高尿酸血症和痛风的流行病学及影响因素研究

目的:分析高尿酸血症和痛风的流行病学及影响因素。方法:研究阶段为2016年1月~2018年1月,共纳入950例研究对象进行调查,开展问卷调查、体格检查及实验室检查。结果:950例研究对象中有76例高尿酸血症患者,患病率为8%,男性高尿酸血症患病率明显高于女性(P<0.05)。男性血尿酸平均水平为(326.02±68.35)μmol/L,经方差分析总体差异有统计学意义(F男=7.342,P=0.000),经SNK比较50~岁与其他年龄段不同(P<0.05);女性平均(294.62±72.63)μmol/L,经方差分析总体差异有统计学意义(F女=8.305,P=0.000),经SNK比较30~岁、50~岁与其他年龄段不同(P<0.05)。高胆固醇血症、高三酰甘油血症、饮酒、性别、高血压、体重是高尿酸血症的危险因素(P<0.05)。结论:男性高尿酸血症和痛风明显高于女性,另外高胆固醇血症、高三酰甘油血症、饮酒、性别、高血压、体重增加发生高尿酸血症和痛风的可能性,提示临床需重点关注。

社区全科医学保健和健康指导对老年常见慢病的干预作用

目的:研究在社区中开展全科医学保健和健康指导,对老年人常见的慢性疾病的作用。方法:选取2016年1月至2017年11月的62例慢性疾病老年患者,将其随机分为两组。对照组使用对应的药物开展治疗,观察组在这一基础上开展社区全科医学保健,并进行健康指导。对比两组病人治疗效果的差异。结果:经过治疗后,观察组病人的各项指标,除HDL-C接近外,都低于对照组,且差异明显。对照组31人有26人取得了效果,有效率是83.87%;观察组31人有29人取得了效果,有效率是93.55%。两组数据差异较大,P<0.05。结论:通过使用全科医学保健和健康指导,能够有效提升老年常见慢病患者的治疗效果,矫正其身体的各项指标,可以在临床中推广。

GnRH-a对子宫内膜异位症患者卵巢功能及基质血流的影响

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症(EMS)患者卵巢功能及基质血流的影响。方法120例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组在月经第5天给予米非司酮口服治疗,观察组于月经第2天开始腹前壁皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球。比较两组患者治疗前后性激素指标、卵巢基质血流指标以及妊娠结局、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的促卵泡生成激素(FSH)(2.68±0.68)mIU/ml、FSH/促黄体生成激素(LH)(1.37±0.42)、雌二醇(E2)(35.30±10.68)pg/ml均低于对照组的(6.88±0.98)mIU/ml、(3.15±1.06)、(55.33±11.63)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后孕酮(P)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者阻力指数(RI)、动脉血流收缩期峰值(S)/舒张末期的谷值(D)水平较治疗前降低,收缩期峰值流速(PSV)、窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积(OV)水平较治疗前升高,且观察组患者的RI、S/D低于对照组,PSV、OV、AFC高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组RI、S/D、搏动指数(PI)、PSV、OV、AFC治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后PI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组正常妊娠率30.00%高于对照组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组流产率6.67%、异位妊娠率5.00%与对照组的10.00%、6.67%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论GnRH-a有助于调节子宫内膜异位症患者血清性激素水平,改善卵巢基质血流,提高患者妊娠率,提高临床疗效,值得临床推广。

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压效果观察

目的探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压的效果。方法选取2017-08至2019-03深圳市南山医疗集团总部平山社区健康服务中心收治的糖尿病合并高血压患者70例为研究对象,按治疗方法不同分为观察组和对照组,各35例;对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组在对照组的基础上采用厄贝沙坦治疗,比较两组血压水平、糖代谢情况、疗效及不良反应情况。结果治疗后,观察组的血压水平、糖化血红蛋白及空腹血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(91.43%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血糖、血压达标时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压的效果优于单一用药,且见效快、安全性较高。