新发2型糖尿病患者维生素D与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨新发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平与胰岛素抵抗、尿pH值等因素的相关性。方法分别测定325例非糖尿病患者(对照组)及208例新发T2DM患者(新发T2DM组)的25(OH)D_(3)水平,并根据25(OH)D_(3)水平将新发T2DM患者分成新发T2DM患者维生素D缺乏组(n=92)及新发T2DM患者维生素D非缺乏组(n=116)。非缺乏组25(OH)D_(3)水平为20~100 ng/mL;缺乏组25(OH)D_(3)水平为<20 ng/mL;25(OH)D_(3)与胰岛素抵抗、尿pH值等的相关性采用SPSS 26.0统计软件来进行统计分析。结果新发T2DM组25(OH)D_(3)水平低于对照组(P<0.01);新发T2DM患者维生素D缺乏组的年龄、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、尿pH值、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))和游离甲状腺素(FT_(4))均高于非缺乏组(P<0.05),而组间的胰岛功能指数、空腹C肽、血清钙、促甲状腺激素(TSH)差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,糖化血红蛋白(OR=1.776,P<0.05)、胰岛素抵抗指数(OR=1.289,P<0.05)是新发T2DM患者维生素D缺乏的危险因素。结论新发T2DM患者25(OH)D_(3)水平低于对照组。较高的糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数是T2DM合并维生素D缺乏的危险因素。

自体富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡患者的疗效

目的:探讨自体富血小板血浆(PRP)治疗糖尿病足溃疡患者的疗效。方法:选择2020年5月~2022年8月广州市第十二人民医院就诊的糖尿病足溃疡患者90例,随机数字表法分为三组,A组采取自体富血小板血浆(PRP)治疗,B组湿性愈合敷料治疗,C组负压封闭引流(VSD)治疗,比较三组的治疗效果。结果:A组总有效率96.67%,高于B组的73.33%,C组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组愈合时间(34.26±3.63)d,短于B组、C组,A组肉芽组织覆盖率(27.69±7.36)%、生长厚度(3.26±1.23)mm,均高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后的血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率3.33%,低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组炎性因子水平均优于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病足溃疡患者采取PRP治疗的愈合率及安全性更高,愈合时间更短,便于促进创面的早日修复。

辛伐他汀对血脂异常人群糖代谢的影响

目的探讨辛伐他汀对血脂异常人群代谢的影响。方法将120例血脂异常的患者分为糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)及糖耐量异常(IGT)3组,每组40例。给予辛伐他汀20 mg/d,于服药前、服药4、12和24周分别测定血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肝肾功能、血压、体质指数。结果用药4周后,患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显降低(t=2.274,P=0.035),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(t=2.395,P=0.024),继续服药至24周,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇进一步下降,所有患者均达到治疗目标。空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等3个指标,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较并结合主要数据来看:各指标随时间的变化幅度较小,和基线水平相比均不显著;但餐后2 h血糖,IGT组明显高于NGT、IFG两组(P<0.05);与基线相比,3组患者在治疗后4、12及24周转氨酶均无显著升高。3组患者治疗后体质指数、血压均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义。结论辛伐他汀治疗后明显降低非糖尿病患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平、升高高密度脂蛋白胆固醇水平,糖代谢各项指标变化不明显。

达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病探讨

目的:探讨达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病的临床效果及对血清炎症因子、胰岛β细胞功能的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院内分泌科收治的116例2型糖尿病早期肾病患者为研究对象,按随机数字表及随机数余数分组方法将患者分为对照组(n=58)和观察组(n=58)。两组均以糖尿病肾病的常规治疗作为基础,对照组患者在常规治疗基础上加用二甲双胍治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用达格列净联合二甲双胍治疗。分析两组患者治疗前后24 h尿微量白蛋白、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平变化及胰岛β细胞功能变化。结果:观察组的总有效率为100%,显著高于对照组的82.8%(χ^(2)=4.143,P=0.042)。与治疗前相比,两组治疗后的HbA1c、果糖胺、FBG、PBG、24 h尿微量白蛋白、TNF-α、IL-6水平均明显降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的HOMA-IR水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.01),而两组的HOMA-β水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:达格列净联合二甲双胍治疗糖尿病早期肾病患者,效果显著,可有效降低患者体内炎症因子水平,提高胰岛β细胞分泌功能,值得推广应用。

