直线加速器诱发大鼠急性放射性直肠炎模型的建立与评价

目的:建立并评价急性放射性直肠炎大鼠模型。方法:选择Wistar大鼠为实验动物,采用直线加速器单次盆腔局部照射,确立最佳照射剂量为20Gy,并对模型进行评价。观察照射后大鼠摄食饮水量、体重、排便情况及自主活动情况,光镜下观察直肠组织病理学改变;扫描电镜观察直肠黏膜超微病理学变化。结果:照射后大鼠摄食饮水量减少,甚至拒食水,消瘦明显,出现稀便、黏液脓血便,照射野脱毛等表现;光镜下观察直肠隐窝结构畸形或消失,黏膜及黏膜下大量炎症细胞浸润,点状或多处出血,多灶溃疡形成;扫描电镜下观察直肠腺体结构紊乱呈梭形,表面绒毛破坏,上皮细胞脱落、坏死,基底层破坏,多灶溃疡发生。结论:直线加速器单次盆腔局部照射20Gy,能成功地诱导大鼠急性放射性直肠炎。该模型能较准确地反映放射性直肠炎的临床特征和病理特征,可用于实验研究。

肠瑞灌肠剂对放射性直肠炎大鼠血浆6-Keto-PGF1α及TXB_2的影响

目的:观察中药肠瑞灌肠剂对放射性直肠炎大鼠血浆6-Keto-PGF1α及TXB2的影响。方法:利用直线加速器建立放射性直肠炎大鼠模型,随机分为肠瑞灌肠剂治疗组、中药及化学药阳性对照组、模型和空白对照组,治疗7天后处死,放免法检测各组血浆6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)的含量。结果:照射后各组6-Kote-PGF1α均有不同程度下降,而TXB2以及TXB2/6-Kote-PGF1α均有不同程度升高,肠瑞灌肠剂能上调放射性直肠炎大鼠血浆6-Kote-PGF1α含量,下调其TXB2含量及TXB2/6-Kote-PGF1α比值。结论:肠瑞灌肠剂可改善放射性直肠炎局部组织血液循环,抑制血小板活化,从而减轻炎症反应,促进肠黏膜修复。

放射性直肠炎治疗概况

放射性直肠炎是盆腔肿瘤患者接受放射治疗后常见的并发症,严重影响患者的生活质量,目前无公认有效的治疗措施。国内外对放射性直肠炎的治疗做了大量研究,药物治疗如类固醇灌肠剂、非固醇类抗炎剂、硫糖铝、甲醛等,其他手段有内镜下激光治疗、高压氧治疗以及外科治疗等,各具优缺点。

对放射性直肠炎的中药保留灌肠技术优化研究

目的探讨中药保留灌肠治疗放射性直肠炎最优技术方案(包括给药温度、滴注时间、药量、插管深度)。方法采用正交试验设计方法,将63例放射性直肠炎患者随机分为9组,按照不同的试验条件灌肠给药。疗程均为6周。分别以治疗后中医证候积分、放射损伤疗效评定结果、体力状况评分为效应指标,对正交试验结果进行方差分析,得出中药保留灌肠治疗放射性直肠炎最优技术方案。结果给药温度(39±0.5)℃、滴注时间30 min、药量100 mL、插管深度20 cm为中药保留灌肠最优技术方案。结论本研究所得放射性直肠炎灌肠条件的优化方案合理可行。

放射性直肠炎中医临证思路探讨

放射性直肠炎是放疗常见并发症,发病率高,多数病程迁延不愈,治疗棘手,严重影响患者生活质量,中医在治疗放射性肠炎方面显示出一定优势。本文就放射性直肠炎中医临证思路做一探讨,包括放射性直肠炎的中医病名病机、中医证型、治法及疗效评价。

慢性放射性直肠炎的伏邪致病理论探微

本文通过对伏邪理论的溯源,认为慢性放射性直肠炎的发生关键是热毒之邪伏匿于肠内脂膜之中,待时而发,待机而作,因此在治疗上主张以清除伏邪为要,预防上早期即于攻下,切勿见利止利,以免留有宿根,为慢性放射性直肠炎提供了新的治疗和预防思路。

