三维CT肾盂成像指导经皮肾造口取石术:结石测量、结石显示及肾盂肾盏系统重建的准确性

对经皮肾造口取石术（PCNL）前的CT肾盂成像检查进行回顾性研究。对20例肾结石病人应用精心设计的方案进行CT肾盂成像。评分并比较横断位、冠状位最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）影像上结石的大小、对比剂排泄的一致性及结石和肾盂肾盏系统重建的准确性。注射对比剂后,横断位像可准确显示结石大小,而在冠状位像上常被低估。增强前后测量结果分别平均为14．7mm：14．4mm（横断位）、17．2mm：16．1mm（冠状位）（P=0．11和0．03）。

双能CT碘覆盖技术对肾肿块囊实性的鉴别:模型的可行性研究

本研究的目的是评估双能CT（DECT）区分肾病变模型为囊肿抑或强化肾肿块的能力。将直径为0．5～3．0cm的6个圆筒内注人蒸馏水或滴人碘对比剂溶液,在120kV时其CT值为0HU代表囊肿,10、20、40HU代表增强的肿块。这些圆筒被放在一个直径为12cm肾脏模型里,内含牛肉酱和碘对比剂以模拟CT值为100HU和250HU的强化肾实质。将其浸泡在直径28cm的水浴箱中。这些组合产生48个大小不同、内部和实质强化不同的肾病变模型（12个囊肿和36个强化肿块）。

309例结直肠癌肝转移病人射频消融治疗后的5年生存率

有关结直肠癌病人肝转移射频消融（RFA）治疗后长期生存率的报道很少。本研究报道了309例[198例男性，平均64岁（24-92岁）1经617次治疗后的5年生存率的多元统计分析结果。标准治疗方法为联合US和CT引导／监测下经皮插入内冷电极。观察指标包括肝转移瘤的大小和数目．肝外病灶的有无和位置。原发灶切除、临床、化疗和随访资料。用SPSS V．10进行数据分析。在多元分析中，显著影响生存率的因素是出现肝外病灶（P〈0．001）和肝肿瘤的体积（P=0．001）。

主动脉夹层破裂出血沿肺动脉延伸的CT及临床表现

本研究的目的是评价主动脉夹层（AD）破裂出血沿肺动脉（PA）延伸的CT表现及其预后因素。在232例Stanford A型主动脉夹层病人中,诊断出21例（9．1％；女性11例；平均70-3岁）。12例病人具有双腔（经典型）,9例病人有主动脉壁内血肿（IMH；闭合的假腔）。基于CT表现,出血可以分为3类：第1类,肺动脉IMH或环绕肺动脉的出血；第2类,出血延伸至小叶间隔；第3类,出血延伸至肺泡内。影响预后的因素包括CT表现和病人的临床特征。21例中有14例（66．7％）进行了急诊手术,

比较3.0T膝关节成像中各向同性三维快速自旋回波成像与标准二维成像的影像质量及诊断价值

本研究的目的是比较新开发的脂肪抑制中间加权（IM-w）3D快速自旋回波（FSE）序列与标准2D IM-w FSE序列评价膝关节异常表现的影像质量及诊断价值。50例病人行3．0TMRI检查。影像由3名放射科医师独立评估。2DFSE序列的影像质量评定明显高于3D（P〈0．05）。3D序列对软骨病变的敏感度略高。但特异度较低。2D序列显示低对比的结构效果较好,而高对比的结构在3D序列显示更好。2D序列的可信度评分高于3D序列,但差异无统计学意义。

对胸痛病人应用320层容积MDCT检查模式的初步经验

探讨了320层容积CT血管成像在评价急性胸痛病人中的可行性及影像质量。对连续30例急性胸痛病人[11例女性，19例男性，平均年龄（63．2±14．2）岁]进行了320层CT检查，包括非螺旋无门控全胸CT扫描，然后行心脏非螺旋的心电门控CT扫描。在静脉双期注入90mL碘对比剂后采集数据。

肝硬化中肝细胞癌的动态对比增强CT成像:根据示踪动力学模型行延迟双期检查方案的可行性

应用双期动态对比增强成像对4例肝细胞癌行CT检查．首先应用初始快速动态成像观察早期强化用以评估灌注情况,其后应用逐渐增加时间间隔的延迟成像来监测随后的组织增强表现以评估组织通透性。利用双人路双室分布参数模型来分析动态对比增强CT影像．分别评估血流量和通透性及血管内外容积分数。结果表明,半透膜分隔的双室模型能恰当地显示肝细胞癌和周围肝硬化组织的增强曲线。与背景肝组织相比,肝细胞癌的强化更早。