血浆置换在急性白毒伞中毒性脑病中的临床应用价值分析

目的分析血浆置换清除毒肽的效果,以及毒肽能否穿透血脑屏障损害神经系统。初步明确白毒伞中毒患者中毒性脑病的发病机制和血浆置换的治疗机制。方法收集2007～2012年临床确诊的急性白毒伞中毒病例40例,应用高效液相色谱技术检测临床病例血浆置换前后血液、尿液、脑脊液以及血浆置换废液中α-鹅膏毒肽、鬼比毒肽的浓度,并同期进行肝肾功能等相关检查。结果治疗后血液、脑脊液中α-鹅膏毒肽浓度均低于治疗前,且第二疗程低于第一疗程,差异有统计学有意义(P<0.05);肝肾功能以及心肌酶谱等指标均明显低于治疗前(P<0.05),且第二疗程低于第一疗程(P<0.05)。结论血浆置换能有效降低急性白毒伞中毒后血液以及脑脊液中毒肽的浓度,保障患者生命安全,是治疗中毒性脑病的急救措施。

血糖波动对糖尿病大鼠心脏自主神经功能的影响及其机制

目的探讨血糖波动对糖尿病大鼠心脏自主神经功能的神经营养因子、炎性因子以及乙酰胆碱酶转移酶(CHAT)、酪氨酸氢化酶(TH)、TH/CHAT水平的影响以及相关机制。方法取45只SD大鼠,其中15只为空白对照组(NC),另外30只大鼠通过STZ法制备糖尿病模型,之后将其随机分为持续高血糖组(DS)和波动高血糖组(DF)两组,各15只。其中DF组每天定时葡萄糖灌胃和胰岛素注射,DS组和NC组每天相应时间给予等量生理盐水。维持4周以后,比较各组大鼠心脏自主神经的神经营养因子、炎性因子以及CHAT、TH、TH/CHAT水平差异。结果喂养4周后,与NC组相比,DS组和DF组大鼠糖化血红蛋白更高(P<0.05),心脏自主神经匀浆液TH、TH/CHAT、神经生长相关蛋白(GAP⁃43)、神经生长因子(NGF)以及肿瘤坏死因子(TNF⁃α)、白细胞介素6(IL⁃6)、白细胞介素1β(IL⁃1β)水平明显升高,CHAT、睫状生长因子(CNTF)明显降低,且除糖化血红蛋白外,DF组大鼠上述指标变化较DS组更为显著(P<0.05)。结论血糖波动可通过影响神经营养因子及炎症因子水平,引发交感⁃迷走神经紊乱,加剧大鼠心脏自主神经功能损害。

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性研究

目的评估对初诊的2型糖尿病患者采用西格列汀和二甲双胍联合治疗的疗效和安全性。方法选择2型糖尿病患者140例,随机分为两组,各70例。其中研究组采用西格列汀和二甲双胍联合治疗,对照组仅采用二甲双胍治疗。治疗3个月后观察两组治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝肾功能、尿常规及心电图等指标的变化以及药物的不良反应。结果两组患者FPG、PPG及HbAlc均较治疗前有明显下降,但研究组较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组不良反应主要为消化道反应,无肝肾损害,研究组患者体重较治疗前有增加的趋势,但差异无统计学意义(t=2.01,P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者可以安全有效改善空腹血糖和糖化血红蛋白。

