CD47在急性髓细胞白血病干细胞中的表达及其临床意义探讨

目的探讨CD47在急性髓细胞白血病干细胞(AML LSCs)中的表达及临床意义。方法应用流式细胞仪检测19名健康对照者骨髓造血干细胞(HSC)及147例AML患者骨髓LSCs中CD47的表达。对其中131例AML患者进行跟踪随访,分析LSCs CD47阳性和阴性对AML预后的影响。结果 19名健康对照骨髓HSC CD47阳性4例(21.05%),147例AML患者LSCs CD47阳性112例(76.19%),明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=24.30,P<0.01)。CD47在LSCs中表达百分率和平均荧光强度(MFI)均高于CD34+CD38+亚群(U值分别为4.90、3.03,P均<0.01)。对131例AML进行1～31个月随访:CD47阳性的AML患者复发率为46.46%(46/99),病死率为43.43%(43/99),CD47阴性的AML患者复发率为25.00%(8/32),病死率为18.75%(6/32),两者差异有统计学意义(χ2值分别为4.60、6.29,P均<0.05)。生存分析显示,CD47阳性的AML患者平均生存时间18.99±1.15个月,CD47阴性的AML患者平均生存时间24.90±1.87个月,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LSCs CD47阳性的AML患者易复发、病死率高、生存时间短、预后差。

流式微珠阵列法检测IFN-γ诱导的Jurkat细胞Th1/Th2细胞因子表达

本研究旨在探讨流式微珠阵列法检测Th1/Th2细胞因子表达及IFN-γ应用于T淋巴细胞白血病治疗的临床价值。以不同浓度IFN-γ诱导培养Jurkat细胞48小时,用流式微珠阵列法检测培养上清液中IL-2、IL-6、TNF-α和IFN-γ表达,并采用流式细胞术检测膜上IL-2受体(CD25)的表达。结果表明:IFN-γ诱导Jurkat细胞IL-2和TNF-α的表达呈浓度依赖性升高,未检测到IL-6表达,CD25表达明显升高。结论:Jurkat细胞能被IFN-γ诱导高表达Th1细胞因子和CD25,流式微珠阵列法能准确客观地反映Th1/Th2细胞因子表达的动态变化。

脑梗死患者急性时相反应蛋白检测及临床意义

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、α1酸性糖蛋白(AAG)、触珠蛋白(HPT)、铜兰蛋白(CER)在脑梗死患者血清中的变化及临床意义。方法采用特定蛋白分析仪对97例脑梗死患者(发病1周内)进行CRP、PA、AAG、HPT、CER水平的测定。结果CRP、PA、AAG、HPT随梗死范围大小和病变的严重程度而变化,有显著性差异。CER无显著性差异。结论血清CRP、PA、AAG、HPT可能在脑梗死患者的发生发展中起一定作用,且水平随梗死范围大小而变化。

健康成人食物特异性抗体IgG,IgG4含量参考范围探讨

目的探讨健康成人食物特异性抗体IgG和IgG4含量的参考范围。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测240例健康成人血清中8种常见食物(牛奶、鸡蛋、大豆、蟹、鳕鱼、虾、花生及小麦)特异性抗体IgG和IgG4。结果 8种食物特异性IgG及特异性IgG4含量均不存在性别差异(P>0.05),但是青年组(20～50岁)食物特异性IgG及特异性IgG4的含量均显著高于老年组(>50岁),差异有统计学意义(P<0.01),青年组食物特异性IgG含量为(43.73±9.91)U/mL,特异性IgG4含量为(23.38±11.53)UA/mL;老年组食物特异性IgG含量为(41.81±8.67)U/mL,特异性IgG4含量为(21.88±8.90)UA/mL。结论健康成人的血清食物特异性IgG及特异性IgG4水平不存在性别差异,男女可通用正常参考范围;青年组食物特异性IgG及特异性IgG4的含量均显著高于老年组。

