基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用研究

[目的]探讨基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用效果。[方法]将60名实习生按随机数字表法分为对照组和试验组各30名,对照组接受传统教学法,试验组接受基于知识点模块整合的情景案例教学法。对比两组的整体临床实践能力评分、理论考核成绩和操作考核成绩。[结果]试验组的整体实践能力评分高于对照组(P<0.05或P<0.01),基础理论、基本知识等理论成绩均高于对照组(P<0.01),现场急救、创伤急救、疾病救治、心肺复苏、急性中毒处理、理化环境损伤处理等操作成绩均高于对照组(P<0.01)。[结论]基于知识点模块整合的情景案例教学法,可提高急诊与灾难医学的临床带教效果,有助于实习生掌握理论知识与操作技能,促进整体实践能力的提高。

从“肝藏血”初探围绝经期肝血不足与衰老的关系论

女子以血为本,以肝为先天,其经、孕、胎、产、乳均以血为基础,一生中多处于“血不足”的状态。肝血亏虚所致气血化生、贮藏、血量调节等肝藏血功能失调与衰老和围绝经期的发生密切相关。基于围绝经期女性特有的生理特点和肝藏血的功能,认为肝血不足、肝藏血功能失调会加速围绝经期女性的衰老,并提出从中药五味之“酸、甘、辛”养肝血、柔肝体、调肝气以延缓围绝经期女性的衰老。

第十九届全国大学生田径锦标赛跳远冠军李宏一赛前准备期训练设计及效果分析

在2019年全国田径锦标赛中,李宏一以7.50米的成绩获得男子高水平A组跳远冠军,实现了云南省大学生在田赛项目上金牌零的突破,李宏一在全部参赛运动员中身高最矮,最终能够获得冠军,与训练内容设计安排的科学性、实效性密不可分,其中准备期的训练尤为关键,为运动员在比赛中取得优异成绩建立了坚实的基础。该文以李宏一备战全国田径锦标赛赛前准备期的训练设计和效果为研究对象,运用文献资料,数理统计、个案研究、运动学分析等方法,对李宏一赛前三个小周期训练的目标、内容、手段以及负荷进行系统分析,旨在为云南学校体育田径项目训练提供具有一定实践价值的理论依据。

基于“毒病”理论探讨肝炎到肝癌的演变及治疗

我国是肝病高发的国家,肝炎、肝硬化、肝癌的发病率高居不下,给患者及国家带来了沉重负担。毒病理论为诊疗疾病提供了重要思路,应用于肝病的诊疗实用有效。本文基于毒病理论,结合毒邪的“厚”化与肝癌演变经过,认为湿毒-浊毒-癌毒的厚化过程与肝炎-肝硬化-肝癌的演变有密切的关系,并根据各阶段毒邪的厚化特点,提出了各阶段相应的解毒方法,并配予相应的调气补虚之法治疗肝炎、肝硬化、肝癌,为临床治疗炎-癌类疾病提供诊疗思路。

真武汤治疗慢性心力衰竭研究进展

慢性心力衰竭(CHF)继发于多种心脏疾病的晚期阶段,其特征是心脏射血或充盈功能逐渐降低,表现为体循环瘀血或肺瘀血的症状和体征[1]。CHF通常是由继发性原因引起,如长期高血压、冠状动脉疾病、瓣膜功能不全、糖尿病等[2]。随着心输出量下降,多种代偿机制被激活以改善心输出量,长时间的代偿机制作用下,导致心肌细胞损伤、心室肥厚、心脏重塑[3]。

基于数据挖掘浅析庞宇舟教授临床论治类风湿关节炎的用药规律

目的利用数据挖掘技术分析庞宇舟教授临床论治类风湿关节炎(RA)的用药规律。方法收集庞宇舟教授治疗RA的门诊处方用药记录,并对处方中的高频药物进行使用频次分析,药性、药味、归经和功效分析,关联规则分析,聚类分析。结果共纳入有效方剂46首,涉及中药111味,使用频次≥15次的药物(高频药物)有甘草、桂枝、当归、白芍、附子、防风、威灵仙、白术、大枣、知母、茯苓、麻黄、生姜、川芎、牛膝、秦艽、乳香、细辛、独活、没药共20味。高频药物以补虚药、解表药居多,药性以温、平为主,药味以辛、甘、苦为主,主要归脾、心、肺、肝经。针对高频药物的关联规则分析共挖掘出10组关联药物组合,其中甘草-桂枝、甘草-当归、甘草-白芍、桂枝-附子等药物组合的关联性较强。聚类分析共挖掘出5组药物组合:第一组为乳香、没药、当归,第二组为白术、麻黄、知母、附子、大枣、生姜、白芍、防风、桂枝,第三组为甘草,第四组为秦艽、独活、川芎、威灵仙、牛膝,第五组为茯苓、细辛。结论庞宇舟教授临床论治RA的原则为解毒补虚,并根据患者不同病情及兼证加减药物。