2型糖尿病视网膜病变与尿白蛋白、GFR的关系

目的探讨2型糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)的变化与其视网膜病变(DR)分期的关系。方法对248例2型糖尿病患者进行回顾性研究,根据眼底检查分成正常眼底(NR)、背景型糖尿病视网膜病变(BDR)和增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)三组,测定各组的24小时尿白蛋白及GFR。结果与正常眼底组比较,DR组的高血压患病率、FPG、PPG、HbA1C、Scr、Tch、LDL-D、24小时尿白蛋白均升高(P<0.05),GFR下降(P<0.05);24小时尿白蛋白、GFR均与DR正相关。同时,在GFR正常的2型糖尿病患者中DR的发病率为36%;随着GFR下降,DR的发病率增加,且程度加重;当GFR<60ml/(min.1.73m2)时,DR的发病率上升至84.7%。结论 24小时尿白蛋白、GFR与DR密切相关,其联合筛选有利于DR的早期诊断。

厄贝沙坦与阿托伐他汀联用治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者的治疗效果。方法：将84例确诊为糖尿病肾病的患者随机分为对照组（42例）和治疗组（42例）。两组均在接受常规治疗控制血糖浓度上，对照组厄贝沙坦口服120mg／d，治疗组口服厄贝沙坦120mg／d＋阿托伐他汀lOmg／d，均治疗6个月。观察治疗前后两组患者血压，尿白蛋白排出率，血肌酐，尿素氮，总甘油三酯，总胆固醇，低密度脂蛋白等指标。结果：对照组和治疗组6个月后各项指标均明显低于治疗前，且治疗后治疗组降低效果优于对照组。结论：厄贝沙坦和阿托伐他汀联用比单一使用厄贝沙坦效果好，对糖尿病肾病患者肾脏有更好的保护作用。

40例松果体区肿瘤临床分析

目的 :探讨松果体区肿瘤的临床特点。方法 :回顾性分析 1991～ 2 0 0 3年收治的 4 0例松果体区肿瘤患者的临床资料。结果 :有完整病史资料及手术病理结果的 2 1例中 ,生殖细胞瘤 7例 ,松果体母细胞瘤 4例 ,星形细胞瘤 3例 ,不成熟性畸胎瘤 3例 ,良性畸胎瘤 2例 ,神经节神经胶质瘤 2例。 4 0例中治愈 2例 ,好转 1例 ,复发转移 10例 ,死亡 4例 ,未愈 2 3例。结论 :松果体区肿瘤的诊断须以病理组织学分类为依据 ,临床症状可提示肿瘤生长速度、大小及方向。治疗视肿瘤的组织学类型、部位、有无转移及是否合并脑积水而定 ,生殖细胞瘤预后较好 ,松果体母细胞瘤预后较差。

