风险分级护理对维持性血液透析患者内瘘功能的影响

目的探讨风险分级护理对维持性血液透析患者内瘘功能的影响。方法选取2019年1月至2020年1月于我院行维持性血液透析的196例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组98例。对照组应用常规护理,观察组应用风险分级护理。比较两组的干预效果。结果观察组的内瘘功能优良率高于对照组,内瘘并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。干预6个月后,观察组的头静脉内径、血流量高于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、Ras相关C3肉毒素底物-2(Rac-2)、血红素氧化酶-1(HO-1)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论风险分级护理应用于维持性血液透析患者中,有利于改善内瘘静脉端血流动力学,提高内瘘功能,控制并发症的发生,并降低氧化应激反应。

三维一体延续性护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者血糖控制情况的影响

目的探究三维一体延续性护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者血糖控制情况的影响。方法选取2018年5月至2021年5月收治的60例糖尿病肾病维持性血液透析患者为研究对象,遵循随机数字表法将其分为参照组(n=30,常规护理)和研究组(n=30,三维一体延续性护理)。比较两组的护理效果。结果护理后,研究组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平低于参照组(P<0.05)。护理后,研究组的行为依从性各项评分高于参照组(P<0.05)。护理后,研究组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于参照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论三维一体延续性护理可有效控制糖尿病肾病维持性血液透析患者的血糖水平,提高行为依从性,改善炎性因子水平,减少并发症发生。

钝针与锐针扣眼穿刺法用于自体动静脉内瘘中对血液透析患者局部血流与动静脉内瘘保护的影响

目的探讨钝针与锐针扣眼穿刺法用于自体动静脉内瘘中对血液透析患者局部血流与动静脉内瘘保护的影响。方法选取2018年10月至2020年10月收治的200例以自体动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者,按照治疗方式不同将其分为A组和B组,各100例。A组采用钝针扣眼穿刺法,B组采用锐针扣眼穿刺法。比较两组患者的一次穿刺成功率、疼痛程度、透析血流量、静脉压、尿素清除指数(KT/V)及并发症发生情况。结果 A组患者的一次穿刺成功率为99.00%,高于B组的93.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者的疼痛程度优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的透析血流量、静脉压及KT/V比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的并发症总发生率为5.00%,低于B组的19.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钝针扣眼穿刺法和锐针扣眼穿刺法对以自体动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者局部血流的影响均较小,但钝针扣眼穿刺法有助于降低穿刺难度,提高一次穿刺成功率,缓解疼痛程度,有效保护动静脉内瘘,减少相关并发症,值得推广。

细节护理管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果

目的分析细节护理管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果。方法选择2018年6月至2020年6月收治的200例行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组(常规护理管理)和研究组(常规护理管理+细节护理管理),各100例。比较两组患者的干预效果。结果干预后,两组的PG-SGA、HAMA、HAMD评分均降低,EORTCQLQ-C30评分均升高,且研究组显著优于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论细节护理管理用于终末期糖尿病肾病血液透析中的效果理想,可有效改善患者的营养状况与生活质量,减少不良反应的发生,值得推广。