基于数据挖掘探析陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验

目的运用数据挖掘技术探析湖北省名老中医陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验。方法收集陈焕朝教授治疗乳腺癌病案,经筛选、整理后录入患者首诊处方。运用Excel 2019对药物频次、功效频次和性味归经进行分析,采用SPSS Modeler 18.0软件对药物进行关联规则分析及网络展示,利用SPSS 27.0软件对高频药物进行聚类分析,总结用药规律。结果共纳入处方185首,涉及中药180味,筛选出高频药物29味。药性以平、寒、温为主,药味以甘、苦、辛为主,归经多归肝经、肺经、脾经、肾经,药物功效以补虚药、清热药、利水渗湿药为主。关联规则分析得到20组药对,聚类分析主要呈现2个类别。结论陈焕朝教授认为乳腺癌属本虚标实,应从“虚、瘀、痰、毒”论治,扶正祛邪兼施,标本兼治,重视疏肝理气,调补脾肾,兼以活血化瘀、化痰消积、清热解毒,为中医药治疗乳腺癌提供思路。

构建高职青年教师就业创业能力评价机制的路径

高职青年教师评价机制是高职院校适应时代发展、促进青年教师成长、完善组织体系的重要手段。高职院校通过设置分层分类的评价指标,获取精准的评价结果,有利于形成以评价为核心的青年教师培养机制,充分发挥评价机制对青年教师职业发展的促进作用。江苏省丰县中等专业学校(以下简称“丰县中专”)加工制造类专业高度重视青年教师培养,积极探索构建青年教师评价机制的路径,在实践中积累了丰富的经验。

天山北部不同生境苜蓿根际土壤真菌分布特征及驱动因子

在农业生态系统中,根际微生物群落是土壤中养分和有机物质成功循环和转化的动力,对作物的生长、健康和营养状况起着重要的影响作用。为了探究天山北部不同生境苜蓿根际土壤真菌多样性以及形成差异的驱动因子。利用高通量测序技术对天山北部山地和平原2个生境的苜蓿根际土壤与非根际土壤中真菌多样性、结构、功能以及驱动因子进行分析。结果表明:(1)山地苜蓿根际土中土壤氮、钾、有机质和酶活性均显著大于平原苜蓿根际土,而电导率和pH显著小于平原苜蓿根际土。(2)山地和平原的真菌群落存在显著差异,平原苜蓿根际土壤的可操作分类单元(OTUs)、Chao1和ACE指数均显著大于山地苜蓿根际土壤,并且OTUs、Chao1、ACE和香农指数(Shannon指数)均表现为根际土壤显著大于非根际土壤。(3)该区域的优势真菌门为子囊菌门(Ascomycota)、被孢霉菌门(Mortierellomycota)、担子菌门(Basidiomycota)和芽枝菌门(Blastocladiomycota),并且在不同生境存在显著差异。(4)基于FUNGuild真菌功能预测,山地中植物的致病真菌显著高于平原而外生菌根显著低于平原地区。(5)通过冗余分析(RDA)和Mantel检验发现土壤pH、全氮、全钾和速效钾是真菌群落结构差异分布的主要驱动因子。

基于现代学徒制的CAD课程活页教材开发设计

活页教材是目前职业教育中广泛应用的新型教学工具,也是推行现代学徒制人才培养模式的重要载体,具有内容开放、更新便捷等诸多优点。通过分析在现代学徒制人才培养模式下进行活页教材开发设计的意义,按照构建知识体系、引入实践内容、融入课程思政的设计思路,进一步突出CAD课程教材的适用性和实用性,使之更符合职业教育“做中学、做中教”的教学需求。

