2019年四川省12个疟疾媒介监测点中华按蚊监测分析

目的 掌握四川省疟疾流行县(区)中华按蚊密度分布及季节消长趋势,为评估输入性疟疾再传播风险提供科学依据。方法 选取12个县(区)作为监测点,在6—10月采用双帐人饵通宵诱捕法开展蚊虫调查,用描述性分析和方差分析对数据资料进行统计分析。结果 在12个监测点共捕获中华按蚊3 223只,平均密度是2.69只/(人·h)。12个监测点平均蚊密度在6月上旬上升,6月下旬[4.51只/(人·h)]达到高峰后开始下降,10月下旬[0.58只/(人·h)]密度最低。蚊密度动态呈单峰型。方差分析显示,不同监测点6—10月的中华按蚊密度存在差异(F=12.740,P<0.001),其中安州区与其余11个监测点的蚊密度差异均有统计学意义(P<0.05);昭化区与自流井区蚊密度差异没有统计学意义(P>0.05),但与其余10个监测点差异有显著性(P<0.05);除安州区、昭化区、自流井区外的9个监测点间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中华按蚊是四川省优势蚊种,应有针对性地开展蚊密度监测,为防治工作提供参考。

2017-2021年四川省三带喙库蚊种群监测

目的分析2017-2021年四川省三带喙库蚊监测数据,掌握四川省三带喙库蚊的分布和种群动态变化情况,为防控工作提供科学依据.方法2017-2021年在四川省21个市州采用诱蚊灯法捕获不同生境中的三带喙库蚊.结果2017-2021年共捕获三带喙库蚊106841只,平均蚊密度为0.609只/(灯·h),农村监测点的平均蚊密度为1.407只/(灯·h),城市监测点的平均蚊密度为0.079只/(灯·h),农村平均蚊密度显著高于城市.四川东部城市的蚊密度明显高于西部城市.季节消长变化趋势呈单峰曲线,蚊密度的峰值月份为6-9月.2019年7月蚊密度最高,为3.476只/(灯·h).结论三带喙库蚊在四川省内分布广泛,在部分城市已成为优势蚊种,需要加强农村地区的三带喙库蚊防治工作.

某三甲医院护理实习生实习前的睡眠质量与心理健康状况、人格的相关性

目的:了解海南省人民医院护理实习生实习前的睡眠质量与心理健康状况、人格的相关性,为管理层对大中专学生睡眠质量监督提供科学依据。方法:采用自制的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对237名即将在海南省人民医院实习的护理学生进行横断面调查,并对其睡眠质量与心理健康状况、人格做典型相关分析。结果:237名护理学生实习前的PSQI总分为(7.01±2.74)分,睡眠质量差的为31.65%(75/237)。典型相关分析结果显示,睡眠质量与心理健康状况间典型相关系数为0.570(F=2.44,P<0.0001),表明心理健康指标中抑郁与睡眠质量指标中睡眠障碍之间关系密切,也就是说抑郁项得分越高者,越容易造成睡眠障碍,睡眠质量越低;睡眠质量与人格间典型相关系数为0.338(F=1.87,P=0.0107),表明人格指标中内外倾向与睡眠质量指标中日间功能之间关系密切,也就是说E项得分越高者,越容易造成日间功能障碍,睡眠质量越低。结论:护理实习生实习前的睡眠质量与心理健康状况、人格呈负相关关系。

海口市三甲医院护士延迟退休意愿心理影响因素

目的：了解海口市三级甲等综合医院的护理人员延迟退休年龄意愿现况及心理影响因素,为相关部门制定退休政策提供科学依据。方法：运用一般情况调查表、退休意愿调查表、护士工作满意度量表、护士工作倦怠量表,采用多阶段随机抽样,自填式的方法,对1049名护理人员进行问卷调查。结果：（1）1049名护理人员中有946名（90.2%）不愿意延迟退休年龄;（2）延迟退休意愿与护士工作满意度各维度的t检验结果显示,专业发展和对工作的控制和责任（t=-2.093,P=0.037）、对排班的满意度（t=-3.406,P=0.001）、福利待遇（t=-2.161,P=0.031）、社交机会（t=-4.512,P=0.000）、做兼职的机会（t=-1.953,P=0.05）、家庭和工作的平衡（t=-3.348,P=0.001）与延迟退休意愿之间差别有统计学意义,愿意延迟退休得分均高于不愿意延迟退休;（3）对护士职业倦怠各维度与延迟退休年龄意愿的t检验结果显示,情绪疲惫（t=4.717,P〈0.001）、去个人化（t=2.467,P=0.014）与延迟退休意愿之间差别有统计学意义,不愿意延迟退休得分均高于愿意延迟退休;。（4）采用forward condition法进行非条件logistic回归进行分析,分析结果显示,进入回归模型的有情绪疲惫（OR=0.913）和社交机会（OR=1.132）,表明情绪疲惫得分越低,护士越愿意延迟退休,社交机会得分越高,护士越愿意延迟退休。结论：大部分的护士不赞成延迟退休,影响延迟退休的心理因素有情绪疲惫和社交机会。