应用MRI形态学和T2图成像生化区域带评估并比较髌骨与股骨内侧髁关节软骨修复组织

本研究的目的是利用先进的MR技术评价并比较自体软骨细胞移植（MACT）术后髌骨与股骨内侧髁软骨的修复情况。34例MACT治疗后的病人行膝关节3TMRI检查，其中髌软骨17例，股骨内侧髁软骨17例，且年龄和术后间隔时间相匹配。形态学评估采用三维真实稳态自由进动序列对关节软骨修复组织进行MRI评分（MOCART）。生物化学评估采用多回波自旋回波方法行R图成像，并重点分析关节软骨区域带结构。应用方差分析进行统计学评估。

用于检查临床可疑阑尾炎病人的简单MRI方案:138例病人的应用结果和对阑尾切除效果的影响

评价屏气MRI检查诊断急性阑尾炎的价值。14个月期间,前瞻性应用MRI评估了138例临床可疑阑尾炎病人。采用屏气快速自旋回波T1、T2和T2脂肪抑制序列。记录影像检查结果并分别与随后的临床、放射学和组织病理学随访资料进行相关性分析。计算可疑阑尾炎病人的影像分析结果对医院资源的影响。138例病人中62例经组织病理学证实为阑尾炎。63例经MRI诊断为阑尾炎,1例为假阳性诊断。最终敏感度和特异度分别为100％和99％。余75例中,

胸主动脉腔内修复术后并发症的CT表现:图例说明

胸主动脉腔内修复术（TEVAR）是公认的治疗胸主动脉多种疾病的方法。接受TEVAR治疗的病人需要终生监测潜在的并发症。大部分医院都是利用CT来完成。内漏是最常见的并发症，且能被CT发现。其他的并发症（如支架引起的穿孔、远端器官的缺血）也能被CT检出。本图例说明的意义在于阐明本院所见到的TEVAR术后并发症的CT表现并强调其重要性。

前瞻性比较相同个体MRI与MDCT对腹主动脉瘤血管内修补后内漏检出

本研究比较MRI与MDCT对腹主动脉瘤血管内修补（EVAR）后内漏的检出效果。43例病人于EVAR后1周内接受MRI（2D T1-FFE平扫和增强；3D三期对比增强）和16层MDCT（平扫和双期增强）检查以检测内漏。MRI检查使用高弛豫对比剂（钆贝葡胺，莫迪司）。由2名医师采用双盲法独立评价CT与MRI资料。2人意见一致时作为确定诊断的参考标准。计算敏感度、特异度和准确度，并应用Cohen＇s κ统计法来评估2名医师的一致性。18例病人中，2名医师一致发现了20个内漏（12个Ⅱ型内漏和8个不明类型内漏）。

采用意大利多中心前瞻性研究以评估16层及64层MDCT对计划行冠状动脉造影病人的阴性预测值(NIMISCAD-意大利冠心病无创性多中心性研究)

这是一项多中心的前瞻性研究．通过应用不同制造商生产的MDCT设备,对计划行选择性冠状动脉造影（CA）的病人行MDCT检查以对其诊断冠心病（CAD）的价值进行评估。2004年7月-2006年6月间．在20所国家医院前瞻性地征集了367例病人。对于每种类型的MDCT（≥16层）,CT检查均采用标准化／优化的扫描方案,并且与2周内进行的定量冠状动脉造影比较。共有284例病人（81％）应用16层MDCT进行检查,66例病人（19％）应用64层MDCT进行检查。初步分析采用院内／院外的方法,评估对1例病人的阴性预测值（NPV）。

局灶性肝脏病变在基础灰阶超声中的回声会影响对比增强超声的诊断吗?

本研究的目的是评价基础灰阶超声中局灶性肝脏病变的回声是否会影响对比增强超声对小的局灶性肝脏病变的诊断价值。388例病人行实时对比增强超声检查，应用六氟化硫超声微泡对比剂。2位医师用双盲法独立对114例高回声病变、30例等回声病变和244例低回声病变的声像图进行回顾分析。采用5点评分法鉴别病变的良恶性，并做出定性诊断。诊断效能采用受试者工作特征（ROC）曲线进行分析。结果显示，应用ROC曲线下面积（Az）来评估对比增强超声检查对高回声病变的诊断效能，

应用Amplatzer血管栓塞物行术前门静脉栓塞

目的是评估应用Amplatzer血管栓塞物（AVP）行术前门静脉栓塞术（PVE）的安全性和有效性。41例病人应用明胶海绵颗粒和AVP行PVE。应用5F导管以明胶海绵颗粒（1～8mm^3）栓塞门静脉右支，然后将AVP在门静脉右支的一级或二级分支内展开。评价指标包括技术操作的成功率、并发症、血管再通、肝体积总体估计值（TELV）的改变、未来肝残留（FLR）以及FLR/TELV。41例病人中PVE技术成功40例，并在治疗后6～43d（中位数16d）行CT随访观察。2例出现严重并发症，