基于Spearman等级相关分析放射性直肠炎中医证型与肠镜象的相关性研究

目的:观察放射性直肠炎四种常见中医证型与肠镜象的相关性。方法:收集120例放射性直肠炎患者的症状、舌、脉等临床资料,通过聚类分析、主成分分析得出放射性直肠炎常见中医证型,并基于Spearman等级相关分析放射性直肠炎常见中医证型和肠镜象的相关性。结果:该研究收集30个症状条目,分析得出放射性直肠炎常见证型:热毒蕴肠证占65.8%;寒热错杂证占17.5%;脾虚湿滞证占10%;脾肾阳虚证占6.67%。这四类中医证型与放射性直肠炎肠镜象之间的相关性显示,热毒蕴肠型放射性直肠炎与肠镜象有相关性,镜下表现为黏膜充血、水肿有糜烂或者溃疡;寒热错杂型放射性直肠炎与肠镜象有相关性,镜下表现为渗血、易发生接触性出血,血色鲜红;脾虚湿滞型、脾肾阳虚型放射性直肠炎与肠镜象无明确对应关系。结论:热毒蕴肠型、寒热错杂型放射性直肠炎与肠镜象有相关性。

王晞星教授治疗放射性肺损伤的经验总结

放射性肺损伤是指肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部恶性肿瘤放射治疗中,其临近肿瘤的肺组织受到了超过其引发生物效应阈值的剂量而产生的不同程度的肺组织的损伤.严格意义上讲放射性肺损伤是一种无菌性炎症,一旦发生大多不可逆转,特别是进入后期慢性纤维化阶段,患者的生活质量明显受到影响,重者导致死亡.从20世纪70年代起,中医药在防治放射性肺损伤中的作用日益突出,但多数中药仍然处于研究阶段,因此临床迫切需要寻找一种疗效确切、安全低毒的治疗方法.

升白颗粒治疗化疗所致白细胞减少症的临床观察

目的观察升白颗粒治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症(脾肾两虚证)的疗效。方法采用随机、阳性药平行对照的方法。治疗组56例,口服升白颗粒,每次1袋,日3次,疗程2周;对照组53例,皮下注射吉赛欣,每次75μg,每日1次,疗程5d。分别于治疗前及治疗后3,7,14,21d测血常规,3周末比较两组升白疗效,并观察其毒副作用。结果治疗组显效率73.21%,总有效率87.50%;对照组显效率73.58%,总有效率88.88%,两组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后3,7d对照组白细胞及中性粒细胞高于治疗组(P<0.05);治疗后14d两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后21d治疗组高于对照组(P<0.05)。两组中医证候疗效比较有显著性差异(P<0.05)。神疲、乏力、心悸等中医症状疗效,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组不良事件发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论升白颗粒治疗恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制白细胞减少症(脾肾两虚证),临床疗效持久稳定,同时能改善临床症状,给药方法简便易行,无明显毒副反应。

中医“和法”论治肿瘤的思考

中医理论体系根植于传统的中华文化,基本特点浓缩为两个字就是"和谐"。广义的中医"和法"既是治法,也是目的和结果。肿瘤病机复杂,唯有"和法"调治,才能够以人为本、标本兼顾、病证合参、内外同治、中西合璧、彰显优势。常见肿瘤以"和法"论治,灵活运用"和法"方药,可以取得良好的疗效。

王晞星应用当归贝母苦参丸治疗肿瘤的经验

王唏星教授为享受国务院政府津贴专家、主任医师、博士生导师、全国第四批老中医药专家学术经验继承指导老师、国家重点学科肿瘤病学学科带头人，主要从事中医药防治肿瘤的研究，临证擅用经方。笔者跟随王唏星老师临床学习多年，受益良多，现将其应用当归贝母苦参丸治疗泌尿生殖系统肿瘤及妇科肿瘤的经验简介如下。

王晞星教授治疗胃癌经验

王晞星教授，山西省中医院院长，享受国务院政府津贴专家，博士生导师，全国第四批老中医药专家学术经验继承指导老师，国家中医肿瘤病学重点学科带头人。从事中医药治疗肿瘤的临床工作30余载，学养深厚，经验丰富，在治疗胃癌方面独有心得，临床疗效卓著。笔者有幸随师临证，略有体会，介绍如下。