绿色创新、数字化转型与高耗能企业碳减排绩效

绿色创新和数字化转型是实现碳达峰、碳中和目标和经济高质量发展的有力举措。以2011—2019年高耗能上市企业为样本,构建双固定效应模型验证绿色创新对高耗能企业碳减排绩效的影响效应,并以数字化转型为调节变量,解析数字化转型作用下绿色创新影响高耗能企业碳减排绩效的内在机制。实证结果显示,绿色创新可显著提升高耗能企业碳减排绩效水平,数字化转型则正向调节绿色创新对高耗能企业碳减排绩效的提升作用。考虑行业异质性时,化学原料及化学制品制造业和电力热力的生产和供应业的数字化转型调节效应显著,但石油加工炼焦及核燃料加工业、非金属矿物制品业、黑色金属冶炼和压延加工业以及有色金属冶炼及压延加工业受到绿色创新和数字化转型的影响尚不明显。研究结论为推动我国高耗能企业提升碳减排绩效、实现“双碳”目标提供经验证据。

绿色智能制造生态系统多主体协同创新的随机演化博弈

本文通过构建随机演化博弈模型,剖析绿色智能制造生态系统中政产学研间博弈的动态演化规律,并通过仿真分析影响绿色智能制造生态系统稳定性的关键因素。研究表明:在市场机制下,违约金额临界值处,绿色智能制造生态系统中产学研行为策略极易受到随机因素干扰,产学研的创新收益和研发成本分摊比例对产学研的行为策略影响呈倒“U”型;在政府规制下,政府的奖惩力度与绿色智能制造生态系统的稳定程度呈正相关,而奖惩机制同时作用较单一补贴、惩罚机制对绿色智能制造生态系统的稳定成效更为显著。因此,政府应完善监管机制,增强企业绿色智能技术创新主体地位,鼓励引导学研积极参与协同创新,形成政府-企业-学研合力,共同维持绿色智能制造生态系统的稳定。

应用PDCA四步法在输血病历管理中的效果及评价

目的评价质量持续改进(CQI)对提高输血病历质量的效果。方法成立CQI团队,应用PDCA四步循环法对输血病历进行质量持续改进。结果输血治疗知情同意书、护理3次记录、输血病程记录、输血合理性、疗效评价、输血会诊等缺陷率分别6.1%、5.2%、10.4%、4.3%、8.6%、6.1%下降到0.8%、0.3%、4.9%、1.0%、2.8%、1.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。输血前常规检查缺陷率略有下降,由7.3%下降到6.9%,无统计学意义(P>0.05)。结论应用PDCA循环法进行质量持续改进措施,能有效地降低各项输血病历指标缺陷率,提高了病历质量。

储存式自体血回输对前列腺癌患者根治术后复发影响的初步研究

目的:分析储存式自体血回输技术与前列腺癌(PCa)患者根治术后复发的相关性,探讨该技术在根治性前列腺切除术(RP)中的应用前景。方法:回顾性对比近5年在我院接受RP的随访病例45例,其中储存式自体血回输组(A组)20例,异体血输注组(B组)25例。定期随访tPSA、fPSA、直肠指捡及MRI检查等监测指标,判定肿瘤有无生化复发或转移,分析其组间差异。结果:A组T1a^T1b期8例、T2a^T2c 12例;B组T1a^T1b期14例、T2a^T2c 11例。A组自体输血量800 ml,B组输血量400~1 200 ml。两组手术时间、术中失血量、术后病理检查Gleason评分差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时间最短3个月,最长66个月;两组病例术后12个月、术后12~24个月、术后24~36个月、术后36~48个月、术后48个月以上tPSA无显著差异(P>0.05)。结论:储存式自体血回收技术对于RP患者是安全的,并不增加肿瘤的复发率。

萤石-硫酸法生产氟化氢工艺安全的优化研究

萤石-硫酸法是国内工业生产无水氟化氢的主流工艺,具有工艺成熟、流程简单、生产效率高、矿物资源丰富等优点。然而无水氟化氢生产过程涉及的物料具有强酸性、腐蚀性和高毒性等特点,其生产工艺安全问题备受关注。本文旨在探讨萤石-硫酸法生产无水氟化氢工艺中存在的危险因素,提出优化的工艺安全措施,以期提高无水氟化氢生产工艺的安全性。