乳腺病变MRI容积测量的精确度:自动、半自动和手工评估的比较

本研究的目的是探讨对比增强（contrast—enhanced．CE）磁共振乳腺成像（magnetic resonance mammography，MRM）上专用软件的自动和半自动容积测量的效能。使用不同容积测量技术重新评估96例经病理证实的乳腺病变（良性27例，恶性69例）。使用自动（AVM）和半自动（SAVM）技术将所有乳腺病变的容积从CE 3D MRM中分离出来．并与手动3D外形分割的手工容积测量（manual volume measurement．MVM，作为参考测量技术）和基于最大直径测量（maximum diameter measurement，MDM）的容积评估作对比。

64层螺旋CT冠状动脉成像:应用个体化体质量-依赖性电压和毫安秒的优化成像方案降低剂量

运用64层多层螺旋CT（MDCT）对冠状动脉成像,比较标准扫描方案（40例病人,A组）与体质量-依赖性电压和毫安秒扫描方案（44例病人,B组）的放射剂量和影像质量。B组所有病人有效剂量[（9．2±2．5）mSv]较A组[（14．6±2．3）mSv,P〈0．0001]降低了37％。B组体质量指数（BMI）小的病人受益最大,剂量减少了53％[A组：（6．7±1．5）mSv,B组：（14．1±1．8）mSv,P〈0．00011。中等和大BMI病人的剂量呈中度减少,分别为32％和20％。通过评估影像噪声、信噪比以及有良好影像诊断质量的冠状动脉分支数目．

1.5T和3T上钆贝酸二葡甲胺心肌延迟增强MRI的个体间对比

对比增强成像技术依赖于T1的加权力度，因此与1．5T相比．3T能提供更高的对比度。本研究的目的是观察延迟增强MRI在1．5T和3T上个体间的差别。20例心肌梗死的病人分别用1．5T和3T行MRI检查。注射对比剂后15min（0．1mmol／kg体质量钆喷酸二甲葡胺）行反转恢复梯度回波序列（IR-GRE）检查（1．5T／3T：TR11．0／9．9ms，TE4．4／4．9ms，翻转角度30°／30°，层厚6／6mm）来评价心肌活性。2位观察者评定影像质量（Wilcoxon标记的秩和检验）。

颞下颌关节功能紊乱综合征的诊断——1.5T和3.0T磁共振成像的影像质量

本研究的目的是评估1．5T和3．0T颞下颌关节MRI影像质量等级的差异。24例可疑关节盘前移位的病人随机进行了1．5T和3．0T MRI检查。使用表面线圈进行旁矢状位（闭口和张口位）和旁冠状位成像。2位有经验的观察者在不知病情和MR设备类型的情况下采用双盲法分析影像，包括髁突位置、信号改变及关节盘形态。此外，还对关节盘形态和位置进行可辨性评估。结果显示，在关节盘形态（P〈0．001）和位置（P〈0．001）的可辨性上3．0T与1．5T间的差异有统计学意义。

氧化铁标记的荧光肝肿瘤细胞至肝脏的磁性靶向运输

本研究的目的是判断肝细胞移植术后外部磁场能否促使磁性标记的Huh7肝肿瘤细胞优先运输到肝脏。Huh7肝肿瘤细胞用负离子磁性纳米颗粒标记（AMNP）并与荧光膜标记物（PKH67）相连接。用磁化电泳测量铁摄取量。20只C57816小鼠经脾注射2×10^6个标记细胞。将一个外部磁场（0．29T；25T／m）放置在13只随机选择的动物的肝脏（磁化组）周围，剩余7只作为对照组。移植后10d进行了MRI（1．5T）扫描和共焦荧光显微镜（CFM）观察。对磁化组和对照组肝脏内有无标记细胞的出现及其位置进行比较．

颈动脉疾病的对比增强磁共振血管成像:自动图像配准能否提高图像质量?

对于颈动脉疾病病人，对比增强磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）是另一种无创性可替代数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）的检查方法。在DSA检查中，若病人身体移动，可以通过移动蒙片来提高图像质量。本研究的目的是探讨这样的图像配准是否有助于提高颈动脉MRA的图像质量。前瞻性收集370例可能患有颈动脉疾病病人的MRA检查数据。应用3种成像质量参数比较标准的非配准MRA与自动线性配准、仿射（affine）配准、弯曲（wrap）配准的MRA影像：