医技科室质量管理初探

医技科室主要是应用现代医疗设备及先进技术,配合临床各科诊断、治疗疾病的技术科室。包括检验、病理、药剂、心电、脑电、放射诊断、治疗同位素、功能检查、麻醉、输血、手术室、营养室等科室。过去称为“辅助”科室或“辅诊”科室。随着现代科学技术发展日新月异,医学领域里应用的专门技术迅速发展,设备更新周期相应缩短,分工日益精细,专业化程度日益明显,专业跨度不断扩大,在现代化医院中。

缺氧诱导因子-1α在类风湿关节炎中的作用机制及中医药干预研究进展

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis RA)是一种自身免疫性疾病,常表现为滑膜炎症和血管翳形成,进行性软骨破坏和骨侵蚀,导致关节变形和功能障碍。滑膜缺氧是RA潜在的致病因素。缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在滑膜细胞适应低氧环境过程中起着重要作用,调节了众多缺氧诱导基因的转录,通过参与滑膜中细胞炎性因子表达、血管生成、软骨及骨破坏等相关发病途径,加重RA进展。探究HIF-1α在RA中的作用机制,总结中医药干预HIF-1α相关研究,以期为中医药防治类风湿关节炎相关研究提供理论基础。

农行新一代综合业务应用系统网内联行子系统简介

传统的县辖联行、省辖联行,以及省辖电子汇兑在广西农行已经成为历史.在四级管理一级经营的体制下,县级支行仍然是一个基本的独立核算单位.如何来实现跨行、跨网点间客户资金的划转和银行内部汇差资金的清算呢?广西农行解决的办法是网内联行.网内联行在广西农行使用后,在省辖范围内客户资金的划转实现了实时到账抵用,资金实现了零在途,所有营业网点都可以办理全国联行业务.全国联行来账当天能转发到收款行,并能入账抵用,全国联行在24小时内能真正实现到账抵用.网内联行不需要对账,汇差清算不用人工干预自动完成,大大降低了工作人员的劳动强度.本文将介绍这种新型的联行工具.

类风湿关节炎血管翳的形成及治疗的研究进展

血管翳是类风湿性关节炎病变过程中一个特征性的病理产物,是引起关节破坏、畸形及功能障碍的主要原因及病理基础。血管翳的形成与成纤维细胞样滑膜细胞过度增生和巨噬细胞样滑膜细胞极化,以及滑膜中的血管生成均有着密切的关系。血管翳形成后侵入关节软骨和骨质并破坏关节结构,促进了类风湿关节炎的发展。靶向血管翳的治疗,有望成为快速缓解类风湿关节炎患者关节症状、改善关节功能、阻止关节病变进展的方法。本文就近年来类风湿关节炎血管翳的形成及治疗的研究进展做一综述。

缺氧诱导因子对肝细胞癌的作用机制及临床意义

由于肿瘤细胞快速增殖生长,许多实体瘤中存在缺氧的微环境,缺氧诱导因子对于感知肿瘤内的氧张力并随后介导缺氧反应激活至关重要。肝细胞癌(HCC)是最缺氧的肿瘤之一,本文总结了缺氧诱导因子通过促进糖酵解、血管生成、侵袭转移、免疫逃避、癌症干细胞化等方式促进HCC发生发展的作用机制。当前,缺氧诱导因子抑制剂靶向药物的研发在HCC治疗领域具有广阔前景,缺氧诱导因子检测对HCC预后评估也具有潜在价值。