两种标准诊断的糖尿病前期血糖血脂异常特点的比较研究

目的比较美国糖尿病学会（ADA）新建议的糖化血红蛋白（HbAlc）标准和经典的口服糖耐量试验（0GTT）标准诊断的糖尿病前期（PDM）人群血糖、血脂参数异常的特点，从糖尿病危险因子的角度验证HbAlc标准在中国人群中的适用性。方法对2011年1月～12月参加健康体检的497名广州籍汉族人进行口服葡萄糖耐量试验（0GTT）和HbAlC、血脂参数检测，分别对HbAlC标准与OGTT标准所定义的PDM组和正常糖耐量（NGT）组的空腹血糖（FPG）、0GTT2h血糖（2hPG）、HbAlC，总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白Ap0A1和ApoB水平进行统计分析。结果HbAlC标准诊断时，PDM组FPG（5．41±0．48vs5．20±0．39mmol／L），2hPG（7．06±1．49vs6．67±1．23mmol／L），HbAlCI中位数（四分位数）：5．9％（5．8％，6．1％）vs5．5％（5．3％，5．6％）l，TC（5．83±1．07vs5．54±1．02retool／L），LDL—C（3．30±0．67vs3．11±0．64mmol／L），A．poB（0．93±0．24vs0．87±0．25g／L）水平明显高于NGT组，差异有统计学意义（t或Z=2．269～16．687，P〈0．05）。0GTT标准诊断时，PDM组FPG（5．68±0．42vs5．08±0．31retool／L），2hPG（7．86±1．44vs6．19±0．88retool／L），HbAlCl5．9％（5．7％，6．1％）vs5．8％（5．6％，6．0％）]，TG（1．84±1．41vs1．55±1．22retool／L）水平明显高于NGT组，而HDL—C（1．50±0．36vs1．61±0．42mmol／L）水平明显低于NGT组，以上差异均有统计学意义（t或Z=3．395～17．50，P〈0．05）。相同诊断两种标准间比较，HbAlC标准定义的PDM者的FPG和2hPG水平明显低于0GTT标准者，差异有统计学意义（t=6．443～7．020，P=0．000），而HbAlC水平与0GTT标准者差异无统计学意义（Z=1．724，P=0．085）；HbAlc标准定义的NGT者的FPG和2hPG水平明显高于0GTT标准者，而HbAlC水平却明显低于OGTT标准者，差异有统计学意义（t或Z=3．060～10．932，P=0．000）。结论相比0GTT标准，ADA建议的HbAlc标准诊断的PDM人群存在糖代谢异常，但程度可能相对较轻，具有不同的发生糖尿病及其血管并发症风险增加的血脂危险因子，在中国人群中应用有其合理性。

神经节苷脂GM_1对新生鼠缺血缺氧后NOS表达的影响

目的 :探讨神经节苷脂GM1对新生儿缺氧缺血性脑病的保护作用及可能机理。方法 :通过建立新生鼠缺氧缺血性脑病动物模型 ,观察缺血缺氧后不同时期脑组织的病理变化和一氧化氮合酶 (NOS)表达 ,以及GM1对其影响。结果 :GM1给药组脑组织损伤明显减轻 ,缺血缺氧可诱导脑组织中NOS表达水平上调 ,GM1部分地抑制了缺血缺氧后NOS的表达水平。结论 :GM1对新生儿缺氧缺血性脑损伤具有一定程度的保护作用 ,其作用可能是通过部分抑制NOS的表达。

两种标准诊断的糖尿病前期胰岛素抵抗和胰岛功能的比较研究

目的比较美国糖尿病学会(ADA)新建议的糖化血红蛋白(HbA1c)标准和经典的口服糖耐量试验(OGTT)标准诊断的糖尿病前期(PDM)人群胰岛素参数变化的特点,从糖尿病发病机制的角度验证HbA1c标准在中国人群中的适用性。方法对2011年1月至12月参加健康体检的497名广州籍汉族人进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c、空腹胰岛素(Fins)、服糖后2小时胰岛素(2hIns)参数检测,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HOMA-β)、矫正的HOMA-β。分别对HbA1c标准与OGTT标准所定义的PDM组和正常糖耐量(NGT)组的各胰岛素指数水平进行统计学分析。结果 HbA1c标准诊断时,PDM组Fins[中位数(四分位数间距),下同:5.77(5.37)对4.64(3.63)]、2hIns[(均值±标准差,下同:1.30±0.36对1.22±0.31)、HOMA-IR[1.40(1.28)对1.07(0.91)]水平明显高于NGT组(P<0.05),矫正后的HOMA-β[43.5(20.2)对50.7(20.7)]水平明显低于NGT组(P<0.05)。两种标准同时诊断时,与两种标准都诊断为NGT组相比,两种标准都诊断为PDM组Fins[6.36(5.17)对4.82(3.33)]、2hIns(1.40±0.35对1.16±0.29)、HOMA-IR[1.56(1.27)对1.06(0.82)]水平明显升高(P<0.05)而矫正后的HOMA-β[36.1(9.3)对57.5(20.8)]水平明显降低(P<0.05),单独OGTT诊断的PDM组2hIns明显升高(1.32±0.33对1.16±0.29,P<0.05)、矫正后的HOMA-β明显降低[39.8(14.4)对57.5(20.8),P<0.05],单独HbA1c诊断的PDM组各参数均无统计学差异(P>0.05)。结论 OGTT标准依然是能够正确检出具有胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌功能减退的PDM的金标准。ADA推荐的HbA1c标准所诊断的PDM总体上存在胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能受损,是筛查PDM合理的选项之一。