台州市中心医院自体输血在临床外科手术中的应用评价

随着临床外科手术的不断发展，术中输血量与日俱增，而血站血源又频频告急，临床用血供需矛盾日益显现。同时，我们又经常看到术中大量出血未能充分回收利用，造成了血液资源的极大浪费。为缓解临床供血压力，确保外科手术顺利进行，本院近几年来大力宣传和推广自体输血，取得了较为显著的成果，自体输血率稳步攀升，目前外科科室自体输血率已达到35％左右，全院自体输血率也接近15％。现具体报道如下。

肝病患者血清转化生长因子β_1的检测及其意义

目的:探讨急慢性肝炎及肝硬化患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)的变化及其意义。方法:采用双抗体夹心ELISA法分别测定96例肝炎患者血清TGF-β1、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(Ⅲ.C)和Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)。结果:各型肝炎患者TGF-β1水平较对照组都明显增高(P<0.01)。随病情的发展,TGF-β1含量逐渐增高,HA、LN、Ⅲ.C、Ⅳ.C含量也明显增加,各组间差异均有显著意义(P<0.01)。结论:TGF-β1在一定程度上反映了肝纤维化的程度,在肝纤维化、肝硬化病理过程中具有重要意义。TGF-β1可作为肝纤维化的标志物。

肝病患者胱抑素C检测的临床意义探讨

目的:探讨慢性肝炎及肝硬化患者胱抑素C(cystatin C,CysC)的变化及其临床意义。方法:选择117例肝病患者,采用免疫比浊法测定CysC同时采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA法)分别测定透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(ⅢC)、Ⅳ型胶原(ⅣC)水平,并进行对照分析。结果:血清CysC水平慢性肝炎患者为(0.81±0.07)mg/L,肝硬化患者为(1.09±0.09)mg/L,明显高于健康对照组且各组间比较差异有显著性(P<0.01),而且发现,CysC水平与HA、LN、ⅢC、ⅣC水平呈正相关,r分别是0.4718、0.4907、0.4349、0.4116(P<0.01)。结论:血清CysC随肝病的进展而升高,在肝纤维化、肝硬化的病理过程中具有重要意义。

BLM基因在白血病骨髓细胞中的表达及其临床价值

目的探讨BLM基因在白血病骨髓细胞中的表达及其临床价值。方法选取2011年6月至2013年6月我院收治的68例初治白血病患者作为观察对象,采集患者治疗前后骨髓细胞标本,采用半定量反转录-聚合酶链反应(R T-P C R)测量B L M表达情况,比较不同年龄、性别等参数之间及治疗前后的B L M表达差异性。结果男性白血病患者较女性BLM基因阳性表达率高,差异有统计学意义;白细胞计数≥18×109/L的白血病患者BLM基因阳性表达率高于白细胞计数<18×109/L的患者,差异有统计学意义。治疗后、移植后患者BLM表达率均显著低于初诊(未经治疗)患者,差异有统计学意义;移植后的患者B L M基因阳性表达率显著低于药物治疗后的患者,差异有统计学意义。结论白血病患者B L M基因表达与患者的性别及白细胞计数水平有关,且患者接受药物治疗或移植治疗后,B L M阳性表达率和表达量变化均可提示患者疗效及预后,结论有待进一步研究。

输血不良反应228例患者回顾性分析

输血是临床医疗工作的重要组成部分,不仅可以补充血容量、止血、预防出血,还可以提高血氧能力.近年来,随着我国医疗技术的发展和进步,以及输血技术的规范和成熟,输血治疗的安全性获得极大提高,但是受多种因素的影响,输血不良反应在临床还是时有发生,影响治疗效果,严重时甚至危及患者生命,输血不良反应一直是输血科重点监控的内容[1].本次研究对我院近5年的228例输血不良反应患者的数据进行回顾分析,旨在给未来输血工作提供一些经验和依据.现报道如下.

烧伤病人血栓素B_2和前列腺素的动态变化

对 38例不同程度烧伤损伤和 2 0例正常人的血浆 TXB2 、 6 - KPGF1α进行了测定 .结果显示 ,烧伤组 TXB2 含量及 TXB2 / 6 - KPGF1α比值高于对照组 (P<0 .0 1) ,尤其以烧伤早期、吸入性损伤、电烧伤患者 TXB2 升高更为明显 (P<0 .0 0 1) .提示 TXB2 含量变化与微循环障碍有关 ,是引起血管收缩和血栓形成进行性组织坏死的原因 .