超声在妊娠早期筛查剖宫产后胎盘植入中的应用

目的评价产前超声在妊娠早期诊断胎盘植入高危孕妇(具有剖宫产史合并胎盘低置)是否存在胎盘植入的可行性。资料与方法筛选有剖宫产史、胎儿头臀径45~84 mm且合并胎盘低置的904例孕妇。所有患者的胎盘均经手术证实或随访其胎盘情况;分析确诊为胎盘植入患者早孕期胎盘的超声声像图特点,计算早孕期筛查胎盘植入的敏感度和特异度。结果产后证实胎盘植入42例(4.65%)。早孕期超声诊断胎盘植入40例,未诊断胎盘植入864例,其中超声误诊6例、漏诊8例胎盘植入。超声检查诊断胎盘植入的敏感度和特异度分别为80.95%和99.30%;胎盘植入超声征象发生率由高到低依次为胎盘内漩涡形成(64.70%)、胎盘后方彩色多普勒血流增多(55.88%)、胎盘后间隙消失(44.12%)及子宫下段前壁肌层菲薄与胎盘分界不清(35.29%)。早孕期超声诊断为胎盘植入,且产后证实为胎盘植入的34例患者中,均出现1种和(或)以上胎盘植入的超声征象;早孕期超声未发现胎盘植入的856例患者中,仅8例出现1种上述征象。与前置胎盘并植入患者比较,前置胎盘无植入以及无前置胎盘无植入患者在胎盘漩涡、胎盘后间隙消失、子宫下段前壁肌层薄而不清、胎盘后方彩色血流增多等超声征象的出现率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前超声可在妊娠早期有效诊断胎盘植入高危孕妇是否存在胎盘植入,为临床早期干预提供依据。

海口市三级甲等综合医院护士延迟退休意愿现况调查

目的了解海口市三级甲等综合医院的护理人员延迟退休年龄意愿现况及影响因素,为相关部门制定退休政策提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样的方法,在海口市4家三级甲等综合医院随机抽取1 049名护理人员于2015年12月1日开始进行为期1个月的问卷调查。结果 1 1 049名护理人员中有946名不愿意延迟退休年龄,占90.2%。2单因素累积优势Logistic回归进行分析,工作忙碌程度与延迟退休意愿呈现显著正相关关系(B=0.732),工作忙碌程度越高不愿意延迟退休意愿越强;目前身体健康情况与延迟休意愿呈现显著负相关关系(B=-0.564),身体健康情况越差不愿意延迟退休意愿越强;延迟退休能够更有效利用人力资源(B=-1.183)、延迟退休可以较好解决养老金问题(B=-1.409)及延迟退休可以缓解子女经济压力(B=-1.830)与延迟退休意愿呈现显著负相关关系。3多因素Logistic回归进行分析,进入回归方程的因素有工作忙碌程度(OR=1.742)、目前的健康情况(OR=0.587)、期望的退休年龄(OR=3.496)、延迟退休可以较好解决养老金问题(OR=0.599)、延迟退休可以缓解子女经济压力(OR=0.225)。结论大部分的护士不赞成延迟退休,影响延迟退休的因素有工作忙碌程度、目前的健康情况、期望的退休年龄、延迟退休可以较好解决养老金问题和延迟退休可以缓解子女经济压力。

