急性冠脉综合征病人预后与血清Neu5Ac、S100A1水平的相关性

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)病人血清N-乙酰-神经氨酸(Neu5Ac)、S100A1水平与其预后的关系。方法:选取2017年1月—2019年6月于我院心内科接受治疗的152例ACS病人作为观察组,采用冠状动脉硬化程度(Gensini)评分根据冠状动脉狭窄程度将ACS病人分为轻度组(42例)、中度组(63例)、重度组(47例)。另选取同期于我院体检的健康志愿者100名作为对照组。比较两组血清Neu5Ac、S100A1水平差异。ACS病人出院后随访6个月,根据病人预后情况分为预后不良组(45例)和预后良好组(107例)。采用多因素Logistic回归分析影响ACS病人预后的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清Neu5Ac、S100A1水平对ACS病人不良预后的预测价值。结果:观察组血清Neu5Ac、S100A1水平高于对照组(P<0.05)。重度组血清Neu5Ac、S100A1水平及Gensini评分高于中度组和轻度组,中度组血清Neu5Ac、S100A1水平及Gensini评分高于轻度组(P<0.05)。预后不良组血清Neu5Ac、S100A1水平及Gensini评分均高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清Neu5Ac、S100A1水平及Gensini评分是ACS病人预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Neu5Ac、S100A1水平及二者联合检测预测ACS病人不良预后的AUC分别为0.809,0.830,0.912。结论:ACS病人血清Neu5Ac、S100A1水平明显升高,其水平变化与病人的短期预后密切相关,是ACS病人临床预后的重要危险因素。

心力衰竭炎症标志物研究进展

心力衰竭涉及了多种病理生理学的相互作用机制,包括炎症、神经激素系统的激活、氧化应激以及核转录因子-κB系统等。近年来,随着对心力衰竭的发病机制不断深入研究,发现一些新型的心力衰竭炎症标志物,如趋化因子配体-16、基质细胞衍生因子-1、稳态性趋化因子21、亲环素A及高迁移率族蛋白B1与心力衰竭密切相关,并对心力衰竭的诊断、预测以及预后具有重要临床价值,现将围绕上述炎症标志物研究进展做一综述。

急性脑梗死与脑创伤患者血清脑源性神经营养因子水平变化及其临床意义

目的探讨急性脑梗死(ACI)、脑创伤患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化。方法收集2016年4月至2016年8月本院收住入院的ACI患者56例(ACI组),脑创伤患者48例(脑创伤组)及健康体检者40例(健康对照组),采用ELISA法检测其血清BDNF水平。结果 ACI组及脑创伤组血清BDNF水平均高于健康对照组,分别为(1618.03±651.37)pg·mL^(-1)、(1464.04±515.09)pg·mL^(-1)、(767.28±90.52)pg·mL^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05);ACI组血清BDNF水平稍高于脑创伤组,但差异无统计学意义(P>0.05)结论临床上BDNF可作为脑组织损伤的生物学指标,但不能作为区分ACI与脑创伤的依据。

鸡传染性法氏囊病的流行特点与防控

传染性法氏囊病(IBD)是一种免疫抑制性疾病,分布范围广,发病率高,尤其对鸡、火鸡的危害大。鸡群感染传染性法氏囊病毒(IBDV)以后,可以导致鸡群发病,生产性能下降,严重的会引起死亡。同时,法氏囊也是机体的重要中枢免疫器官,发病后会损伤机体体液免疫功能,使机体免疫力下降,容易继发或并发其他疾病,增加疾病的治疗难度和治疗成本。鸡传染性法氏囊病毒容易引起变异,其诊断和防控非常困难。文章根据当地鸡传染性法氏囊病的发生情况,详细阐述了该病的诊断方法和防控措施,以期降低发病率,减少该病造成的损失。

