远隔缺血适应心肌保护作用的机制及临床应用

远隔缺血适应(RIC)指部分器官受到短暂性缺血缺氧刺激后诱导该器官外其他脏器对严重缺血缺氧事件耐受性提高,其保护效应在心、脑等多个器官得到了证实,其中RIC的心肌保护效应尤为引人关注。本文将尝试对RIC的心肌保护作用机制及其临床研究进展进行阐述。

缺血预适应心脏保护效应的临床应用

缺血预适应(ischaemic preconditioning,IPC)是指短时间内经过初次或多次反复的缺血/再灌注刺激后,保护物质表达增加,促使细胞内信号转导系统诱导内源性保护作用,对缺血缺氧等刺激的耐受性提高[1],其效应可发挥在心脏、脑、肾脏等多个器官,其中IPC的心脏保护效应已经得到了广泛认同和证实。目前众多试验尝试并逐渐将缺血预适应推广至临床,且通过多种方式实现心肌保护效应。