Ligs关节韧带数字体查仪与KT-1000测量前交叉韧带损伤后膝关节前向不稳定的对比研究

目的:评价Ligs关节韧带数字体查仪测量麻醉下膝关节前向松弛度的可靠性,并与KT-1000测量结果进行对比。方法:2022年2月1日至5月31日期间就诊于本院运动医学科诊断为单侧急性前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)完全损伤患者为受试者。受试者在手术室麻醉后,采用Ligs关节韧带数字体查仪和KT-1000进行双膝关节前向松弛度的测量,计算患侧与健侧胫骨前移侧-侧差值。采用组内相关系数(ICC)分析不同方法测量膝关节前向松弛度的观察者间信度和复测信度,并比较Ligs装置与KT-1000在不同拉力(67 N、89 N、133 N)下所得膝关节前向不稳定的测量结果。结果:本研究共纳入54例患者,平均年龄27.4±6.3岁。Ligs测量膝关节前向松弛度的观察者间信度为0.78~0.80,复测信度为0.83~0.86。67 N拉力时,KT-1000测量的胫骨前移侧-侧差值为5.7±1.4 mm,Ligs测量结果为5.9±1.5 mm,两者之间差异无统计学意义(P=0.876)。89 N和133 N测量时,两种测量方法的结果差异也无统计学意义。结论:对于ACL完全损伤患者,Ligs关节韧带数字体查仪测量麻醉下膝关节前向松弛度的观察者间信度和复测信度均较高。此外,在不同拉力(67 N、89 N、133 N)下测量ACL损伤患者的胫骨前向松弛度时,Ligs关节韧带数字体查仪和KT-1000的测量结果一致。

黄芩苷通过调控MET/EGFR通路对肝癌细胞增殖的影响

目的考察黄芩苷通过调控MET/EGFR通路对肝癌细胞增殖的影响。方法HepG-2细胞以0、25、5、75、10、125μg/mL黄芩苷分别处理12、24、48 h,CCK-8法筛选黄芩苷最适质量浓度、作用时间。将HepG-2细胞分为对照组、黄芩苷组(125μg/mL)、克唑替尼组(1μmol/L)、黄芩苷+克唑替尼组(125μg/mL+1μmol/L)、吉非替尼组(1μmol/L)、黄芩苷+吉非替尼组(125μg/mL+1μmol/L)、克唑替尼+吉非替尼组(1μmol/L+1μmol/L)、黄芩苷+克唑替尼+吉非替尼组(125μg/mL+1μmol/L+1μmol/L),给药处理48 h后,CCK-8法检测细胞增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期,Western blot法检测细胞MET/EGFR通路蛋白表达。结果与对照组比较,各给药组细胞增殖抑制率、凋亡率、G1期细胞比例升高(P<005),p-MET、p-EGFR蛋白表达降低(P<005);与吉非替尼组比较,黄芩苷+吉非替尼组细胞增殖抑制率、凋亡率、G1期细胞比例升高(P<005),p-MET、p-EGFR蛋白表达降低(P<005);与克唑替尼组比较,黄芩苷+克唑替尼组细胞增殖抑制率、凋亡率、G1期细胞比例升高(P<005),p-MET、p-EGFR蛋白表达降低(P<005);与克唑替尼+吉非替尼组比较,黄芩苷+克唑替尼+吉非替尼组细胞增殖抑制率、凋亡率、G1期细胞比例升高(P<005),p-MET、p-EGFR蛋白表达降低(P<005)。结论黄芩苷可能通过抑制MET/EGFR信号通路蛋白进而抑制增殖、凋亡,并影响细胞周期。

鸦胆子油乳剂对食管鳞状细胞癌TE-1细胞增殖、凋亡和自噬的影响及其可能的机制

目的:探讨鸦胆子油乳剂(BJOE)对食管鳞状细胞癌TE-1细胞增殖、凋亡和自噬的影响及其可能的机制。方法:按干预措施的不同,将TE-1细胞分为对照组、RAPA(自噬激动剂)组、740Y-P(PI3K激活剂)组、BJOE组、BJOE+RAPA组和BJOE+740Y-P组。采用FCM、克隆形成、Transwell实验检测细胞凋亡、增殖、迁移和侵袭能力,qPCR法检测细胞中PI3K、Akt、mTOR、LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、p62、Beclin 1、caspase-3的mRNA表达,WB法检测PI3K、Akt、mTOR及其磷酸化、LC3Ⅱ/Ⅰ、p62、Beclin 1、caspase-3的蛋白表达。结果:与对照组比较,RAPA组和BJOE组细胞凋亡率均显著升高(均P<0.01),细胞克隆形成率、迁移和侵袭能力均显著降低(均P<0.01),细胞中PI3K、Akt、mTOR的mRNA和蛋白磷酸化水平均显著降低(均P<0.05),p62的mRNA和蛋白水平显著降低(均P<0.01),LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1和caspase-3的mRNA和蛋白水平显著升高(均P<0.05),740Y-P组的结果则相反(均P<0.05);与RAPA组或740Y-P组比较,BJOE+RAPA组或BJOE+740Y-P组细胞凋亡率显著升高(均P<0.01),克隆形成率、细胞侵袭和迁移能力显著降低(均P<0.01),PI3K、Akt、mTOR的mRNA和蛋白磷酸化水平均显著降低(均P<0.05),p62的mRNA和蛋白水平均显著降低(均P<0.05),LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1和caspase-3 mRNA和蛋白水平显著升高(均P<0.05)。结论:BJOE显著抑制TE-1细胞增殖、迁移、侵袭并促进细胞凋亡与自噬,其机制可能与抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路的激活有关。

