询检测的相关因素调查

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫缺陷性疾病,性、静脉、母婴传播等是其主要传播方式[1,2]。为提高孕妇VCT的积极性、早期诊治艾滋病,本研究对323例孕妇就VCT的相关问题进行问卷调查,为临床提供参考依据。1资料与方法1.1一般资料选2012年1月至2015年8月本院妇产科门诊孕检的323例孕妇为调查对象,年龄18~45（27.7±6.5）岁,排除精神障碍、

CBL+PBL+SP多元化教学模式在妇产科教学中的应用

目的将案例教学法(Case-based Learning,CBL)+问题教学法(Problem-based Learning,PBL)+标准化流程教学法(Standardized Patients,SP)多元化教学模式应用于妇产科教学中,并对该模式的应用效果进行分析。方法选取河南大学淮河医院妇产科于2021年7月—2022年5月接受临床实习的60名实习生作为研究对象,根据随机数表法将其分为研究组和对照组,各30名。对照组给予传统的带教模式,研究组给予CBL+PBL+SP多元化教学模式,对比两组实习生的教学效果。结果研究组实习生的理论、操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组实习生自评结果中的教学模式得分、理论与实践相结合、职业认同、团队合作、人际交流、临床分析与解决问题、自主学习、文献检索与运用及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的总满意率(96.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科教学中实施CBL+PBL+SP多元化教学模式能够显著提高实习生的理论成绩及技能操作,且教学效果显著,实习生满意度较高。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中单极电凝止血与缝合止血的效果比较

目的比较腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用单极电凝止血、缝合止血的效果。方法选取河南大学淮河医院2020年1月至2021年6月收治的110例卵巢囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分对照组与观察组,每组55例。两组卵巢囊肿患者均实施腹腔镜卵巢囊肿剥除术,其中研究组术中采用单极电凝止血,对照组术中行镜下缝合止血。记录两组手术情况及手术前、术后2个月经周期第2天卵巢功能相关指标检测值变化情况。结果两组术中操作所需时间及术中失血量比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组卵巢囊肿患者腹腔镜卵巢囊肿剥除术前促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)等卵巢功能相关指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05),研究组术后2个月经周期第2天FSH、LH、E2等卵巢功能相关指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腹腔镜卵巢囊肿剥除术中使用单极电凝止血可能对患者术后卵巢功能造成较大影响,经镜下缝合止血对患者术后卵巢功能影响较小,临床医生应跟进患者实际情况合理取舍腹腔镜卵巢囊肿剥除术中止血方式。