肝移植治疗肝硬化伴肝癌

目的 总结肝移植治疗乙肝肝硬化伴肝癌的经验体会。 方法 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月对 4例 (本院 1例 ,浙江大学医学院附属第二医院 3例 )乙肝肝硬化伴肝癌患者行背驮式同种异体肝移植术。 结果 随访 1～ 12月 ,4例全部存活。 2例曾出现轻度急性排异反应 ,经激素冲击治疗后治愈。

动力性肠梗阻的发病原因和诊治分析

目的探讨动力性肠梗阻的发病原因,并总结其诊治经验。方法回顾性分析168例动力性肠梗阻患者的临床资料。结果 168例动力性肠梗阻的发病原因:消化道穿孔51例,腹腔炎症23例,腹部大手术后72例,腰腹部创伤13例,重度低血钾2例,原因不明7例。麻痹性肠梗阻158例(94.05%),痉挛性肠梗阻3例(1.78%),假性肠梗阻7例(4.17%)。入院后急诊开腹手术探查60例,5例在保守治疗的过程中因出现腹膜炎、腹膜后血肿增大、肠管进一步扩张及肠漏等原因而先后改行手术探查,103例经中西医药结合保守治疗成功;所有患者均痊愈出院。结论动力性肠梗阻的发病原因复杂多样,诊断时要与机械性肠梗阻,特别是绞窄性肠梗阻相鉴别,采用基础疗法、手术、促胃肠动力药、中药复方大承气汤鼻饲或保留灌肠等中西医结合治疗,效果较好。

巨块型肝癌的外科治疗(附143例报告)

目的 总结巨块型肝癌的外科治疗经验。 方法 回顾性分析我院 9年中手术治疗的 14 3例巨块型肝癌 (>10cm)病例资料。 结果 一期根治性手术切除癌肿 10 1例 (70 .6 % ) ,经腹肝动脉插管化疗 4 2例。术后近期并发症发生率为 2 3.16 % ,手术死亡率 2 .1%。手术切除的 10 1例术后 1、3、5年生存率分别为 85 .4 %、4 8.2 %和 11.7% ;插管化疗的 4 2例术后 1、3、5年生存率分别为 4 7.1%、4 .2 %和0 %。 结论 巨块型肝癌的手术切除治疗是安全可行的 ,在手术切除同时配合其他治疗有望延长患者生存期。