雷公藤多苷纳米粒的制备及其对关节炎大鼠的治疗作用

目的 制备雷公藤多苷纳米粒,探究其对胶原诱导型(collagen-induced arthritis, CIA)关节炎大鼠的治疗作用。方法 运用薄膜分散法制备雷公藤多苷纳米粒,对其进行质量评估。构建CIA模型,进行药物干预,称量大鼠体质量、测定足趾肿胀度和关节炎指数;观察大鼠脏器、膝、踝关节滑膜的病理改变;检测大鼠血清中肝肾功能水平和炎症因子表达。结果 制备的雷公藤多苷纳米粒在电镜下呈圆粒状且分布均匀,性质稳定。相较于模型组,给药组大鼠左右足趾肿胀度均明显下降(P<0.01),关节炎指数明显降低(P<0.01)。其中TG-NPs组的疗效优于TG组。与正常组相比,大鼠心脏、脾、肾、睾丸指数均明显降低(P<0.05,P<0.01)。TG-NPs组膝踝关节软骨病理损伤明显减轻,凋亡的滑膜细胞增加;与模型组相比,TG-NPs组大鼠血清中的ALT、BUN、CRE水平均明显降低(P<0.05),IL-1β、TNF-α和IL-6含量下降明显(P<0.05)。结论 TG-NPs通过诱导滑膜细胞凋亡和降低炎性细胞因子的表达对CIA有较好的治疗作用,通过静脉注射血液循环,可实现药物的缓、控释,避免口服药物造成的首过效应,减轻脏器的毒性,为治疗类风湿关节炎的新型纳米制剂的开发提供了实验依据。

基于“知行合一”思想的学前教育专业美术教学策略探究

目的:文章旨在探讨基于“知行合一”思想的学前教育专业美术教学策略,通过理论与实践紧密结合,培养具有创新精神和实践能力的优秀幼儿园教师。阐释陶行知先生的“知行合一”思想,分析将其应用于学前教育专业美术教学中的重要意义,并探索有效的教学策略,以促进学生全面发展。方法:详细阐述陶行知“知行合一”思想在教育领域的具体体现,包括实践与知识的结合、生活即教育、教学做合一等方面,这在培养学生良好的学习习惯、磨炼专业技能以及培育艺术创造力等方面具有重要的实践意义。文章提出多种教学策略:行动在前,启发引导教学;讲练结合,注重技能掌握;灵活运用多种教学方式;充分把握实践契机,于行动中深化学习成效。结果:经过教学实践,学生在美术技能、学习习惯、创新能力等方面均得到了显著提升,学习兴趣和主动性也得到了有效激发。结论:“知行合一”思想在学前教育专业美术教学中的实践探索取得了显著成效。未来,应继续深化“知行合一”思想在教学中的应用,培养更多具备创新精神和实践能力的优秀幼儿园教师。

远红外线照射联合多磺酸粘多糖乳膏对血液透析的慢性肾功能衰竭患者动静脉内瘘的影响

目的:观察远红外线照射联合多磺酸粘多糖乳膏对血液透析的慢性肾功能衰竭(CRF)患者动静脉内瘘的影响。方法:选取2023年1—6月于黔西南州人民医院进行血液透析的CRF患者70例为研究对象,随机分为对照组和试验组,各35例。对照组采用多磺酸粘多糖乳膏治疗,试验组在对照组基础上加用远红外线照射治疗。比较两组透析血流量、血管内径、透析穿刺处愈合时间、血痂消失时间、并发症发生情况。结果:治疗后,两组透析血流量增多,试验组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血管内径增大,试验组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组透析穿刺处愈合时间、血痂消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:远红外线照射联合多磺酸粘多糖乳膏对CRF患者动静脉内瘘保护性较好,可提高患者透析容量,扩展血管内径,促进创口恢复,降低并发症发生率。