脑源性神经营养因子与高血压及情绪障碍的研究进展

脑源性神经营养因子(BDNF)是神经营养因子家族的一员,可维持神经细胞的正常结构并促进神经细胞的自我修复,与早老性痴呆、急性神经系统损伤等疾病的发生和发展密切相关。高血压作为最常见的慢性心血管疾病,可诱发、加重情绪障碍,同时抑郁、焦虑等情绪障碍可影响自主神经系统的功能,参与高血压的发生、发展。对于高血压的治疗,不仅要控制血压保护靶器官,更要注重改善患者的情绪障碍。BDNF参与高血压及情绪障碍的发病过程,因此,明确BDNF与高血压及BDNF与情绪障碍的关系,对未来治疗高血压及情绪障碍将发挥重要作用。

猪流行性腹泻的诊断与防控

猪流行性腹泻(PED)是养猪生产中的常见疾病,该病是由猪流行性腹泻病毒(PEDV)引起的高度接触性急性传染病。近年来,该病的感染率呈现上升的趋势,各个年龄段的猪都可以感染,尤其仔猪发病率较高,可以造成仔猪大批死亡,危害非常严重。本文根据当地该病的流行发生情况,对该病的传染源、传播途径、诊断方法和感染后的紧急防控措施进行了详细的阐述,以期为养猪户提供技术参考。

射血分数保留的心力衰竭生物标志物的研究进展

近年来对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的关注不断增加,但其发病机制不明确,预后难以判断。一批新的生物标志物得以发现,可协助临床医师进一步认识HFpEF的病理生理机制、诊断及其预后,某些生物标志物(可溶性基质裂解素-2、生长分化因子-15等)在诊断和判断其预后方面甚至超过传统生物标志物(脑钠肽)。

SDF-1、CXCL16水平在包含HFmrEF组的慢性心力衰竭患者中的变化

目的:观察趋化因子配体-16(chemokine ligand 16,CXCL16)、基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor 1,SDF-1)水平在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的变化,并评价其对CHF的诊断意义。方法:选取于我院心内科住院的CHF患者127例行超声心动图检查,根据《2016年欧洲心脏病协会ESC急慢心力衰竭指南》将CHF患者分为射血分数(EF)保留心力衰竭(HFpEF)组68例、EF降低心力衰竭(HFrEF)组29例和EF中间值的心力衰竭(HFmrEF)组30例,将同期住院的33例心功能正常者作为对照组。对所有受试者采血测定CXCL16、SDF-1、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:(1)CHF患者的SDF-1、CXCL16、hs-CRP和NT-proBNP水平均明显高于对照组(均P<0.05);与对照组相比,HFmrEF组的SDF-1和CXCL16水平明显升高(均P<0.05);与HFmrEF组和HFpEF组相比,HFrEF组的SDF-1、CXCL16水平明显升高(均P<0.05)。(2)与对照组相比,HFmrEF组的左室舒张末内径(LVEDD)、左房前后径(LAD)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度比值(E/e')明显升高;与HFpEF组相比,HFmrEF组有着更高的LVEDD和E/e'值(均P<0.05);HFmrEF组和HFrEF组的LVEDD、LAD、E/e'值相似(均P>0.05)。(3)相关性分析显示:lg(SDF-1)、CXCL16与lg(NT-proBNP)呈正相关(分别为r=0.366、0.345,均P<0.01),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(分别为r=-0.354、-0.452,均P<0.01)。(4)NT-proBNP、SDF-1、CXCL16和hs-CRP诊断CHF患者的工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.910、0.803、0.762和0.811,差异有统计学意义(P<0.01),而联合检测4种生物标志物的AUC为0.962。结论:(1)CXCL16、SDF-1与CHF密切相关,可作为诊断CHF的生物标志物,但其敏感度与特异度并不优于NT-proBNP。(2)HFmrEF组较HFpEF组的舒张功能更差,与HFrEF组的左室舒张功能不全相似。(3)联合检测4种生物标志物可提高CHF的诊断价值。