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:研究观察a-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效,探讨治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。方法:选取2011年l月-2012年12月本科住院部的2型糖尿病伴周围神经病变患者40例,全部应用胰岛素降糖治疗,同时静脉滴注0.9%氯化钠溶液250 mL+α-硫辛酸注射液(ALA)600 mg,联合生理盐水100 mL+前列地尔注射液10μg静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。观察治疗前后神经病变症状和体征(TSS)评分的变化,记录不良事件,并评价医生和患者的满意度。结果:所有患者治疗后TSS总分较治疗前显著降低(P=0.001);各项神经症状(包括刺痛、烧灼感、感觉异常和麻木)治疗后的TSS评分均明显改善(P<0.05);治疗有效率达70%(TSS评分减少≥30%);医生和患者对疗效的满意率分别为100%和92%;治疗过程中未观察到不良事件。结论:临床使用α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变安全有效,症状改善明显,无明显副作用,可以在临床推广。

老年人慢性心房颤动病因及与脑卒中的关系

目的研究老年慢性心房颤动(房颤)的病因及其与脑卒中相关的危险因素。方法采用回顾性病例分析法,将病人分成脑卒中组21例(40.4%)和无脑卒中组31例(59.6%)。分析临床资料、生化检查、心电图和超声心动图检查资料,并在两组间对比分析。结果房颤病因分布:冠心病19例(36.5%),高血压12例(23.1%),风湿性心瓣膜病5例(9.6%),心肌病5例(9.6%),甲亢性心脏病1例(1.9%),特发性10例(19.1%)。左心房扩大48例(92.3%),左心室扩大32例(61.5%),左心室射血分数(LVEF)<40.0%24例(46.2%)。与脑卒中有关的危险因素中房颤持续时间、年龄、LVEF值及使用抗血栓药物两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论老年人慢性心房颤动病因多为非瓣膜病性,高龄、LVEF下降及慢性心房颤动是血栓形成的危险因素。

糖化血红蛋白对广州地区人群糖尿病前期的筛查价值

目的探讨糖化血红蛋白对广州地区人群糖尿病前期的筛查价值。方法选择525例健康体检的广州人,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并采用BIO-RAD D-10型全自动糖化血红蛋白分析仪检测GHbA1c,以OGTT结果为诊断标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析获得GHbA1c诊断葡萄糖调节受损(IGR)的最佳临界值。结果 GHbA1c诊断IGR的最佳临界值为5.95%,GHbA1c≥5.95%和GHbA1c≥5.7%诊断IGR时的敏感性分别为53.3%、84.8%,特异性分别为72.8%、31.0%。GHbA1c≥5.95%及FPG≥5.6mmol/L联合诊断IGR的敏感性与单独GHbA1c≥5.7%的差异性无统计学意义(P=0.406),而特异性明显升高(P=0.000)。结论 GHbA1c≥5.7%可用于糖尿病前期的筛查但不宜用于诊断。GHbA1c≥5.95%与FPG≥5.6mmol/L联合可在广州人中有效筛查糖尿病前期患者。

血浆置换治疗急性白毒伞中毒65例临床分析

目的总结急性白毒伞中毒患者的临床表现,并观察应用血浆置换治疗的临床效果。方法回顾性分析65例急性白毒伞中毒患者的临床表现,比较传统血液净化与血浆置换治疗前后患者的血液和脑脊液中的α-鹅膏毒肽的浓度变化。结果患者在食用食蕈后6~12h出现系列临床症状,大部分出现胃肠炎症状,53例重症。所有患者均出现谷丙转氨酶（ALT）,谷草转氨酶（AST）活性增强,直接和间接胆红素增高。血浆置换组患者脑脊液和血液中α-鹅膏毒肽浓度下降明显高于传统血液净化组（P〈0.01）,且血浆置换组第二疗程治疗效果好于第一疗程（P〈0.01）。结论以血浆置换为主的综合血液净化治疗可有效降低急性白毒伞中毒患者的毒肽水平,提高抢救成功率,改善患者预后。