泉州:不让民间故事成回忆

4月13日，在云南举行的中国民族民间文化保护工程试点工作交流会上，文化部公布了中国第二批民族民间文化保护工程29个试点名单，泉州被确定为3个综合性试点之一。

采用多状态Markov模型分析我国老年人失能转移规律

背景第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查显示,截至2015年,我国失能、半失能老年人的人数约为4 063万人,占老年人人口的18.3%。老年人失能已成为我国现阶段的重要公共卫生问题,老年人失能状态转移规律研究在解决老龄化问题中显得至关重要。目的运用多状态Markov模型对我国老年人失能转移规律进行研究。方法利用中国健康与养老调查(CHARLS)2011年和2013年数据,按美国长期护理调查(NLTCs)制定的失能分类标准对CHARLS数据中60岁及以上的老年人进行失能状态分类,构建多状态Markov模型对老年人失能不同状态间相互转移的规律进行研究。结果本研究共纳入6 615例受访者,随访时间为2年,3 740例(56.54%)保持状态不变,837例(12.65%)状态改善,1 704例(25.76%)状态变差,334例(5.05%)死亡。无论老年人的状态处于哪个阶段,均有可能改善,轻度失能状态改善的概率最高,为0.414 0;初始状态为失能的老年人比初始状态为非失能的老年人更具有状态改变的倾向,但初始状态为重度失能的状态改变的概率低于初始状态为轻度失能和中度失能状态改变的概率;健康受损、轻度失能及中度失能的老年人状态改善的概率均高于变差的概率,重度失能的老年人状态改善的概率低于变差的概率;重度失能死亡的概率最高,为0.355 1。健康、健康受损、轻度失能、中度失能、重度失能状态的平均逗留时间分别为3.33、1.83、1.02、1.02、1.52年。结论老年人状态不变或改善与状态变差一样普遍存在。重度失能老年人的失能转移规律不同于健康受损、轻度失能及中度失能老年人的失能转移规律,健康受损、轻度失能及中度失能仍有较大的恢复的可能性,重度失能的逗留的时间较长,恢复的可能性较小,死亡的概率最高。

脂质蓄积指数对珠三角社区人群2型糖尿病患病风险的预测价值

背景与传统肥胖指标相比,新型肥胖指标脂质蓄积指数(LAP)是预测人群2型糖尿病患病风险更好的指标。LAP对中国北方地区人群2型糖尿病患病风险也有着较好的预测价值。由于国内南北方气候环境、生活方式、饮食习惯之间存在较大的差异,南北方人群的三酰甘油、腰围也大有不同,因此LAP在国内南方地区的适用性仍有待研究。目的探讨LAP对珠三角社区人群2型糖尿病患病风险的预测价值。方法2017年7—9月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取常住于珠三角地区不同社区的828例居民为调查对象。调查对象接受问卷调查、体格检查和实验室检查。根据LAP四分位数将调查对象分为Q1组(LAP<11.22),Q2组(LAP:11.22~22.05),Q3组(LAP:22.06~44.50),Q4组(LAP>44.50),采用二分类Logistic回归分析探讨LAP与2型糖尿病的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各肥胖指标对2型糖尿病患病风险的预测价值。结果排除研究资料不完整18例,最终纳入810例调查对象,其中Q1组203例,Q2组202例,Q3组202例,Q4组203例。LAP与空腹血糖、2型糖尿病粗患病率呈正相关(P<0.05)。Q4组2型糖尿病患病风险是Q1组的12.22倍〔OR=12.22,95%CI(2.83,52.67),P<0.001〕。当控制年龄、性别、婚姻状况、教育水平时,Q4组2型糖尿病患病风险是Q1组的6.65倍〔OR=6.65,95%CI(1.49,29.77),P<0.05〕。当控制年龄、性别、婚姻状况、教育水平、体育锻炼、收缩压、舒张压时,Q4组2型糖尿病患病风险是Q1组的5.04倍〔OR=5.04,95%CI(1.07,23.64),P<0.05〕。LAP预测2型糖尿病患病风险的ROC曲线下面积大于BMI(Z=-2.210,P=0.027)。LAP预测2型糖尿病患病风险的灵敏度为85.37%,最佳临界值为25.485。结论LAP对珠三角社区人群2型糖尿病患病风险的预测效果优于BMI,但与WHR预测效果相似。

