目的:探索新型多学科交叉整合的SMS智能随访管理方案,实现中医骨伤科专科病例的智能化随访管理。方法:根据中医骨伤科专科病案随访管理流程,基于SMS技术理念,采用B/S三层系统架构,利用Visual studio 2005和SQL server2005等软件建立股...目的:探索新型多学科交叉整合的SMS智能随访管理方案,实现中医骨伤科专科病例的智能化随访管理。方法:根据中医骨伤科专科病案随访管理流程,基于SMS技术理念,采用B/S三层系统架构,利用Visual studio 2005和SQL server2005等软件建立股骨头坏死智能短消息随访平台。结果:智能随访系统功能合理、实用,基本满足我院髋中心专科病例随访管理的要求。纳入住院随访患者每年约增加1500余人,特定专科随访记录超过10万余份。结论:股骨头坏死智能SMS随访管理系统的应用,既符合医院专科现代化、可持续化发展的要求,又有利于避免医患矛盾的发生,缓和医患关系,提高医院服务质量。展开更多
目的:初步验证“血瘀证是股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)主要证候”这一理论。方法:①应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网1997年1月至2018年12月收录的所有有关ONFH血瘀证的中文文献,提取文献中关于ONFH...目的:初步验证“血瘀证是股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)主要证候”这一理论。方法:①应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网1997年1月至2018年12月收录的所有有关ONFH血瘀证的中文文献,提取文献中关于ONFH血瘀证中医症状的描述,总结归纳ONFH血瘀证的中医症状。②根据文献研究总结归纳的ONFH血瘀证的中医症状,制定《“血瘀证”在股骨头坏死中的诊断标准调查问卷》,通过问卷调查选择其中专家意见协调度较高的中医症状,确定ONFH血瘀证判断标准。③从广州中医药大学第一附属医院关节骨科数据库系统V1.0,选取2018年4—12月在广州中医药大学第一附属医院治疗的ONFH患者的病例资料。选择其中具有完整中医证候信息的资料,按照拟定的ONFH血瘀证判断标准判定患者是否存在血瘀证症状。结果:①通过文献研究共总结出19条ONFH血瘀证的中医症状。②共有来自17个省、自治区、直辖市的99位专家(中医或中西医结合骨科专业)参与了问卷调查,问卷回收率100%。99位参与问卷调查的专家中,中级及以下职称48人、副高级职称28人、高级职称23人,工作年限(12.63±8.55)年。参与问卷调查的99位专家均同意“血瘀证是ONFH的主要证候”;19个血瘀证的中医症状中,“舌质紫暗”“痛如针刺,且痛点固定”“舌下络脉色深”的专家意见协调度较好、集中程度较高。③临床调查共纳入302例ONFH患者的病例资料,男203例、女99例,年龄(35.9±12.9)岁,激素性ONFH144例、酒精性ONFH97例、创伤性ONFH54例、特发性ONFH7例。按照问卷调查确定的ONFH血瘀证判断标准(3条中医症状符合其中1条),有血瘀证症状者共240例(79%),男155例、女85例;舌质紫暗者211例,舌下络脉色深者112例,疼痛如针刺且痛点固定者73例。结论:血瘀证是ONFH的主要证候,“舌质紫暗”“痛如针刺,且痛点固定”“舌下络脉色深”是判断ONFH血瘀证的主要中医症状。展开更多
膝骨关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)与骨质疏松症(osteoporosis,OP)是骨科领域两大常见疾病,且临床上两者常常同时出现。通过回顾文献,我们发现两种疾病在流行病学、病理机制及治疗等方面具有一定的关联性。认识到OP与软骨下...膝骨关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)与骨质疏松症(osteoporosis,OP)是骨科领域两大常见疾病,且临床上两者常常同时出现。通过回顾文献,我们发现两种疾病在流行病学、病理机制及治疗等方面具有一定的关联性。认识到OP与软骨下骨吸收在KOA的病理进程中发挥着重要作用,在KOA的早期,尤其是合并有OP的KOA患者,进行抗OP治疗可能对延缓KOA的进展有一定的帮助,但目前尚需要更多的多中心大样本随机对照试验加以证明。展开更多
目的:本文评价了滑膜切除术后联合放疗相较于单纯滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的疗效。方法:检索SinoMed、中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science数据库建库至2020年10月的相关文献,...目的:本文评价了滑膜切除术后联合放疗相较于单纯滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的疗效。方法:检索SinoMed、中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science数据库建库至2020年10月的相关文献,筛选滑膜切除术后联合放疗的相关文献,符合纳排标准的文献根据其研究类型选择相应的评价方法进行质量评价,采用RevMan 5.3软件行meta分析。主要结局指标为复发情况;次要结局指标为并发症、膝关节功能优良率、膝关节活动度、膝关节Lysholm评分及IKDC评分等。结果:共纳入11篇文献,研究对象510例,联合组280例,对照组230例。Meta分析结果显示:(1)联合组的复发率明显低于对照组[OR=0.33,95%CI(0.20,0.55),P<0.0001]。(2)联合组并发症明显高于对照组[OR=2.70,95%CI(1.16,6.31),P=0.02]。(3)优良率方面,联合组明显优于对照组[OR=2.86,95%CI(1.23,6.64),P=0.01],也有可能是各个研究评价优良的标准不一样导致的结果。(4)膝关节活动度MD=2.96,95%CI(-0.54,6.47),P=0.10;Lysholm评分MD=3.22,95%CI(-0.51,6.96),P=0.09;IKDC评分MD=2.88,95%CI(-1.07,6.82),P=0.15。在膝关节活动度、Lysholm评分及IKDC评分方面,两组未见显著差异。结论:膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎行滑膜切除术后联合放疗可以降低复发率,但与单纯手术相比存在较高的并发症。上述结论尚需更多高质量的临床研究长期随访进行验证。展开更多