遮阴条件下两种短命植物的叶绿素荧光特性及适应性差异

为探明短命植物的光合适应性,本研究以卷果涩芥(Malcolmia scorpioides)和硬萼软紫草(Arnebia decumbens)为试验对象,研究了遮阴率为75%的4个时间梯度(0、1、7、14 d)下两种短命植物叶绿素荧光日变化及遮阴14 d后叶绿素含量和生物量的变化。结果表明:1) 0 d时,两种短命植物最大光化学效率(Fv/Fm),实际光合效率Y (Ⅰ)和Y (Ⅱ)在午间(14:00)明显降低(P <0.05),存在午间光抑。2)遮阴1和7 d,两种短命植物光合效率日变化呈“单峰”型曲线,14:00时上升至峰值,并伴随环式电子传递流量子产量[Y (CEF)]上升,光抑制被改善;14 d时,卷果涩芥PSⅠ受体端限制引起的量子产量[Y (NA)]和PSⅡ非调节性能量耗散的量子产量[Y (NO)]升高,光系统受损,光合活性下降。3)与未遮阴环境相比,遮阴环境的午间14:00卷果涩芥光合活性下降95.3%,光损伤程度增加95.0%,硬萼软紫草光合活性上升4.0%,热耗散效率下降18.6%。4)遮阴14 d后,两种短命植物的叶绿素含量和生物量均下降,且卷果涩芥的下降率高于硬萼软紫草。综上,硬萼软紫草较卷果涩芥耐阴,14 d内的遮阴均可提高硬萼软紫草的光保护能力,改善光抑制,而卷果涩芥的改善效果仅限7 d内,超过7 d时光合利用率降低。

混合微电网并离网切换控制技术

本文对混合微电网并离网切换控制开展研究,出于传统锁相环参与模式的一系列弊端,提出基于Clark变换的无锁相环参与预同步控制模式。对混合微电网进行简要分析,并探讨混合微电网并离网切换控制的需求,对控制原理、控制策略、控制过程进行研究。基于MATLAB方针,论证控制策略的可行性,以期为我国电力企业提供借鉴和参考。

基于二维斑点追踪技术制定妊娠28~39周低风险胎儿心脏大小和形态的参考值范围

目的采用二维斑点追踪技术制定妊娠28~39周的低风险胎儿心脏大小和形态的参考值范围。方法前瞻性收集复旦大学附属妇产科医院行超声心动图检查的低风险单胎妊娠453例,应用二维斑点追踪技术评估胎儿四腔心和心室的大小(长径、宽径和面积)及形态(球形指数,即长径与宽径的比值)。使用同类相关系数评估组间和组内测量的重复一致性。对心脏测量参数进行统计分析,建立低风险胎儿心脏大小和形态的参考值范围。结果胎儿心脏参数测量的重复一致性检验的组间和组内相关系数为0.691~0.980。胎儿四腔心和心室大小随孕周的增加而增加(均P<0.001),左室舒张末期长径大于右室,舒张末期宽径小于右室,差异均有统计学意义(均P<0.001),而两心室的舒张末期面积对比差异无统计学意义(P=0.050)。四腔心的球形指数与孕周不存在相关性(P=0.811)。左室的基底段和中间段的球形指数大于右室,心尖段的球形指数小于右室,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论采用二维斑点追踪技术评估胎儿心脏参数具有较好的可重复性。本研究制定的低风险胎儿心脏大小和形态参考值范围,将为产前评价心脏重塑提供帮助。

西北某三甲医院移动支付对门诊质量影响

目的 通过移动支付流程改造,改善就医体验,促进门诊质量提升。方法 以西北某三甲医院门诊部作为研究对象,利用质量管理工具,结合信息化移动支付流程改造,对门诊患者等待时间和门诊患者满意度等进行系统分析。结果 信息化移动支付流程改造后,患者的等待时间和满意度与上一年相比都具有显著性差异(t=3.207,P=0.003;t=-6.047,P=0.010)。结论 医院门诊医疗中采用信息化移动支付能够减少门诊患者等待时间,改善门诊患者满意度。

糖尿病肾病血液透析患者应用个性化护理对依从性及并发症的影响

目的探讨在糖尿病肾病血液透析护理中应用个性化护理的价值以及对依从性、并发症的影响。方法选取2022年1月—2023年6月黔西南州人民医院诊治的88例糖尿病肾病血液透析患者为研究对象,应用抽签法分为研究组、比较组,每组44例,分别给予个性化护理、常规护理,比较两组依从性、血糖指标、并发症。结果研究组依从性高于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组各项血糖指标均优于比较组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率低于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病血液透析患者中实施个性化护理,可以提高依从性,改善血糖水平,降低透析中、透析后并发症的发生。