医学生循证意识的影响因素分析

了解医学生循证意识现况及其影响因素,以自行设计的循证意识问卷对某医学院校557名大学生进行问卷调查。结果显示,医学生循证意识的总均分为(21.40±3.37)分,仅10.23%的医学生的循证意识得分达到及格分;参加科研、课外阅读时间多、加强批判性思维能力学习需求强、接受过科研指导教学法、接受过循证知识或循证医学相关的教学、临床医学生、学习或实习时有成就感为医学生循证意识的正向影响因素(P<0.05),担任学生干部为其负向影响因素(P<0.05)。因此,应积极开展循证医学课程教育,关注学生干部这一特殊群体,提高其循证思维意识。

企业人力资源招聘与合理配置的措施探究

人力资源招聘作为企业长远发展的关键与重要基础,企业需对此项工作给予足够的重视,确保招聘人才的专业性,保证招聘人才的质量,这样才能发挥人才的最大作用和价值,提升企业的核心竞争力。当前,我国人力资源市场仍保持快速发展的势头,且竞争日益激烈。人力资源管理对企业的高质量发展发挥着重要作用,因此,企业人力资源管理中的招聘与合理配置工作十分重要。进入新时期,企业要做好人力资源招聘与合理配置工作,不仅需要转变思想,提高认知水平,做好人力资源规划工作;也需要完善管理体系,并充分利用大数据分析帮助筛选人才。

2015—2018年四川省登革热媒介白纹伊蚊生态习性分析

目的 分析2015—2018年四川省登革热媒介白纹伊蚊生态习性,为科学精准防控提供依据。方法 用布雷图指数法(BI)和帐诱指数法描述幼蚊密度和成蚊密度,用卡方检验、t检验和方差分析进行不同年度、月份、生境间的差异性分析。结果 2015—2018年平均BI为8.5,平均帐诱指数为2.37只/(帐·h),各月份间BI(χ^(2)=1 384.314,P<0.001)、帐诱指数(F=3.911,P=0.007)差异均有统计学意义,峰值出现在6—9月。2015年幼蚊密度(P<0.05)、帐诱指数(F=7.360,P=0.001)显著高于其他年度。不同生境间CI差异有统计学意义(χ^(2)=1 449.883,P<0.001),闲置容器、废旧轮胎和其他水体显著偏高,绿化带小积水显著偏低。不同生境帐诱指数差异没有统计学意义(t=0.141,P=0.889)。结论 四川省白纹伊蚊密度较高,登革热传播和暴发风险较大,需加强蚊虫孳生地治理,精准防控。

基于两水平Logistic回归分析模型分析我国成人尿石症影响因素

目的探讨我国成人尿石症患病的影响因素。方法于2013年5月-2014年7月,采用多阶段分层整群随机抽样,在全国随机抽7个省/直辖市,14个区/县的11个社区和19个自然村进行面对面问卷调查,包括泌尿系超声检查、血常规、尿常规和血液生化检查等。结果有效问卷9 310例中,尿石症患者1 447例,患病率为15. 5%(1 447/9 310);在14个地区之间的患病率有差异(χ~2=711. 523,P <0. 001),最低为山西农村(0. 76%),最高为广东农村(35. 99%)。零模型结果显示各地区尿石症患病有统计学聚集性(t=2. 48,P=0. 027),且组内相关系数ICC=48. 74%。随机效应模型结果显示男性(OR=1. 235,95%CI:1. 082~1. 411,P=0. 005)、年龄增长(OR=1. 101,95%CI:1. 047~1. 158,P=0. 001)、糖尿病史(OR=1. 411,95%CI:1. 192~1. 670,P=0. 001)、结石家族史(OR=1. 867,95%CI:1. 500~2. 323,P <0. 001)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)(OR=1. 150,95%CI:1. 050~1. 260,P=0. 006)、饮咖啡(OR=1. 352,95%CI:1. 065~1. 716,P=0. 017)、饮碳酸饮料(OR=1. 547,95%CI:1. 203~1. 990,P=0. 002)等为尿石症发生的危险因素,食醋酸(OR=0. 567,95%CI:0. 498~0. 645,P <0. 001)和适量食用豆类(OR=0. 726,95%CI:0. 628~0. 839,P <0. 001)等为尿石症发生的保护因素。结论尿石症患病具有地方聚集性,生活环境和饮食习惯影响尿石症的形成。