基于网络药理学探讨桂枝芍药知母汤治疗痛风作用机制

目的基于网络药理学方法,探讨桂枝芍药知母汤治疗痛风的作用机制,并阐述其科学原理。方法首先通过TCMSP数据库获取桂枝芍药知母汤中9味中药所含的有效成分,通过数据库预测其作用靶点,将其导入Cytoscape软件,生成药物-活性成分-靶点网络图,进而构建痛风相关的蛋白质-蛋白质相互作用信息图(PPI),再进行基于京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)的生物通路富集分析以及基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析,研究桂枝芍药知母汤治疗痛风的作用机制。结果TCMSP共获得有效成分207个,相关靶点784个。药物-疾病共同靶蛋白65种,通过PPI得出连线较多的有CXCL2、CCL2、CAT、EGF、IL1B、IL6等。药物-活性成分-靶点网络图结果表明,度值较高的活性成分包括槲皮素、木樨草素、山柰酚等。而被影响最多的靶点为PTGS2、HSP90AA1、NOS2等。GO功能分析发现,关键靶点基因在生物学过程(BP)主要参与了对脂多糖的反应、对细菌起源分子的反应、对营养水平的反应等;对分子功能(MF)分析发现,关键靶点基因主要参与细胞因子活性、细胞因子受体结合、信号受体激活物的活性等;细胞成分(CC)分析发现,关键靶点基因主要作用于膜筏、膜微结构域、膜区等。据此推测,作用机制可能与信号转导蛋白以及活性酶调节、细胞凋亡的基因表达有关。KEGG通路富集分析表明,涉及IL-17信号通路、Toll样受体信号通路、NF-κB信号通路、NOD样受体信号通路。结论通过运用网络药理学的研究方法,发现桂枝芍药知母汤治疗痛风具有多靶点、多通路特点,从抗炎、调节机体免疫、保护细胞、抑制骨破坏等多个机制发挥治疗作用。

基于网络药理学和分子对接技术研究柴胡桂枝汤治疗抑郁症的作用机制

目的运用网络药理学和分子对接技术研究柴胡桂枝汤治疗抑郁症的作用机制。方法利用中药系统药理学数据库和分析平台收集柴胡桂枝汤中9味中药的主要化学成分和作用靶点。通过GeneCards、药物基因组学知识库、在线人类孟德尔遗传、DrugBank、TTD等数据库获取抑郁症相关靶点,利用STRING在线平台构建潜在靶点蛋白质-蛋白质相互作用网络并利用R语言获取GO功能富集及KEGG通路分析。运用Cytoscape3.7.2构建“活性成分-疾病靶点”网络并对其进行拓扑分析。最后利用AutoDock vina等软件对网络中度值较高的活性成分与核心靶点进行分子对接验证。结果筛选到柴胡桂枝汤中槲皮素、山柰酚等154种主要化学成分和250个相关靶点,其中关键靶点有JUN、Akt1、ESR1等;GO功能富集分析共得到2900条富集结果,主要涉及对脂多糖的反应、氧化应激反应等生物过程的调节;KEGG通路分析共得到170条通路富集结果,主要涉及MAPK信号通路、PI3K-Akt信号通路等;分子对接结果显示主要活性成分与核心靶点结合力强。结论本研究初步表明了柴胡桂枝汤通过多成分、多靶点、多通路发挥治疗抑郁症的协同作用机制。

浅谈算盘工作方式与键盘工作方式的异同

随着农业银行电子化建设步伐的加快，电子化网络从城市到县城、从县城到乡镇营业所的不断扩展，乡镇网点使用电脑办理门市业务的数量在不断增加。基层营业网点员工尝到了因计算机技术在门市业务中的应用所带来的实惠。但另一方面，多年来已习惯在手工操作方式下工作和生活...

对雷达测速不准的原因分析及改进

制定有效的措施及严格的管理办法 ,对设备开展全面检查整治 ,检查各种整改措施的落实情况。

间充质干细胞对肝硬化进展的调控机制

肝硬化为临床常见多发疾病。近年来,越来越多研究发现间充质干细胞在肝脏疾病治疗方面具有一定的临床价值,尤其是在阻断肝硬化进程和减轻肝硬化程度的临床应用前景光明。间充质干细胞可以分化为肝细胞或肝干细胞,尤其是通过旁分泌机制,可有效促进肝再生、抑制肝纤维化及抗肝细胞凋亡,对于治疗肝硬化有重大意义。间充质干细胞在治疗肝硬化中具有重要价值,是潜在的诊断和治疗的标志物,文章将重点探讨间充质干细胞对肝硬化的发展及治疗中的作用机制,进一步提高间充质干细胞的应用和治疗定量的标准化制定。

大学生就业面临的困境及应对措施

在大众化教育背景下,随着我国大学毕业生数量的迅速增长,大学生就业问题已经成了当前高校和社会广泛关注和担忧的问题,越来越多的大学生遇到"无业可就"、"有业不可就"、"有业不愿就"等问题。本文从大学生本身出发,结合企业调查分析,着重分析大学生就业面临的困境及形成原因,并提出相应对策。