锯齿形切屑形成过程根切试验研究

通过根切试验获得了大量锯齿形切屑根部样本,对样本进行金相处理之后得到了清晰的锯齿形切屑根部组织图片,基于切屑根部组织的变形特征,分析了锯齿形切屑的形成过程及机理,并建立了锯齿形切屑形成过程模型。研究结果表明:锯齿形切屑形成过程可分为第1变形区内剪切挤压变形积累和初步剪切面的形成阶段、切屑自由表面与切削层自由表面分离即剪切面的形成阶段、第1和第2变形区内锯齿单元发生整体集中剪切滑移阶段;锯齿形切屑的形成是由于第1变形区内靠近刀尖处材料发生热塑性失稳导致;绝热剪切带内部和切削层表面处有裂纹产生,裂纹产生于锯齿单元整体剪切滑移阶段,并且靠近切削层表面处更容易产生裂纹。

不同时间窗电针治疗对脑梗死大鼠Bcl-2和BDNF表达的影响

目的研究大鼠脑缺血-再灌注后不同时间窗开始电针(electroacupuncture)治疗对其康复的影响。方法将100只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、电针组和模型组,制备左侧大脑中动脉栓塞/再灌注模型.电针组于动物再灌注后不同时间窗给予电针治疗,于治疗14d后取脑,采用RT-PCR检测梗死侧Bcl-2mRNA、BDNFmRNA的表达。结果各组均检测到BDNF mRNA和Bcl-2mRNA阳性表达,在电针12h亚组可以检测到BDNFmRNA的表达明显高于其它各组,有显著性差异(P<0.05);在电针24h组可以检测到Bcl-2mRNA的表达明显高于其它各组,有显著性差异(P<0.05)。结论在12h^24h时间窗给予电针治疗能促进大鼠脑梗死后梗死侧BD-NF mRNA和Bcl-2mRNA的表达达到峰值,从而发挥其脑保护及康复治疗的最大效应。

加速康复外科理念下多学科共管模式在急诊老年髋部骨折围手术期中的应用

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下多学科共管模式在急诊老年髋部骨折围手术期护理中的应用效果,以期提高老年髋部骨折的治疗效果。方法采用不同病例前-后对照研究方法,将2015年5月—2017年2月在本院急诊住院手术的375例老年髋部骨折患者设为对照组,采用围手术期常规治疗护理;将2017年3月—2018年10月在本院急诊住院手术的401例老年髋部骨折患者设为试验组,采用ERAS理念下多学科共管模式治疗护理程式。比较两组患者入院至手术的时间,48h内手术的比例,术后并发症发生率,总住院时间和围手术期死亡率。结果两组患者入院至手术的时间,48h内手术的比例,术后并发症发生率,总住院时间和围手术期死亡率比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,试验组患者入院到手术的时间短于对照组,48h内手术率高于对照组,术后并发症发生率与围手术期死亡率低于对照组。结论急诊老年髋部骨折患者采用ERAS理念下多学科共管模式治疗护理,可提高48h手术率,降低术后并发症发生率,缩短住院时间及降低围手术期死亡率。

聚晶金刚石研磨机理研究

通过 PCD表面干研磨、湿研磨、钝湿研磨等对比试验 ,观察干研磨、湿研磨表面形貌 ,研究了 PCD材料研磨机理 .试验结果表明 ,干研磨去除率远大于湿研磨去除率 ,并可使 PCD表面达到镜面 ;湿研磨、钝湿研磨不能使其达到镜面 .干研磨时 ,材料的去除机理以热化学去除为主 ,基本不发生疲劳脆性去除 ;湿研磨时 ,材料去除机理以疲劳脆性去除为主 。

聚晶金刚石刀具磨削机理试验研究

本文通过观察聚晶金刚石 (PCD)磨削表面的微观形貌及背散射立体像 ,研究了PCD材料的磨削机理。结果表明 ,在磨削过程中 ,PCD材料会产生冲击脆性去除、沿晶疲劳脆性去除、疲劳点蚀脆性去除、热化学去除及机械热去除。其主次顺序取决于磨削工艺参数。因冲击脆性去除直接产生PCD刀具刃口锯齿缺陷 。