大肠癌恶病质中医证型研究

目的初步探讨大肠癌恶病质的中医辨证分型,为中医辨证论治大肠癌恶病质提供客观科学的依据。方法通过制定回顾性临床观察表,收集符合纳入标准的病历共106例;将患者的各项临床指标作为变量输入计算机,建立SAS数据库。对所有症状、舌、脉进行频数统计分析,删除各证候中指标出现频率很小(小于10%)的变量;对所有患者的症状进行聚类分析。结果大肠癌恶病质患者症状分布特点以纳呆食少、腹痛、口淡乏味、神疲乏力、恶心为主要症状,分别占98.11%、83.02%、83.02%、81.13%和77.36%。通过聚类分析,结合专业知识,总结出大肠癌恶病质常见的六个证型:脾虚气滞证、气血两虚证、气阴两虚证、脾虚湿阻证、肠腑不通证和脾胃虚寒证。结论通过数理统计的方法,总结出大肠癌恶病质中医辨证分为六型,为大肠癌恶病质的临床治疗提供了客观依据。

肺癌的病机及治法探讨

对肺癌的病机及治法进行了探讨 ,认为肺癌的基本病机为正虚邪实 ,正虚是肺癌发生的基础 ,是复发、转移的关键 ,其中肺阴亏虚贯穿疾病的始终 ,痰瘀毒结是肺癌的主要病理表现。肺癌的基本治则为扶正祛邪 ,其主要治法有扶正、祛痰、化瘀、解毒。

大肠癌恶病质中医证型与影响因素的相关性研究

目的:初步探讨大肠癌恶病质中医辨证分型与影响因素的关系,为中医辨证论治大肠癌恶病质提供客观科学的依据。方法:通过制订回顾性临床观察表,收集符合纳入标准的病历资料共106例;将患者的各项临床指标作为变量输入计算机,用SAS 9.0软件建立SAS数据库。对所有患者的症状、舌、脉进行聚类分析,根据聚类中心将其分为6类;用因子分析方法,提取大肠癌恶病质常见的中医证候辨证要点,并初步明确证候辨证要点与症状间的关系;用相关分析的方法,观察大肠癌恶病质中医证型与营养不良程度、体重等的相关性。结果:大肠癌恶病质常见6个证候分型:脾虚气滞证、气血两虚证、气阴两虚证、脾虚湿阻证、肠腑不通证、脾胃虚寒证。中医证候分型与病程、KPS、白蛋白等影响因素相关。

人胃癌SGC7901/VCR裸鼠移植瘤模型的建立及耐药性检测

目的建立人胃癌SGC7901/VCR裸鼠移植瘤模型,并检测其多药耐药性,为进行肿瘤多药耐药逆转剂的筛选和体内实验研究奠定基础。方法采用皮下接种法建立裸鼠移植瘤模型;观察裸鼠生长状况;移植瘤生长情况;进行瘤重及瘤体积比较;移植瘤P-gp耐药蛋白表达;原代培养细胞,检测移植瘤模型多药耐药性。结果人胃癌SGC7901/VCR裸鼠移植瘤组织病理学检查为低分化腺癌,移植瘤组织原代细胞培养后,P-gp表达强阳性+++,具有多药耐药性,模型建立成功。结论成功建立了人胃癌SGC7901/VCR裸鼠多药耐药移植瘤模型,为胃癌耐药研究提供了较理想的动物模型。

疏血通注射液联合黄芪注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察

目的 :观察疏血通注射液 (水蛭地龙注射液 )与黄芪注射液联合使用治疗慢性肾衰竭 (CRF)的效果。方法 :6 3例CRF合并凝血机制障碍患者分为两组均在控制高血压及低蛋白饮食等稳定状态下 ,治疗组 32例给予疏血通注射液和黄芪注射液治疗。对照组 31例单纯给予黄芪注射液治疗 ,观察肾功能及血流变指标变化。结果 :治疗组与对照组均可降低血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)、血浆黏度 (Vis)、血沉 (ESR)、纤维蛋白原 (Fib)含量 ,提高血红蛋白 (Hb)水平 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,但两组相比较 ,治疗组指标变化更显著 (P <0 .0 1)。结论

滋阴通淋方治疗复发性尿路感染50例临床观察

滋阴通淋方治疗复发性尿路感染５０例临床观察山西省中医药研究院肾病研究所（太原０３００１２）高继宁，于尔康，李宜放太行仪表厂职工医院潘洪深１９９２年８月～１９９５年８月，我们对５０例复发性尿路感染患者运用滋阴清利法进行观察治疗，效果显著，现报告如下。临...