手术后放疗治疗外耳道中耳癌的临床观察

目的 :观察手术后放疗对 4 1例外耳道中耳癌的疗效及其影响因素。方法 :对 4 1例外耳道中耳癌患者根据Stell分期法 ,T1 期 2例行局部切除 ,T2 期 1 8例行乳突根治术 ,T3 期 2 1例行颞骨部分或全部切除术 ;术后均加放疗 ,进行疗效比较。结果 :治疗后随访 5～ 1 3年 ,5年生存率在T1 、T2 和T3 分别为 1 0 0 .0 %、5 5 .6 %和9.5 % ;总的 5年生存率为 34.1 % ;T1 与T3 比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;T2 与T3 比较、T1 + 2 与T3 比较 ,差异均有极显著性意义 (P <0 .0 1 )。伴或不伴疼痛的 5年生存率为 2 2 .2 %及 5 7.1 % ,其差异有极显著性意义(P <0 .0 1 ) ;伴或不伴面瘫者的 5年生存率分别为 1 0 .5 %及 5 4 .5 % ,其差异也具有极显著性意义 (P <0 .0 1 )。结论 :外耳道中耳癌的疗效与分期、是否伴有疼痛和面瘫有关 ,因此早期诊断。