瓜蒌薤白白酒汤加味治疗冠心病心绞痛30例

瓜蒌薤白白酒汤出自《金匮要略》,由瓜蒌、薤白、白酒组成。功用：通阳散结,行气祛痰。主治：胸痹。症见胸部隐痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。笔者自2008年以来运用瓜蒌薤白白酒汤加味治疗冠心病心绞痛。

黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛40例

1一般资料 40例均为2006-01～2011-05本院住院病人8例，门诊病人32例；男18例，女22例；年龄43～82岁，平均年龄58．4岁；病程最短2个月，最长23年。诊断标准参照WHO制定的《中药新药治疗胸痹（冠心病心绞痛）临床研究指导原则》。

病态窦房结综合征的中医药治疗进展

综述了中医学对病态窦房结综合征病因病机的认识、中医辨证论治、应用古方、自拟方及中成药治疗病态窦房结综合征的进展。

鼻内镜下低温等离子射频治疗咽囊炎的临床应用

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗咽囊炎的临床应用。方法36例临床诊断咽囊炎的患者采用低温等离子射频治疗。术后第3天及每周用鼻内镜检查鼻咽部,直至创面的白膜脱落,并记录白膜脱落的时间。结果36例患者术后创面白膜在2～3周内脱落,平均17d,在白膜脱落后创面有一层菲薄的白膜,约1周内脱落。治愈33例,有效3例。无一例患者术中和术后并发大出血及感染,无一例出现鼻咽粘连。所有病例随防6个月～2年,疗效稳定,无复发。结论采用鼻内镜下低温等离子射频治疗咽囊炎,治疗方法简单、彻底,效果良好。

苏木乙酸乙酯提取物对小鼠外周血白细胞介素-1 β活性的影响

目的:通过观察苏木乙酸乙酯提取物对小鼠外周血IL-1β活性的影响,探讨其免疫抑制作用及机理。方法:将小鼠随机分成5组:空白组、环孢素组和苏木提取物高、中、低剂量组,采用ELISA法检测外周血IL-1β活性。结果:苏木乙酸乙酯提取物高、中剂量组可降低小鼠外周血IL1-β活性与对照组比较有显著差异(P<0.05),但作用弱于CsA组。结论:苏木乙酸乙酯提取物能降低小鼠外周血IL-1β活性,具有较好免疫抑制作用。

黑龙江省西部地区2016—2020年细菌耐药性监测

目的 了解黑龙江省西部地区2016—2020年临床分离菌对常见抗菌药物的敏感性和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 采用K-B法、自动化仪器和E试验法对分离菌进行药敏试验,依据美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)标准判读结果,使用WHONET 5.6进行分析。结果 黑龙江西部地区6所医院共分离细菌78 516株,其中革兰阳性菌26 016株,占33.1%,革兰阴性菌52 500株,占66.9%。前5位分离菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌所占比例分别为16.6%、14.1%、13.4%、11.4%和7.7%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率有所下降(分别从24.9%、75.6%降至13.5%、54.8%)。肺炎克雷伯菌中碳青霉烯耐药株由2.9%上升至6.9%。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率接近60%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率有下降趋势,由30.2%降至20.7%。肠球菌属中粪肠球菌和屎肠球菌各占68.9%和29.1%,屎肠球菌对多数抗菌药物耐药率显著高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素的耐药率由2016年的1.5%上升到2020年的8.8%。结论 常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌和鲍曼不动杆菌持续上升,应继续加强细菌耐药性监测调查,为临床合理选择用药提供参考依据。

VerifyNow血小板仪在经皮冠脉介入术后抗血小板治疗慢性肾脏病患者中的应用研究

目的探讨VerifyNow血小板仪在经皮冠脉介入(PCI)术后抗血小板治疗慢性肾脏病(CKD)患者中的指导作用,为CKD患者抗血小板治疗选择提供理论依据。方法选择2019年3月—2020年1月在本院急诊心血管内科住院的423例PCI术后抗血小板治疗CKD患者作为研究对象,根据肾小球滤过率(GFR)分为三组,进行VerifyNow血小板仪测定,评估慢性肾功能损害与口服氯吡格雷后血小板活性相关性。结果本研究发现CKD患者中肾功能损伤与血小板活性具有相关性。轻度及中重度CKD患者口服氯吡格雷后抗血小板聚集的效果均不佳。结论应用VerifyNow血小板仪测定血小板反应性,能够更好的指导PCI术后CKD患者的抗血小板药物治疗。

郭文勤应用五苓散临床治验

郭文勤教授是全国名老中医，全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承人指导老师，从事临床、科研数十载，中医理论渊博深厚，学验俱丰，笔者有幸随郭老师出诊，现将老师临床应用五苓散加减治疗医案与同道分享。 1 扩张型心肌病 王某，女，53岁。

试述老年痴呆的病因病机与治疗

老年性痴呆病（AD）是一种获得性进行性认知功能障碍综合征。属于中医“健忘”、“痴呆”、“呆病”、“文痴”、“善忘”等范畴。是以进行性减退、认知障碍、人格改变为特征的脑退行性疾病。明·张景岳《景岳全书》第一次提出痴呆是独立性疾病：“风平素无痰，而或以郁结，或以不遂……而渐至痴呆”。清·陈士铎《辨正录》首立呆病门，使中医对痴呆的认识逐渐完善。

肾白宁对糖尿病肾病大鼠ACE2蛋白及基因表达的影响

目的:观察肾白宁对糖尿病肾病大鼠ACE2蛋白及基因表达的影响。方法:采用左侧肾脏摘除+STZ诱发DN大鼠模型,将成模大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、对照组、中药组。中药组将肾白宁浸膏溶于生理盐水,配制成混悬液,予以2.97 g·(kg·d)^(-1),2 m L混悬液灌胃;对照组将盐酸贝那普利溶于生理盐水,配制成混悬液,予以中等剂量0.9mg·(kg·d)^(-1),2 m L混悬液灌胃;模型组及假手术组予以等体积生理盐水,1次·d-1,灌胃,观察12周。检测大鼠肾脏组织ACE2蛋白及基因表达。结果:与假手术组比较,模型组、对照组、中药组ACE2蛋白及基因表达水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,对照组、中药组ACE2蛋白及基因表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,中药组ACE2蛋白表达水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);ACE2基因表达水平升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾白宁能明显升高糖尿病肾病模型大鼠肾脏组织ACE2蛋白及基因表达,从而起到拮抗肾脏纤维化,延缓大鼠糖尿病肾病进展的作用。