文摘目的:探索新型多学科交叉整合的SMS智能随访管理方案,实现中医骨伤科专科病例的智能化随访管理。方法:根据中医骨伤科专科病案随访管理流程,基于SMS技术理念,采用B/S三层系统架构,利用Visual studio 2005和SQL server2005等软件建立股骨头坏死智能短消息随访平台。结果:智能随访系统功能合理、实用,基本满足我院髋中心专科病例随访管理的要求。纳入住院随访患者每年约增加1500余人,特定专科随访记录超过10万余份。结论:股骨头坏死智能SMS随访管理系统的应用,既符合医院专科现代化、可持续化发展的要求,又有利于避免医患矛盾的发生,缓和医患关系,提高医院服务质量。
文摘目的:初步验证“血瘀证是股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)主要证候”这一理论。方法:①应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网1997年1月至2018年12月收录的所有有关ONFH血瘀证的中文文献,提取文献中关于ONFH血瘀证中医症状的描述,总结归纳ONFH血瘀证的中医症状。②根据文献研究总结归纳的ONFH血瘀证的中医症状,制定《“血瘀证”在股骨头坏死中的诊断标准调查问卷》,通过问卷调查选择其中专家意见协调度较高的中医症状,确定ONFH血瘀证判断标准。③从广州中医药大学第一附属医院关节骨科数据库系统V1.0,选取2018年4—12月在广州中医药大学第一附属医院治疗的ONFH患者的病例资料。选择其中具有完整中医证候信息的资料,按照拟定的ONFH血瘀证判断标准判定患者是否存在血瘀证症状。结果:①通过文献研究共总结出19条ONFH血瘀证的中医症状。②共有来自17个省、自治区、直辖市的99位专家(中医或中西医结合骨科专业)参与了问卷调查,问卷回收率100%。99位参与问卷调查的专家中,中级及以下职称48人、副高级职称28人、高级职称23人,工作年限(12.63±8.55)年。参与问卷调查的99位专家均同意“血瘀证是ONFH的主要证候”;19个血瘀证的中医症状中,“舌质紫暗”“痛如针刺,且痛点固定”“舌下络脉色深”的专家意见协调度较好、集中程度较高。③临床调查共纳入302例ONFH患者的病例资料,男203例、女99例,年龄(35.9±12.9)岁,激素性ONFH144例、酒精性ONFH97例、创伤性ONFH54例、特发性ONFH7例。按照问卷调查确定的ONFH血瘀证判断标准(3条中医症状符合其中1条),有血瘀证症状者共240例(79%),男155例、女85例;舌质紫暗者211例,舌下络脉色深者112例,疼痛如针刺且痛点固定者73例。结论:血瘀证是ONFH的主要证候,“舌质紫暗”“痛如针刺,且痛点固定”“舌下络脉色深”是判断ONFH血瘀证的主要中医症状。
文摘膝骨关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)与骨质疏松症(osteoporosis,OP)是骨科领域两大常见疾病,且临床上两者常常同时出现。通过回顾文献,我们发现两种疾病在流行病学、病理机制及治疗等方面具有一定的关联性。认识到OP与软骨下骨吸收在KOA的病理进程中发挥着重要作用,在KOA的早期,尤其是合并有OP的KOA患者,进行抗OP治疗可能对延缓KOA的进展有一定的帮助,但目前尚需要更多的多中心大样本随机对照试验加以证明。
文摘目的:本文评价了滑膜切除术后联合放疗相较于单纯滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的疗效。方法:检索SinoMed、中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science数据库建库至2020年10月的相关文献,筛选滑膜切除术后联合放疗的相关文献,符合纳排标准的文献根据其研究类型选择相应的评价方法进行质量评价,采用RevMan 5.3软件行meta分析。主要结局指标为复发情况;次要结局指标为并发症、膝关节功能优良率、膝关节活动度、膝关节Lysholm评分及IKDC评分等。结果:共纳入11篇文献,研究对象510例,联合组280例,对照组230例。Meta分析结果显示:(1)联合组的复发率明显低于对照组[OR=0.33,95%CI(0.20,0.55),P<0.0001]。(2)联合组并发症明显高于对照组[OR=2.70,95%CI(1.16,6.31),P=0.02]。(3)优良率方面,联合组明显优于对照组[OR=2.86,95%CI(1.23,6.64),P=0.01],也有可能是各个研究评价优良的标准不一样导致的结果。(4)膝关节活动度MD=2.96,95%CI(-0.54,6.47),P=0.10;Lysholm评分MD=3.22,95%CI(-0.51,6.96),P=0.09;IKDC评分MD=2.88,95%CI(-1.07,6.82),P=0.15。在膝关节活动度、Lysholm评分及IKDC评分方面,两组未见显著差异。结论:膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎行滑膜切除术后联合放疗可以降低复发率,但与单纯手术相比存在较高的并发症。上述结论尚需更多高质量的临床研究长期随访进行验证。