不同剂量辛伐他汀对血脂异常患者糖代谢的影响

目的探讨不同剂量辛伐他汀治疗对血脂异常患者糖代谢的影响。方法选择2014年1~8月来我院接受治疗的血脂异常患者120例,按照数表法随机平均分为A、B、C三组,每组各40例,其中A组患者每天使用辛伐他汀10 mg,B组患者为20 mg,C组患者为40 mg,治疗3个月后比较三组患者治疗后的血脂水平变化和糖代谢情况。结果 1A、B、C三组患者治疗后的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）分别为（2.83±0.52）mmol/L、（2.72±0.49）mmol/L和（1.71±0.32）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）分别为（1.26±0.43）mmol/L、（1.32±0.47）mmol/L、（1.36±0.51）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;总胆固醇（TC）分别为（4.71±0.40）mmol/L、（4.32±0.31）mmol/L、（3.65±0.35）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;甘油三酯（TG）分别为（1.89±0.63）mmol/L、（1.85±0.61）mmol/L、（1.67±0.29）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;2治疗后三组患者的糖化血红蛋白与餐前及餐后血糖均轻微升高,胰岛素水平无明显变化,经比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论将辛伐他汀应用于血脂异常患者,剂量与疗效密切相关,较大剂量辛伐他汀具有高效性,但不同剂量辛伐他汀对糖代谢无明显影响。

重组人甲状旁腺素1-34对去卵巢大鼠骨质疏松的作用研究

目的探讨重组人甲状旁腺素1-34(hPTH1-34)对去卵巢大鼠骨质疏松的治疗作用。方法 50只7个月龄SD健康雌性大鼠,30只行双侧卵巢摘除术,20只做假手术(SHAM),12周后各处死10只证实骨质疏松造模成功。余20只双侧卵巢摘除大鼠随机分为去卵巢(OVX)安慰剂组10只和hPTH1-34治疗组10只,10只SHAM组作对照。hPTH1-34治疗组剂量为20μg/kg,皮下注射,每周注射3次。OVX安慰剂和SHAM组皮下注射0.5 mL生理盐水,每周注射3次。治疗3个月后,测定并比较三组股骨、腰椎骨密度(BMD)、血清钙、磷、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(Trap-5b)水平。结果 hPTH1-34治疗组股骨和腰椎BMD较OVX安慰剂组明显升高[(0.151±0.008)g/cm2比(0.135±0.013)g/cm2,(0.181±0.010)g/cm2比(0.159±0.008)g/cm2,P<0.01],血清钙、磷、BALP、Trap-5b水平明显高于OVX安慰剂组(P<0.05或P<0.01),与SHAM组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hPTH1-34通过刺激成骨细胞的活性,抑制破骨细胞,可显著增加BMD,对去卵巢大鼠骨质疏松有效。

阴阳离子交换纤维柱联合法制备医药级蔗糖

采用ZB-1强酸性阳离子交换纤维柱和ZB-2强碱性阴离子交换纤维柱联合法制备医药级蔗糖。用石墨炉原子吸收光谱法测定医药级蔗糖痕量的铅,测定其比旋光度及电导率。结果表明,当ZB-1强酸性阳离子交换纤维和ZB-2强碱性阴离子交换纤维为2.0 g和3.5 g,上柱液质量浓度为0.30 g/mL,pH为7.0,流速为5.0 BV/h时,可有效除去蔗糖中的各种杂质。该法制备的医药级蔗糖指标符合英国药典2000版标准,收率高达92.63%。