82例妊娠合并肺动脉高压孕妇的临床分析

目的:探讨妊娠合并不同程度肺动脉高压(PAH)患者的临床特点和妊娠结局。方法:回顾性分析青岛大学附属医院崂山院区产科2020年1月至2023年1月收治的82例妊娠合并肺动脉高压患者的临床资料。根据PAH严重程度分为:轻度PAH (30~49 mmHg)、中度PAH (50~79 mmHg)、重度PAH (≥80 mmHg),比较各组PAH孕妇的分娩时机、方式和母婴结局。结果:1) 合并轻、中、重度PAH各组患者年龄、平均住院时间比较无统计学差异(p > 0.05),轻度PAH组孕妇平均分娩孕周大于中、重度PAH组(p 0.05),PAH患者行剖宫产手术时椎管内麻醉率大于全身麻醉率(p > 0.05)。3) 合并、中、重度PAH各组患者产后出血量无统计学差异(p > 0.05);术后转重症监护室(ICU)率和术后心衰发生率及新生儿低体重率具有统计学差异(p 0.05);新生儿低体重率具有统计学差异(p < 0.05)。结论:妊娠合并PAH严重威胁母婴安全,孕期规律、全程产检和适时终止妊娠对改善妊娠结局有关键作用。

胎儿镜手术治疗单绒毛膜双胎妊娠并发双胎输血综合征一例并文献分析

本文报道了1例单绒毛膜双胎妊娠合并双胎输血综合征(twin-to-twin transfusion syndrome, TTTS)孕妇。孕妇中孕期行超声检查提示TTTS1期,入院保胎治疗,效果不佳,病情反而迅速进展,2天时间发展为TTTS2期,告知患者及其家属可选择的治疗方案及存在的风险,最后商议后决定行胎儿镜下胎盘交通血管激光凝固术,必要时可同时行羊水减量术,术后恢复良好,并产下2例新生儿,预后良好。

orexin及其在神经系统疾病中的作用

食欲素（orexin,Ox）于1998年被发现,是由下丘脑分泌的神经多肽,包括orexin A和orexin B两种^（[1]）。而且有两个受体,orexin能神经元在下丘脑发出神经纤维投射到有orexin1和/或orexin2受体存在的脑区如大脑皮质^（[2]）、基底神经节^（[3]）、海马^（[4]）等处,发挥其作用。